تمت دراسة و متابعة ستين مريضاً كان لديهم كسور مرضية بسبب انتقالات ورمية و تمت
معالجتهم في مشفى المواساة خلال الأعѧوام ١٩٩٤-١٩٩٥-١٩٩٦ و كان توضع الكسور
كالتالي:
٥١ كسراً أعلى الفخذ
٣ كسور في النهاية العلوية للعضد
كسرين في عظم اللوح
كسرين في الساق
كسرين في مناطق مختلفة
تمت دراسة طريقة العلاج الجراحي و المضاعفات و عمر المرضى بعد العمل الجراحي.
We reviewed sixty patients, who had metastatic fractures, they were
treated in Al Moassat Hospital during the years: 1994-1995-1996. The
location of fractures were:
51 in upper third of the femur
3 in proximal humerus
2 in scapula
2 in tibia
2 in different positions
We studied the methods of treatment, complications and postoperative
survival.
Artificial intelligence review:
Research summary
تناولت الدراسة معالجة كسور النقائل العظمية لدى مرضى السرطان، حيث تمت متابعة ستين مريضاً في مستشفى المواساة بدمشق خلال الأعوام 1994-1996. تضمنت الكسور مواقع مختلفة مثل أعلى الفخذ، العضد، اللوح، والساق. تم تقسيم المرضى إلى مجموعتين: 42 حالة تم علاجها جراحياً و18 حالة تم علاجها بطرق محافظة بسبب مضادات الاستطباب. أكدت الدراسة على أهمية الكشف المبكر عن الألم العظمي لدى مرضى السرطان لتجنب الكسور المرضية. أظهرت النتائج أن الجراحة كانت فعالة في تحسين نوعية الحياة وتقليل الألم، بينما كانت نسبة الوفيات أعلى في الحالات التي تم علاجها بطرق محافظة. كما أوضحت الدراسة أن الجراحة كانت الخيار الأفضل في معظم الحالات باستثناء الحالات التي كانت فيها مضادات استطباب مطلقة.
Critical review
دراسة نقدية: تميزت الدراسة بتقديم بيانات شاملة حول معالجة كسور النقائل العظمية، إلا أنها قد تكون محدودة بسبب حجم العينة الصغير نسبياً (60 مريضاً فقط) وعدم تنوع المواقع الجغرافية للمشاركين. كما أن الدراسة لم تتناول بالتفصيل تأثير العلاجات الكيميائية والإشعاعية المرافقة للجراحة، والتي قد تكون لها تأثير كبير على النتائج. بالإضافة إلى ذلك، كان من الأفضل تضمين مجموعة مقارنة من المرضى الذين لم يتلقوا أي نوع من العلاج الجراحي أو المحافظ لتقديم رؤية أكثر شمولية حول فعالية العلاجات المختلفة.
Questions related to the research
-
ما هي المواقع الأكثر شيوعاً لكسور النقائل العظمية في الدراسة؟
أكثر المواقع شيوعاً لكسور النقائل العظمية كانت في أعلى الفخذ، حيث بلغت نسبة الكسور في هذه المنطقة 85% من الحالات.
-
ما هي نسبة الوفيات بين المرضى الذين تم علاجهم بطرق محافظة؟
نسبة الوفيات بين المرضى الذين تم علاجهم بطرق محافظة كانت 34%.
-
ما هي الفائدة الرئيسية للجراحة في معالجة كسور النقائل العظمية؟
الفائدة الرئيسية للجراحة هي تخفيف الألم وتحسين نوعية الحياة لدى المرضى، بالإضافة إلى تسهيل العناية التمريضية وتقليل المعاناة النفسية.
-
ما هي الأسباب التي جعلت بعض المرضى غير مؤهلين للجراحة؟
بعض المرضى كانوا غير مؤهلين للجراحة بسبب وجود مضادات استطباب مطلقة مثل سوء الحالة العامة الشديد، مدى حياة أقل من 8 أسابيع، أو الانتقالات الرئوية المزمنة.
References used
Coley GL, Pool JL (1940). Factors influencing the prognosis in Osteogenic sarcoma. Ann surg 112: 1114-1128
Griffiths, HG.: Rontgendiagnostik des Skelets. Gustav Fischer Verlag, Stutgart, 1983
Harrington KD. Sim FH. Enis JE. Etal: Methylmetacrylate as an adjunct in internal fixation of pathological fractures. Experiens with three hundred and seventy five cases. Bone Jt. Surg J. 58 (A) (1976) 1047-1054
after the use of systemic chemotherapy pre- and post surgery
the management of malignant bone tumors have been changed and the rate
of survival has improved up to more than 65%, and in some studies more
than 75%.
The Limb Salvage Surgery is now t
Is the changing of biomechanics between the tooth and implant affected on the
homogeneity of bone surrounding the tooth and implant connected with fixed prosthesis. the aim of the
study is to study the connection of bone area in both sides (mesial&distal) of tooth & implant connected
with bridge(in the form of rigid or non-rigid connection) during one year of radial observation of
radiographic bone density.
Soft laser applications continue to improve local bone mineral density which is considered the most important factor in dental implant success.
This study aims to evaluate the Trabecular to Cortical bone ratio (TCr) index -as a simple easy measureme
Systemic mastocytosis (SM) is a rare malignant neoplasia,
which can create bone complications. The most frequent of those
is secondary osteoporosis, sometimes responsible for fractures,
especially of the rachis. We report the case of a 53 year-old
Management of tibiodiaphysial fractures in the age group of 5-15 years is
controversial ,there has been a resurgence world wide for operative fixation in general and
TENS(titanium elastic nailing system) in particular. We performed a retrospective