التدرن مرض واسع الانتشار عالمياً. علاجه الأساسي دوائي مع بقاء دور للجراحة في تشخيص العديد من الإصابات الدرنية الصدرية بشكليها الرئوية و خارج الرئوية و في علاجها.
عرض نتائج العلاج الجراحي للإصابات الدرنية الصدرية في مشفى الأسد الجامعي في دمشق و تحليلها، و تحديدٍ دقيقٍ لاستطبابات المقاربات الجراحية التقليدية و التنظيرية في هذا المجال، و دراسة اختلاطاتها.
Tuberculosis is still a worldwide disease. Medical treatment is essential but
surgery still has a role in the diagnosis and treatment of several various thoracic tuberculous lesions (both
pulmonary and extra-pulmonary).
We aim to present and analyzethe results of surgical treatment of thoracic tuberculous cases in Al-Assad
University Hospital in Damascus. Also, we purpose to determine the indications of thoracoscopic and
traditional surgical interventions in this field, and studying their complications.
Artificial intelligence review:
Research summary
تتناول هذه الدراسة دور الجراحة في علاج الإصابات الدرنية الصدرية، سواء كانت رئوية أو خارج رئوية، في مستشفى الأسد الجامعي في دمشق. تم تقسيم الدراسة إلى قسمين: راجعة (من 1992 حتى 2007) ومستقبلية (من 2008 حتى 2010)، وشملت 301 مريضًا خضعوا لتداخلات جراحية سواء كانت تنظيرية أو مفتوحة. أظهرت النتائج أن الإصابات الدرنية الرئوية شكلت 34.5% من الحالات، بينما كانت الإصابات الدرنية خارج الرئوية 65.5%. بلغت نسبة التداخلات التنظيرية 36.5% وكانت معظمها تشخيصية، في حين كانت التداخلات الجراحية المفتوحة 63.5% ومعظمها علاجية. لم يكن تشخيص التدرن مثبتًا عند 80% من المرضى عند قبولهم في المشفى، وكانت نسبة الإصابات الدرنية الفعالة 88.4%. بلغت نسبة الاختلاطات الجراحية 7.3% ونسبة الوفيات 1.3%. خلصت الدراسة إلى أن الجراحة لا تزال تلعب دورًا مهمًا في تشخيص وعلاج الإصابات الدرنية الصدرية وإدارة الاختلاطات الناجمة عنها، مع اعتبار الجراحة التنظيرية خيارًا نوعيًا قليل الرض للوصول إلى التشخيص والعلاج بسرعة.
Critical review
دراسة نقدية: تعتبر هذه الدراسة شاملة ومهمة في مجال علاج الإصابات الدرنية الصدرية، حيث تقدم تحليلًا مفصلًا للنتائج الجراحية وتحديدًا دقيقًا لاستطبابات التداخلات الجراحية. ومع ذلك، يمكن الإشارة إلى بعض النقاط التي قد تحتاج إلى تحسين. أولاً، كان من الأفضل تضمين مجموعة مقارنة من المرضى الذين تلقوا العلاج الدوائي فقط لتقييم الفعالية النسبية للجراحة بشكل أفضل. ثانيًا، لم يتم التطرق بشكل كافٍ إلى العوامل الاجتماعية والاقتصادية التي قد تؤثر على نتائج العلاج الجراحي. وأخيرًا، كان من الممكن تقديم مزيد من التفاصيل حول التقنيات الجراحية المستخدمة والمضاعفات المحتملة لكل نوع من التداخلات الجراحية.
Questions related to the research
-
ما هي نسبة الإصابات الدرنية الرئوية في الدراسة؟
شكلت الإصابات الدرنية الرئوية 34.5% من الحالات في الدراسة.
-
ما هي نسبة التداخلات الجراحية التنظيرية في الدراسة؟
بلغت نسبة التداخلات الجراحية التنظيرية 36.5% وكانت معظمها تشخيصية بنسبة 61.8%.
-
ما هي نسبة الوفيات الناتجة عن التداخلات الجراحية في الدراسة؟
بلغت نسبة الوفيات الناتجة عن التداخلات الجراحية 1.3%.
-
ما هو الدور الذي تلعبه الجراحة التنظيرية في علاج الإصابات الدرنية الصدرية؟
تعتبر الجراحة التنظيرية خيارًا نوعيًا قليل الرض للوصول إلى التشخيص والعلاج بسرعة للإصابات الدرنية الصدرية.
References used
Promerantz M. Surgery for the management of mycobacterium tuberculosis and nontuberculous mycobacterial infections of the lung. General Thoracic Surgery, vol 1, 6th ed, Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia 2005:1251-1261
Mehran RJ , Deslauriers J. Tuberculosis and atypical mycobacterial diseases. Thoracic Surgery, Vol 1, 2nd ed, Churchill Livingstone, Philadelphia 2002:547-576
Hopewell PC. Tuberculosis and mycobacterial diseases. Text Book of Respiratory Medicine, Vol 1, 4th ed, Elsevier Saunders, Philadelphia 2005: 979-1025
we have started applying assisted thoracoscopic surgery (VATS) in AL-ASSAD
University hospital in Damascus in 1992 and we achieved in a period past 332
different operations, most of them were done under general anesthesia, only 48
cases were done
Due to the problem of unemployment of adverse effects at all levels
of social , economic and political in could threaten the stability of
societies , so it was necessary to work to find solutions to this
serious problem , small and medium enterpri
the aim of this study is to prove that laparoscopic approach in
experienced hands is the treatment
of choice for adrenal masses (up to 10 cm)
the study was conducted in Al Asad University
hospital between 2004-2006.By
reviewing the files of 22 p
Parotidectomy is a common surgical procedure associated
with some complications as well as facial asymmetry.Frey syndrome is a common
complication after protidectomy and characterized by a sweating and a flushing and/or
an erythema of the cheek ar
The aim of this study is to evaluate the thoracoscopic sympathectomy as a
mini-invasive surgical procedure for the treatment of palmar and axillary hyperhidrosis.
39 patients were involved in this study.
The ages were ranging between (17_45) years