خلفية البحث و هدفه: الفطار الظفري مرض أظافر شائع ينتج عن الفطور الجلدية و الخمائر و الخيوط العفنة غير الجلدية، و لا تعد الأظافر المخموجة فقط مشكلة جمالية، و إنما تشكل خازناً مزمناً يمكن أن يسبب أخماجاً فطرية متكررة.
هدفت الدراسة إلى تحديد أكثر الأنواع الفطرية شيوعاً المسؤولة عن الفطار الظفري عند المشتبه بإصابتهم به سريرياً في مشفى الأمراض الجلدية و الزهرية في دمشق بين شهر تشرين الأول من عام 2010 و شهر تموز من عام 2011.
مواد البحث و طرائقه: أجري فحص مباشر و زرع للعينة الظفرية لتحديد العامل الفطري المسبب للفطار الظفري.
النتائج: كان الزرع إيجابياً في 65 عينة من أصل 76 عينة مشكوك بها سريرياً، و كانت نسبة العوامل الفطرية المسببة: ( 61.9 %) من الفطور الجلدية، و ( 24.6 %) من الخمائر، و ( 13.9 %) من الخيوط الرمية غير الجلدية. كانت معظم الفطور الجلدية المعزولة من نوع الشعروي الأحمر بنسبة ( 43.1 %) يليها الشعروي الفوتي بنسبة ( 16.5%), أما الشعروي البقري فكان بنسبة ( 1.5 %)، و كانت الرشاشيات متعددة الألوان أشيع الخيوط غير الجلدية المعزولة .
لوحظ أن إصابة أظافر اليدين أكثر شيوعاً عند الإناث في حين إصابة أظافر القدمين أكثر شيوعاً عند الذكور. و في كلا الجنسين معظم المصابين بين ( 20-40 ) سنة.
الاستنتاج: كانت الفطور الجلدية أكثر العوامل المسببة للفطار الظفري شيوعاً عند المرضى المراجعين في مشفىى الأمراض الجلدية و الزهرية في دمشق، و بشكل خاص الفطر الشعروي الأحمر و الفطر الشعروي الفوتي، و أيضاً كانت الخمائر معزولة بشكل شائع نسبياً، في حين كانت الخيوط غير الجلدية غير شائعة.
Background& Objective: Onychomycosis is a frequent nail disease caused by dermatophytes, yeasts, and
non-dermatophyte molds. Far more than being a simple cosmetic problem, infected nail serves as a
chronic reservoir, which can give rise to repeated mycotic infections.
This study aim to identify the common fungal species which are responsible for onychomycosis in
clinically suspected patients of onychomycosis in Dermatology and Venereal Diseases Hospital in
Damascus between October 2010 and July 2011.
Materials & Methods: Both direct microscopy and culture of the nail material were performed to identify
the causative fungi of onychomycosis.
Results: Culture positivity was obtained in 65 of the 76 clinically suspected samples, etiological fungal
agents were (%61.5) dermatophytes, (24.6%) yeasts, and (13.9 %) non-dermatophyte molds . The isolated
fungal species were (43.1%) Trichophyton Rubrum and (16.9%) T. Interdigitale (1.5%) T.Verrucosum
Aspergillus Versicolor which was the most frequent non dermatophyte molds. Females were affected in
fingernails more frequently than males, while males were affected in toenails more frequently than
females, and in both sexes those most infected were between 20-40 years of age.
Conclusion: Dermatophytes, in particular T. rubrum, but also T. Interdigitale, are the most frequently
isolated causative agents in onychomycosis in patients seen in Dermatology and Venereal Diseases
Hospital in Damascus . In addition, yeasts may be isolated relatively frequently, while molds are
uncommon.
Artificial intelligence review:
Research summary
تتناول هذه الدراسة العوامل المسببة للفطار الظفري (Onychomycosis) لدى المرضى المراجعين في مشفى الأمراض الجلدية والزهرية في دمشق. يعتبر الفطار الظفري مرضًا شائعًا يصيب الأظافر وينتج عن الفطريات الجلدية والخمائر والفطريات الخيطية غير الجلدية. تهدف الدراسة إلى تحديد الأنواع الفطرية الأكثر شيوعًا المسببة للفطار الظفري بين المرضى المشتبه بإصابتهم سريريًا في الفترة من أكتوبر 2010 إلى يوليو 2011. تم إجراء فحص مباشر وزرع للعينة الظفرية لتحديد العامل الفطري المسبب. أظهرت النتائج أن الزرع كان إيجابيًا في 65 عينة من أصل 76 عينة مشكوك بها سريريًا. كانت الفطريات الجلدية هي الأكثر شيوعًا بنسبة 61.9%، تليها الخمائر بنسبة 24.6%، ثم الفطريات الخيطية غير الجلدية بنسبة 13.9%. كانت معظم الفطريات الجلدية المعزولة من نوع الشعروي الأحمر بنسبة 43.1%، تليها الشعروي القوتي بنسبة 16.5%. لوحظ أن إصابة أظافر اليدين كانت أكثر شيوعًا عند الإناث، في حين كانت إصابة أظافر القدمين أكثر شيوعًا عند الذكور. كانت الفئة العمرية الأكثر إصابة بين 20-40 سنة. خلصت الدراسة إلى أن الفطريات الجلدية هي العامل المسبب الأكثر شيوعًا للفطار الظفري، وبشكل خاص الشعروي الأحمر والشعروي القوتي، بينما كانت الفطريات الخيطية غير الجلدية غير شائعة نسبيًا.
