Subscribe to the gold package and get unlimited access to Shamra Academy
Register a new userدراسة العوامل الإنذارية ومعدل البقيا بعد استئصال الكلية والحالب الجذري في أورام السبيل البولي العلوي
1439
1 0
0.0
(
0
)
Added by
Damascus University رسالة ماجستير
Publication date
2014
fields
Medicine
and research's language is
العربية
Created by
Shamra Editor
Ask ChatGPT about the research
دراسة العوامل الإنذارية ومعدل البقيا بعد استئصال الكلية والحالب الجذري في أورام السبيل البولي العلوي
No English abstract
Artificial intelligence review:
Research summary
يتناول هذا البحث العلمي العوامل الإنذارية ومعدل البقاء بعد استئصال الكلية والحالب الجذري في حالات أورام السبيل البولي العلوي. تم إعداد البحث في قسم الجراحة البولية بجامعة دمشق تحت إشراف الأستاذ الدكتور سمير العنزاوي، وقام بإعداده الدكتور محمد ياسين فايز لطفي. يشمل البحث دراسة استعادية لمرضى تم إجراء استئصال الكلية والحالب الجذري لهم بين عامي 2000 و2010 في مشافي جامعة دمشق التعليمية. تم تحليل البيانات المتعلقة بالعمر، الجنس، الدرجة والمرحلة الورمية، وجود CIS مرافق، موقع الورم، المظهر العياني للورم، وجود غزو وعائي لمفاوي، وجود نخر ورمي، ووجود علاج كيماوي متمم. أظهرت النتائج أن هناك عوامل إنذارية هامة تؤثر على معدل البقاء مثل الجنس، المرحلة، الدرجة، المظهر الخارجي للورم، إصابة العقد اللمفاوية، وجود الغزو الوعائي اللمفاوي، ووجود CIS مرافق. كما تم التأكيد على أهمية تجريف العقد اللمفاوية أثناء الجراحة للتنبؤ بمعدل البقاء. تضمن البحث توصيات لتحسين التشخيص والعلاج والمتابعة للمرضى.
Critical review
دراسة نقدية: يعتبر هذا البحث إضافة قيمة للمجال الطبي، حيث يقدم تحليلاً شاملاً للعوامل الإنذارية ومعدل البقاء بعد استئصال الكلية والحالب الجذري في حالات أورام السبيل البولي العلوي. ومع ذلك، هناك بعض النقاط التي يمكن تحسينها. أولاً، حجم العينة صغير نسبياً (49 مريضاً)، مما قد يؤثر على دقة النتائج. ثانياً، لم يتم تطبيق أي علاجات كيماوية قبل الجراحة، وهو ما قد يكون له تأثير على النتائج. ثالثاً، هناك صعوبة في الرجوع لأرشيف المرضى بسبب عدم أتمتة الموجودات السريرية والشعاعية والمخبرية والتشريحية المرضية. وأخيراً، لم يتم تضمين بعض العوامل الإنذارية الهامة مثل التدخين والعرق والمهنة في الدراسة. على الرغم من هذه النقاط، فإن البحث يقدم توصيات هامة لتحسين التشخيص والعلاج والمتابعة للمرضى.
Questions related to the research
-
ما هي العوامل الإنذارية التي تؤثر على معدل البقاء بعد استئصال الكلية والحالب الجذري؟
تشمل العوامل الإنذارية التي تؤثر على معدل البقاء الجنس، المرحلة، الدرجة، المظهر الخارجي للورم، إصابة العقد اللمفاوية، وجود الغزو الوعائي اللمفاوي، ووجود CIS مرافق.
-
ما هي التوصيات التي قدمها البحث لتحسين التشخيص والعلاج والمتابعة للمرضى؟
تشمل التوصيات وضع خطة تشخيصية واضحة، إجراء تقييم للحالة الفيزيائية والتخديرية للمرضى، عدم تأخير العلاج الجذري إذا وجد الاستطباب، إجراء تنظير مثانة لكل المرضى قبل الجراحة الجذرية، اعتماد خطوط إرشادية عامة في قراءة التشريح المرضي، إجراء تجريف عقد لمغية ناحية، وتصنيف المرضى لمنخفضي ومرتفعي الخطورة.
