Subscribe to the gold package and get unlimited access to Shamra Academy
Register a new userPlacenta Accreta and Its Management
المشيمة الملتحمة و تدبيرها
1453
1 13
0
(
0
)
Authors
وائل نصّار( باحث )
Created by
Shamra Editor
Ask ChatGPT about the research
تعدُّ المشيمة الملتحمة من أحد أسباب النزوف ما بعد الولادة (نزوف الخلاص) ذات الخطورة العالية جداً على الأم و الجنين معاً. كان الهدف من هذا البحث هو : ١ -إجراء استقصاء مفصل عن المشيمة الملتحمة و تحديد نسبة حدوثها لدينا محلياً لما لها من خطورة بالغة و أهمية سريرية كبيرة . ٢ -دراسة إحصائية للعوامل المؤهبة للمشيمة الملتحمة مثل : تقدم عمر الحامل، و تعدد الولادات، و وجود ارتكاز مشيمة معيب مرافق، و وجود سوابق قيصرية أو سوابق تجريف رحم آلي . ٣ -الوصول للتدبير المثالي لحالات المشيمة الملتحمة من أجل إنقاص نسبة الوفيات الوالدية و ما حول الولادة . ٤ -وضع التوصيات اللازمة للحوامل للوقاية قدر الإمكان من حدوث المشيمة الملتحمة.
Placenta accreta is one of the most serious uncommon causes of postpartum hemorrhage which carries high morbidity and mortality risk for mother and fetus. Objective 1- to assess the incidence of placenta accreta . 2- to ideNtify The occurrence of risk factors of placenta accreta : maternal age , multiparity , placenta praevia, previous cesarean section and/or previous curettage . 3- to find the ideal management of placenta accreta to reduce the risk of maternal and neonatal morbidity and mortality .
Artificial intelligence review:
Research summary
تعد المشيمة الملتحمة من الأسباب النادرة والخطيرة للنزيف ما بعد الولادة، مما يشكل خطورة كبيرة على حياة الأم والجنين. هدفت هذه الدراسة إلى تقييم نسبة حدوث المشيمة الملتحمة محلياً، ودراسة العوامل المؤهبة لها مثل تقدم عمر الحامل، وتعدد الولادات، ووجود ارتكاز مشيمة معيب، وسوابق قيصرية أو تجريف رحم آلي. أجريت الدراسة في مشفى التوليد الجامعي بجامعة دمشق على مدى ثلاث سنوات، حيث تم تحليل 25 حالة من أصل 46,449 ولادة. أظهرت النتائج أن نسبة حدوث المشيمة الملتحمة كانت 1 لكل 1857 ولادة، وكانت العوامل المؤهبة الرئيسية هي تقدم عمر الحامل (52% من الحالات)، وتعدد الولادات (60% من الحالات)، ووجود ارتكاز مشيمة معيب (72% من الحالات)، وسوابق قيصرية (68% من الحالات)، وسوابق تجريف رحم آلي (36% من الحالات). تم إجراء استئصال الرحم كإجراء إسعافي في جميع الحالات، ولم تسجل أي وفيات والدية، بينما كانت نسبة وفيات الأجنة 8%. أوصت الدراسة بضرورة العناية الخاصة بالحوامل اللواتي لديهن عوامل خطورة، والتدبير السريع والفعال لحالات المشيمة الملتحمة، وتشجيع تنظيم الأسرة والتعقيم الدائم في حال وجود سوابق قيصرية متعددة.
Critical review
دراسة نقدية: تعتبر هذه الدراسة مهمة جداً في تسليط الضوء على مشكلة المشيمة الملتحمة وعواملها المؤهبة، ولكن هناك بعض النقاط التي يمكن تحسينها. أولاً، كان من الأفضل تضمين عينة أكبر من الحالات لزيادة دقة النتائج. ثانياً، لم تتناول الدراسة بشكل كافٍ التدابير الوقائية التي يمكن اتخاذها قبل الحمل لتقليل مخاطر المشيمة الملتحمة. ثالثاً، كان من الممكن تقديم تحليل أكثر تفصيلاً حول تأثير التدخلات الجراحية المختلفة على النتائج الصحية للأم والجنين. وأخيراً، لم تتناول الدراسة بشكل كافٍ العوامل النفسية والاجتماعية التي قد تؤثر على الحوامل اللواتي يعانين من هذه الحالة.
Questions related to the research
-
ما هي نسبة حدوث المشيمة الملتحمة في الدراسة؟
كانت نسبة حدوث المشيمة الملتحمة 1 لكل 1857 ولادة.
-
ما هي العوامل المؤهبة الرئيسية لحدوث المشيمة الملتحمة؟
العوامل المؤهبة الرئيسية هي تقدم عمر الحامل، وتعدد الولادات، ووجود ارتكاز مشيمة معيب، وسوابق قيصرية، وسوابق تجريف رحم آلي.
-
ما هي نسبة وفيات الأجنة في حالات المشيمة الملتحمة؟
كانت نسبة وفيات الأجنة 8%.
-
ما هي التوصيات النهائية التي قدمتها الدراسة؟
أوصت الدراسة بضرورة العناية الخاصة بالحوامل اللواتي لديهن عوامل خطورة، والتدبير السريع والفعال لحالات المشيمة الملتحمة، وتشجيع تنظيم الأسرة والتعقيم الدائم في حال وجود سوابق قيصرية متعددة.
