تتراوح النّوبة الرّبوية الحادة من خفيفة إلى مُهدِّدة للحياة, و يُعدّ سلفات المغنزيوم أحد العلاجات المقترحة في تدبير النّوبة الرّبوية الحادة, و في حين تمَّ إثبات فعاليته بالطَّريق الوريدي, لازالت المعلومات المتوفرة عن دوره بالطَّريق الإنشاقي قليلة و متضاربة, لذا هدفت الدّراسة إلى البحث عن تأثير مشاركة سلفات المغنزيوم مع السّالبوتامول بالطّريق الإنشاقي في تدبير النّوبة الرّبوية الحادة.
أُجريت دراسة تجربة سريرية عشوائية على 76 مريضاً, تمَّ توزيعهم على مجموعتين: تجريبية (40) مريضاً, ضابطة (36) مريضاً, حيث تلقت التّجريبية ارذاذ سالبوتامول مع سلفات المغنزيوم و الضابطة ارذاذ سالبوتامول مع السيروم الملحي 0,9% على ثلاث جلسات بفاصل 20 دقيقة, تم َّ تقييم علامات الشِّدة التَّنفسية, الأزيز, عدد مرات التنفس, النبض, Sao2وPEF.
أظهر سلفات المغنزيوم تأثير ملحوظ في تحسين عدد مرات التنفس, Sao2وPEF بدءاً من الدقيقة 20, حيث كانت P<0,05 , و لكن لم نلاحظ وجود تأثير لسلفات المغنزيوم على علامات الشّدة التنفسية, الأزيز والنبض فكانت P>0,05, كما أنّه لم نلحظ وجود آثار جانبية تُعزى إلى سلفات المغنزيوم, و بالتالي ننصح بإضافة سلفات المغنزيوم إلى السّالبوتامول بالطّريق الإنشاقي في علاج النّوبة الرّبوية الحادة.
Asthma exacerbations can be frequent and range in severity from relatively mild to
status asthmaticus. While the efficacy of intravenous MgSO4 hasbeen demonstrated, the
informations available on its inhaled role still low and conflicting, so the study aim to
investigate the effect of thecombinationof MgSO4and salbutamol in the management of
acute asthma attack.
A randomized clinical trial was conducted on 76 patients, divided into two groups:
experimental (40) and control (36) patients. The trial received nebulised salbutamol with
magnesium sulphate and control nebulised salbutamol with saline serum 0.9% on three
sessions in 20 minutes. Signs of respiratory distress, wheezing, respiratory rate, pulse,
Sao2 and PEF were assessed.
Magnesium sulphate showed a significant effect in improving respiratory rate, Sao2
and PEF starting from the 20th minute( P <0.05), but did not observe the effect of MgSO4
in improving signs of respiratory distress, pulse and wheezing(P> 0,05), no side effects
attributed to magnesium sulphate were observed.Inhaled MgSO4, incombination with
salbutamol, appears to have benefits in the treatment of acute asthma attack.
References used
Syed Shahzad Mustafa, MD .Asthma. August 4, 2015. <http://www. Medicinenet.com >5-Centers for Disease Control and Prevention: National Center for Health Statistics, National Health Interview Survey Raw Data, 2011. Analysis by the American Lung Association Research and Health Education Division using SPSS and SUDAAN software
Centers for Disease Control and Prevention. Most Recent Asthma Data.http://www.cdc.gov/asthma/most_recent_data.htm.(RetrievedAugust18- 2017)
OOrtiz-Alvarez, A Mikrogianakis . Managing the paediatric patient with an acute asthma exacerbation . Paediatr Child Health 2012;17(5):251-5