إثبات أن المقارنة التنظيرية بالأيدي الخبيرة لأورام الكظر و لو كانت كبيرة
الحجم ( 10 سم) هي الخيار العلاجي الأول.
و قد أجريت هذه الدراسة في مشفى الاسد الجامعي بدمشق بين عام 2004
2006 بالطريقة الراجعة و المستقبلية بدراسة ملفات المرضى و المتابعة ل 22 حالة كتلة كظر تم استئصالها بالجراحة التنظيرية (عدا حالة واحدة) و شملت معايير الدراسة صعوبة العمل الجراحي، و زمنه، و نسبة التحويل لعمل جراحي تقليدي (مفتوح)، و المراضة.
the aim of this study is to prove that laparoscopic approach in
experienced hands is the treatment
of choice for adrenal masses (up to 10 cm)
the study was conducted in Al Asad University
hospital between 2004-2006.By
reviewing the files of 22 patients with adrenal mass retrospectively and
prospectively all of them were done
laparoscopicaly except one case in which the operation was converted to
open approach .the variables that
considered in this study were the difficulty of the procsdure,time of surgery,
the ratio of conversion to the
classic approach (open adrenalectomy ^morbidity and mortality rates.
Artificial intelligence review:
Research summary
تناول البحث دور الجراحة التنظيرية في تدبير أورام الكظر، حيث هدفت الدراسة إلى إثبات أن الجراحة التنظيرية هي الخيار العلاجي الأول لأورام الكظر حتى لو كانت كبيرة الحجم (حتى 10 سم). أُجريت الدراسة في مشفى الأسد الجامعي بدمشق بين عامي 2004 و2006، وشملت 22 حالة كتلة كظرية تم استئصالها جميعاً بالجراحة التنظيرية باستثناء حالة واحدة تم تحويلها إلى الجراحة التقليدية بسبب النزف وصعوبة التمليخ. تم تقييم صعوبة العمل الجراحي، زمنه، نسبة التحويل إلى الجراحة التقليدية، والمراضة. أظهرت النتائج أن نسبة الاختلاطات والمراضة كانت قريبة من النسب العالمية، وأن الجراحة التنظيرية يمكن أن تُنجز بدون زيادة في نسبة المراضة مع الاستفادة من مميزاتها مثل سرعة الإنجاز، تقليل الكلفة، الألم، والندبات، وعودة باكرة لحركية الأمعاء والعمل، وقصر فترة الاستشفاء.
Critical review
دراسة نقدية: على الرغم من أن الدراسة تقدم دليلاً قوياً على فعالية الجراحة التنظيرية في تدبير أورام الكظر، إلا أنها تفتقر إلى عدد كافٍ من الحالات لتعميم النتائج بشكل كامل. كما أن الدراسة لم تتناول بشكل كافٍ الحالات التي قد تتطلب تحويل الجراحة التنظيرية إلى الجراحة التقليدية، مما قد يؤثر على مصداقية النتائج. بالإضافة إلى ذلك، كان من الممكن أن تكون الدراسة أكثر شمولية لو تضمنت مقارنة مباشرة مع نتائج الجراحة التقليدية في نفس الفترة الزمنية.
Questions related to the research
-
ما الهدف الرئيسي من الدراسة؟
الهدف الرئيسي من الدراسة هو إثبات أن الجراحة التنظيرية هي الخيار العلاجي الأول لأورام الكظر حتى لو كانت كبيرة الحجم (حتى 10 سم).
-
كم عدد الحالات التي شملتها الدراسة؟
شملت الدراسة 22 حالة كتلة كظرية.
-
ما هي نسبة التحويل إلى الجراحة التقليدية في الدراسة؟
تم تحويل حالة واحدة فقط إلى الجراحة التقليدية، مما يشكل نسبة 4.5%.
-
ما هي الفوائد الرئيسية للجراحة التنظيرية وفقاً للدراسة؟
الفوائد الرئيسية للجراحة التنظيرية تشمل سرعة الإنجاز، تقليل الكلفة، الألم، والندبات، وعودة باكرة لحركية الأمعاء والعمل، وقصر فترة الاستشفاء.
References used
Porpiglia F.; Destefanis P.; Fiori C.; Giraudo G.; Garrone C.; Scarpa R.M.; Fontana D.; Morino M.; does adrenal mass size really affect safety and effectivness of laparoscopic adrenalectomy? : urology 2002; 60: 801-805
k. Suzuki, et al: laparoscopic adrenalectomy, experiences with 50 patients; urologe a 1997; 35: (3) 233-237
Lim.L.; Fitzgerald P.A.; Price D.C.; Norton J.A.: iatrogenic pheochromocytomatosis: a previousdy unreported result of laparoscopic adrenalectomy.: surgery 2001; 130: 1072- 1077
Treatment of the cryptorchid testicle is justified due to the increased risk of
infertility and malignancy as well as the risk of testicular trauma and torsion and psychological stigma on
patients and their parents. Approximately 20% of cryptorchid
we have started applying assisted thoracoscopic surgery (VATS) in AL-ASSAD
University hospital in Damascus in 1992 and we achieved in a period past 332
different operations, most of them were done under general anesthesia, only 48
cases were done
Tuberculosis is still a worldwide disease. Medical treatment is essential but
surgery still has a role in the diagnosis and treatment of several various thoracic tuberculous lesions (both
pulmonary and extra-pulmonary).
We aim to present and analy
To evaluate the role of Endoscopic Sinus Surgery ( ESS ) in excision of inverted
papillomas , and to compare the recurrence rate in this approache with that of external one .
Background: Assessment of new surgical technique in the management of the most important benign
para-nasal sinuses tumor.
تهدف الدراسة إلى إلقاء الضوء على نتائج الجراحة المفتوحة و الجراحة التنظيرية في
القطر العربي السوري. و من الجدير بالذكر أن هناك وسائل حديثة أهمها الرنين المغناطيسي؛
و لكن مجال دراستنا فقط المقارنة بين التنظير و الجراحة المفتوحة.