-
ما هي أسباب انخفاض معدل البقاء في هذه الدراسة مقارنة بالدراسات العالمية؟
يمكن أن يكون انخفاض معدل البقاء في هذه الدراسة مقارنة بالدراسات العالمية ناتجاً عن تأخر مراجعة المرضى، مراجعتهم بمراحل ورمية متقدمة، غياب خطط المتابعة الحثيثة بعد العمل الجراحي، وإهمال مراجعة المرضى للعيادات بشكل دوري بعد العمل الجراحي.
-
ما هي أهمية تجريف العقد اللمفاوية أثناء الجراحة؟
تجريف العقد اللمفاوية أثناء الجراحة مهم للتنبؤ بمعدل البقاء لخمس سنوات، حيث أظهرت الدراسة أن هناك انخفاضاً هاماً في معدل البقاء في حال إصابة العقد اللمفاوية.
References used
Arthur I Sagalowsky Diagnosis Urothelial Tumors of the Upper Urinary tract and ureter
rate research
Read More
Back pound: Patients with end stage renal disease (ESRD) and lower urinary tract anomalies (LUTA) are often considered high risk for renal transplantation.
Methods and subjects: To evaluate the degree of risk, we have reviewed our experience of 17 p
atients with (ESRD) and (LUTA). The study was carried out in Almoussat university hospital, between 5/ 2003 and 5/2009. After a detailed urological assessment, the patients had been undergone either non-continent cutaneous diversion (Bricker) (Two patients) or continent cutaneous diversion with bladder augmentation (14 patients), before renal transplantation.
Results: The patient and graft survival rates were 84.62% and 100%, respectively. The presence of an ileal conduit did not adversely affect graft survival. And the commonest complication was persistent urinary tract infection, which occurred in all patients (100%), but didn’t cause any graft loss. However two patients died because of systemic infections and their graft function was
good.
Conclusion: Renal transplantation is a satisfactory option for patients with ESRD due to LUTA, but it is important to carry out detailed urological assessment prior to the transplant procedure.
A number of patients who had undergone to craniotomies for tumor resection,
re- intubated in ICU as urgent procedure. This may result in poor prognosis, overloading the staff, and
high cost.
The goal is looking for clinical, surgical, and laborato
ry risk factors helping in early detection of cases
which require keep ETT in place and maintaining of ventilation.
Background& Objective: Determining the risk of distant metastasis in invasive breast cancer patients
with lesions measuring 40 mm or less, and comparing the risk between quadrantectomy with axillary
dissection and modified radical mastectomy with a
xillary dissection.
Materials & Methods: The study was performed prospectively by evaluating a random sample of invasive
breast cancer patients with lesions measuring 40 mm or less, who presented to Al-Byroni University
Hospital in Damascus during one year between 9/8/2009 and 9/8/2010.
Results: Ninety-four breast cancer patients were evaluated. The median age of patients was 54 years.
Excisional biopsy was the most common diagnostic tool (41%), and frozen section was used in 27% of
patients. The tumor was located in the upper lateral quadrant in 65% of patients. The tumor was in stage
one in only 13% of cases, and most tumors were in stage II (63%). Modified radical mastectomy with
axillary dissection was performed in 62 patients (66%), and quadrantectomy with axillary dissection was
performed in 32 patients (34%). The patients were followed for up to 18 months. Distant metastasis were
observed in 8 patients (13%) from the first group and 6 patients (19%) of the second group.
Conclusion: There is no important difference of risk of distant metastasis after modified radical
mastectomy or quadrantectomy in breast cancer lesions measuring 40 mm or less. We recommend
quadrantectomy as the first-line surgical treatment for breast cancer when indicated.
Assessment of quality of life after surgical treatment in breast surgery patients,
and comparing quality of life between quadrantectomy and modified radical mastectomy for invasive
ductal carcinoma measuring 40 mm or less.
Objectives: to analyse the incidence of facial nerve dysfunction following
parotidectomy and to correlate this with the extent of parotid gland resection, and the
pathological diagnosis.
Between 2010 – 2014, 35 patients underwent 35 parotidectomie
s performed by the
same surgeon.
Results: the incidence of initial postoperative facial weakness was 37,14%, based on
the diagnosis and extent of surgery, rates of facial weakness were 23,1%, 30,8% and
46,1% for superficial parotidectomy, total parotidectomy and total parotidectomy
associated with a neck dissection respectively.
Permanent weakness occurred in 7,7% of patients, recovery of normal facial
movements occurred within 6 months in all patients with initial temporary facial weakness.
suggested questions
Log in to be able to interact and post comments
comments
Fetching comments
Sign in to be able to follow your search criteria