References used
Cunningham, Mac Donald, Gant, Leveno, Gilstrap III, Hankins, Clack : Williams Obstetrics- 20th Edition-1997- appleton & Lange- p. 765-767
Breen JL, NeubeckerR, Gregori CA, Franklin JE Jr : Placenta accreta, increta, and percreta. A survey of 40 cases. Obstet Gynecol 49: 43, 1977
Read JA, Cotton DB, Miller FC : Placenta accreta : Changing clinical aspects and outcome. Obstet Gynecol 56 : 31, 1980
rate research
Read More
Third trimester vaginal bleeding is still one of the most critical problems facing
both the pregnant woman and the doctor , and placenta previa is considered to
be the most common cause for this problem.
Our study involved the cases of patients wi
th placenta previa whom they
where admitted to Damascus University Maternity Hospital within five years
(1992-1997). There were 552 cases of placenta previa among 74959 deliveries
(about 7.36 per thousand ).
These cases were undertaken an analytic study.
The study included 40 cases of supracondylar humeral fracture in children whose
attended al-Assad University Hospital in Lattakia between 2013 and 2014. Patients' ages
ranged between 2 and 13 years , the ratio of males/female was 3,4/1. Greatest ra
nge of
injury in left arm 77,5% . Closed reduction and percutaneous pinning was used in 33
patients and open reduction with cross-wiring in 7 patients .Postoperative complications
occurred in seven(17,5%) patients. They consisted in iatrogenic nerve injuries in five
(12,5%) patients ,one case of infection around the pins ,and one case of nonunion, All
recovered without sequels.
Satisfactory outcomes were noted after 5 months of physical therapy in 32 (97%)
patients in
the percutaneous pinning group,and5 (71,4%) patients in the open reduction with
cross-wiring group .
This research aims to discuss "knowledge management and its technology"
and " managerial development" and the relations between them.
Researcher has concluded that organizations get many benefits and achieve
entrepreneurship by application of know
ledge management and its technology.
Results showed that there are a positive relationship between knowledge
management and technology and managerial development. Results also indicated
impact for knowledge management and its technology in achieving managerial
development.
Subsequently, this topic provided a number of recommendations subserve
in implementation application of knowledge management and its technology and
achieving managerial development.
This study was conducted in Syrian Coast to investigate infectious bovine Kerato-
Conjunctivitis (IBK) in cattle. A total of 1000 cows were investigated clinically and
bacteriologically against the disease. 128 ( 12.8%) of the cows were infected. 84 (15.84%)
of the cows belong to Fideo Station, 24 ( 9.6%) to Lattakia villages and 20 ( 9.09%) to
Tarttus villages. Highest infection rates (14.54%) were recorded in animals reared
outdoors. Recorded clinical signs were congestion of conjuctiva with ocular discharge,
blepharospasm, edema and ulceration of the cornea. The clinical signs varied according to
severity from mild to severe.
Several species of bacteria were detected: Moraxella bovis (n=64). Topical and
parental treatment using Ciprofloxacin gave good result eliminating the infection. The
study recorded reducing milk production ( 30-50%) and body weight ( about 25 kg for
every infected animal).
The central bank is a sovereign institution that plays a pivotal and active role in the banking and financial system, therefore the related studies have special importance. This study aims to clear the concept of profitability and asset and liability
management at the central banks because of the mysterious which surround them, especially in light of the general objectives that the central banks pursue to achieve. The growing interest in the subject of profitability due to its role in strengthening the financial position of the central bank and strengthen its ability to carry out its functions effectively, as well as to indicate the sources of income of the central banks, and identify the strategies followed by the central banks to manage its assets and liabilities, and their effect on profitability.
In order to achieve these objectives, the researcher, after the presentation of the theoretical framework for the study, conduct an analytical study of the financial statements contained in the published reports of the Reserve Bank of New Zealand, during the period from 1/7/2005 to 30/6/2011, in order to clarify the theoretical framework for the study, and its compatibility with practice. Thus, the researcher conducting statistical test to show the effect of changes in the size of central bank assets and liabilities on a net income of the Central bank, has been using the statistical program SPSS 18 to reach the results of this test.
The study concluded that the changes in the sizes of the assets and liabilities of the central bank does not affect its net income, in the other words that we can't predict the profitability of central bank depending on the size of its assets or liabilities. The lack of profit maximization as a key target does not mean that Central does not seek through its management of its assets and liabilities for profit, but it means that his main goal is to achieve the objectives of monetary policy and then make a profit. Seiniorage is the most important sources of income of the central and most stable, while the most important function of the Central bank which is formulating monetary policy do not generate any revenue. In addition to that there are many factors that threaten central bank's profitability such as dollarization, electronic money and low inflation levels.
Central Bank
profitability
الربحية
الربح
السياسة النقدية
monetary policy
Seiniorage
asset and liability management
profit
income of the central banks
central bank financial strength
central bank losses
عوائد الإصدار النقدي
البنك المركزي
إدارة الأصول والخصوم
دخل البنك المركزي
القوة المالية للبنك المركزي
خسائر البنك المركزي
المزيد..
Log in to be able to interact and post comments
comments
Fetching comments
Sign in to be able to follow your search criteria