Critical review
دراسة نقدية: تعتبر هذه الدراسة مهمة في تحديد العوامل المسببة للفطار الظفري في منطقة دمشق، إلا أنها تحتوي على بعض النقاط التي يمكن تحسينها. أولاً، حجم العينة محدود نسبيًا (76 عينة)، مما قد يؤثر على دقة النتائج وإمكانية تعميمها على نطاق أوسع. ثانياً، لم تتناول الدراسة العوامل البيئية والاجتماعية التي قد تؤثر على انتشار الفطار الظفري، مثل الظروف المعيشية والعادات الصحية. ثالثاً، كان من الممكن أن تكون الدراسة أكثر شمولية إذا تم تضمين متغيرات إضافية مثل الحالة الصحية العامة للمرضى والأمراض المزمنة المصاحبة. على الرغم من هذه النقاط، فإن الدراسة تقدم معلومات قيمة حول الأنواع الفطرية المسببة للفطار الظفري وتوزيعها بين الجنسين والفئات العمرية المختلفة.
Questions related to the research
-
ما هي الأنواع الفطرية الأكثر شيوعًا المسببة للفطار الظفري في الدراسة؟
الفطريات الجلدية كانت الأكثر شيوعًا بنسبة 61.9%، تليها الخمائر بنسبة 24.6%، ثم الفطريات الخيطية غير الجلدية بنسبة 13.9%.
-
ما هي الفئة العمرية الأكثر إصابة بالفطار الظفري؟
الفئة العمرية الأكثر إصابة كانت بين 20-40 سنة.
-
ما هي الفطريات الجلدية الأكثر شيوعًا التي تم عزلها في الدراسة؟
الفطريات الجلدية الأكثر شيوعًا كانت الشعروي الأحمر بنسبة 43.1%، تليها الشعروي القوتي بنسبة 16.5%.
-
كيف كانت نسبة الإصابة بالفطار الظفري بين الجنسين؟
كانت إصابة أظافر اليدين أكثر شيوعًا عند الإناث، في حين كانت إصابة أظافر القدمين أكثر شيوعًا عند الذكور.
References used
Welsh O, Vera-Cabrera L, Welsh E. Onychomycosis, Clin Dermatol. 2010 Mar 4;28(2):151-9
Goettmann-Bonvallot S,Clinical types of onychomycosis, Ann Dermatol Venereol. 2003 Dec;130(12 Pt 2):1237-43
Antonella Tosti, Clinical Presentation:Onychomycosis, emedicine.medscape,5 May 2010, 1105828-overview
Hylton Menz ,Foot Problems in Older People .Assessment and Management , Nail disorders,2008 page 100- 102
Neupane S, Pokhrel DB, Pokhrel BM. Onychomycosis: a clinico-epidemiological study. Dermatol. 2009 Jul;36(7):410-4
Tinea capitis (TC) is a common superficial fungal infection of the scalp caused
by dermatophytes, mainly by the genera Trichophyton and Microsporum.It is primarily a disease of prepubertal
children, being more common in males than females . The eto
This study aims to reveal the relationship between the level of
psychological stress resulting from stressful life events and the
level of psychosomatic disorder and emotional and physical aspects
in Cornell scale. The study also aims to determine
In this study the total of ٤١٥ cases of cutaneous leishmaniasis was evaluated
from Dermatology hospital and General clinic in Damascus from February
٢٠٠١ to February ٢٠٠٢. Most of these cases was reported in Damascus and its
suburb, and when we ma
To determine the percentage of Diabetic retinopathy
patients among patients presenting at retina clinic at Almouassat
University Hospital, and to study their systemic and ocular history,
their diabetic retinopathy classification and macular involvement.
the appearance of one’s hair is central to feelings of attractiveness and selfesteem
for many, so the disturbance in this appearance will reflect upon the psychosocial aspects of the
patient and thus on the quality of his life. The androgenetic alo