تمت دراسة ٦٤ حاملاً سكرية راجعت دار التوليد الجامعي بدمشق. توزّعت أنماط الداء السكري
بالتساوي تقريباً بين الأنماط الثلاثة. تمّ ضبط السكر بشكل جيّد بالحمية (٢٠٫٣%) أو بإعطاء
الإنسولين (٧٠٫٣ %) و راجعت ٩٫٤ % منهنّ بوقت الولادة و بقيت دون علاج فوجد:
١ -البدانة هي عامل الخطورة المشترك بين المريضات كافة.
عند تجاوز موعد الولادة المتوقّع. ٢ -التوقيت الأمثل لإنهاء الحمل بين ٣٨ـ40 أسبوعاً حملياً و يرتفع معدّل الوفيات حول الولادة الاستقلاب). ٣ -ارتفاع معدّل القيصريات ٦٠٫٩ % في الحمول السكرية (مقابل ١٥٫٨ % في الحمول طبيعية
٤ -ارتفاع معدّل المراضة و الوفيات حول الولادة (١٦ %.مقابل ٧٫٧ %).بسبب زيادة معدّل
التشوهات الجنينية (٧٫٨ % مقابل ٢ %من جهة، و من جهة أخرى بسبب العرطلة الجنينية
(٢١٫٣ %) المترافقة بعدم نضج وظيفي يؤدي إلى اضطراب تكيّف وليد الأم السكرية مع
الحياة خارج الرحم.
This study examined 64 patients who visited The New Maternity Hospital at
Damascus University. Those patients were divided almost equally between the
three types of diabetes.
Blood sugar was well controlled by : Diet in 20.3%, insulin in 70.3% and 9.4% of
patients reported or came at delivery; So they recieved no treatment.
The results were:
1. Obesity was the major combined risk factor among all patients.
2. The ideal time to deliver patients was between 38-40 weeks, the rate of
stillbirth rises sharply when patients passe their EDD.
3. The rate of cesarean sections rose to 60.9% in diabetic patients compared to
15.8% in non diabetic patients.
4. Perinatal Morbidity and mortality rose (16 0% Vs 7.7 0%) due to increase
in rate of congenital anomalies (7.8% Vs 2%) also due to macrosomia
(21.3%) associated with immaturity leading to failure of the newborn to
adapt with extra-uterine life.
Artificial intelligence review:
Research summary
تناولت هذه الدراسة 64 امرأة حامل مصابة بالداء السكري زرن مستشفى التوليد الجامعي بدمشق. تم تقسيم المرضى بالتساوي تقريبًا بين الأنواع الثلاثة للداء السكري. تم التحكم في مستويات السكر في الدم بشكل جيد إما عن طريق النظام الغذائي (20.3%) أو الإنسولين (70.3%)، بينما لم تتلق 9.4% من المرضى أي علاج حتى موعد الولادة. أظهرت النتائج أن السمنة كانت العامل المشترك بين جميع المرضى، وأن التوقيت الأمثل لإنهاء الحمل هو بين 38-40 أسبوعًا حمليًا، حيث يرتفع معدل الوفيات حول الولادة عند تجاوز هذا التوقيت. كما ارتفع معدل الولادات القيصرية إلى 60.9% بين النساء المصابات بالداء السكري مقارنة بـ 15.8% بين النساء غير المصابات. زادت معدلات المراضة والوفيات حول الولادة بسبب ارتفاع معدلات التشوهات الجنينية والعرطلة الجنينية، مما يؤدي إلى صعوبة تكيف المولود مع الحياة خارج الرحم.
Critical review
تعتبر الدراسة مفيدة في تسليط الضوء على تأثير الداء السكري على الحمل والولادة، ولكن هناك بعض النقاط التي يمكن تحسينها. أولاً، العينة المستخدمة في الدراسة صغيرة نسبيًا، مما قد يؤثر على تعميم النتائج. ثانيًا، لم يتم التطرق بشكل كافٍ إلى العوامل الاجتماعية والاقتصادية التي قد تؤثر على نتائج الحمل لدى النساء المصابات بالداء السكري. ثالثًا، كان من الممكن أن تكون الدراسة أكثر شمولاً إذا تضمنت متابعة طويلة الأمد للأمهات والأطفال بعد الولادة. وأخيرًا، كان من الأفضل تضمين توصيات عملية واضحة للأطباء والمرضى بناءً على نتائج الدراسة.
Questions related to the research
-
ما هو التوقيت الأمثل لإنهاء الحمل لدى النساء المصابات بالداء السكري؟
التوقيت الأمثل لإنهاء الحمل هو بين 38-40 أسبوعًا حمليًا.
-
ما هي نسبة النساء اللواتي تم التحكم في مستويات السكر لديهن عن طريق الإنسولين؟
تم التحكم في مستويات السكر لدى 70.3% من النساء عن طريق الإنسولين.
-
ما هو معدل الولادات القيصرية بين النساء المصابات بالداء السكري مقارنة بالنساء غير المصابات؟
معدل الولادات القيصرية بين النساء المصابات بالداء السكري هو 60.9% مقارنة بـ 15.8% بين النساء غير المصابات.
-
ما هي العوامل التي ساهمت في زيادة معدلات المراضة والوفيات حول الولادة؟
العوامل التي ساهمت في زيادة معدلات المراضة والوفيات حول الولادة تشمل ارتفاع معدلات التشوهات الجنينية والعرطلة الجنينية.
References used
Alan H., Decherney, Mastin L. Pernoll. Current, Obstetric and Gynecologic Diagnosis and Treatment. Appleton and Lange 1994
Carron Brown S., Kyne - Grzeblaski D., Nwangi B., Taylor R. Effect of Management Policy Upon 120 Type. A Diabetic Pregnancies: Policy Decisions in Practice. Diabet Med. 1999 Jul.; 16(7) : 573-8
Cowett RM, Schwatz R. The Infant of The Diabetic Mother. paediatr Clin North Ames. 1982, 29: 1213-31
Gestational Diabetes Mellitus (GDM) is one of the most common complications
during pregnancy. The prevalence of gestational diabetes (GDM) is increasing all over the
world. Hence, the impact of GDM on maternal and infant health is an important topi
introduction: Diabetes mellitus is a global epidemic and a leading cause for
increasing mortality and morbidity. Although prevention and care policies exist, diabetes
continues to be a global public health problem with serious consequences. Aim: To
cytokines production is associated with diabetes mellitus and in its turn is
associated with infiltration of the islets of Langerhans with autoreactive
lymphocytes and specific destruction of the insulin-producing B cells. Our
aim is therefore to
The aim of the present investigation was to improve the dissolution properties of glimepiride. The oral antidiabetic drug, glimepiride ,was chosen as a model drug because of its low dose and poor solubility.
To study the prevalence of the diabetic hand in a group of type 2 diabetics,
comparing to age- sex matched non-diabetics control group, and to investigate clinical features among
diabetics with or without the diabetic hand.