Effect Of Reducing Level Of Light And Noise Intensity On The premature Heart Rate And Oxygen Saturation At The Nursery Ward

تعتبر الخداجة السبب الرئيسي لوفيات الأطفال دون السنة من العمر, والسبب الرئيسي لدخول الطفل إلى الحاضنة. ورغم التقدم الطبي و التقني الحاصل في رعاية الخدج إلا أنهم يتعرضون في بيئة قسم الحواضن لمنبهات غير متلائمة مع مستواهم النمائي و التطوري مثل المستويات العالية من الضوء والضجة التي تتعدى المستويات المنصوح بها في أقسام الحواضن. يؤدي هذا الإجهاد إلى ردود فعل من قبل أجهزة الخديج غير الناضجة التي تتظاهر في أحد وجوهها باضطراب في مؤشرات الخديج الحيوية خصوصاً معدل النبض والأكسجة الأمر الذي قد يعرضه لأذيات قصيرة أو طويلة الأمد. هدف الدراسة: تحديد أثر خفض مستوى شدة الضوء والضجة في بيئة قسم الحواضن على معدل النبض و الأكسجة لدى الأطفال الخدج. طرائق البحث و مواده: أجريت هذه الدراسة التجريبية الحقيقية بتصميم قبلي وبعدي على عينة قوامها 30 خديج مقبول في قسم الحواضن في مشفى الباسل في طرطوس, تم أخذهم بالطريقة العشوائية البسيطة. جمعت البيانات باستخدام استمارة لتسجيل المعلومات الديموغرافية والصحية للأم والخديج, وتم أخذ قراءات أجهزة قياس الضوء والضجة الموضوعة بجانب الحاضنة وقراءة مقياس النبض والأكسجة الموصول لمعصم الخديج كل 5 دقائق في كل مرحلة من المراحل الأربعة, مدة المرحلة الواحدة 60 دقيقة, وتجرى بنفس اليوم.1)مرحلة قبل التداخل.2)مرحلة خفض الضوء دون الضجة.3)مرحلة خفض الضجة دون الضوء.4)مرحلة خفض الضوء و الضجة معاً. جمعت هذه البيانات و حللت باستخدام البرامج الإحصائية المناسبة. نتائج الدراسة: أظهرت هذه الدراسة انخفاضاً هاماً في متوسط معدل النبض و ازدياداً هاماً في متوسط الأكسجة لدى الخدج في المراحل الثلاثة الأخيرة مقارنةً مع متوسطاتها في المرحلة الأولى. وكان هذا الانخفاض و الازدياد في المتوسط أكبر بشكل ملحوظ في المرحلة الرابعة مقارنة مع المرحلتين الثانية و الثالثة. يعود ذلك لأن خفض منبهي الضوء و الضجة سيخفض الإجهاد الفيزيولوجي لهما على الخديج بالتالي انخفاض معدل النبض و ازدياد معدل الأكسجة. يمكننا بالتالي من استخدام إجراءات خفض الضوء و الضجة لتحسين بيئة الرعاية بالخديج.

Preterm birth is the leading cause of death for children under one year of age, and the main reason for the child to enter the incubator. Despite medical advances and technical winning in the care of premature infants., but they are exposed in Nursery Ward for environment stimuli not compatible with their level of developmental and evolutionary such as high levels of light and the noise that exceed the recommended levels in Nursery Ward. This leads to stress reactions by premature immature systems. demonstrating in one of their faces instability in vital indicators especially heart rate and oxygenation which may submit him for a short or long-term injuries . Aim of the study: Determine the effect of reducing the level of light and noise intensity in environment of Nursery Ward on the heart rate and oxygenation for premature infants. Materials & Methods: This true experimental design study of before and after on a sample of 30 premature acceptable in the Nursery Ward in Albasel Hospital in Tartous. they were selected in simple random way. Data were collected using a list to record demographic and health information for the mother and premature. reads of light-meter and noise-meter sitting beside the premature incubator, and reads of Oxy-meter connected to the premature wrist. was taken to every 5 minutes in each phase of the four phases, 60 minutes for each one, and conducted in the same day.1) Non intervention phase. 2) reduce light Intensity without noise Intensity reduction phase.3) reduce noise Intensity without light Intensity reduction phase.4) reduce light and noise Intensity together phase. These data were collected and analyzed using appropriate statistical programs. Results: This study showed a significant decrease in the mean of heart rate and a significant increase in the mean of oxygenation in the last three phases, compared with means in the first phase. This reduction and increase in the means was larger significantly in the fourth stage compared with the second and third phases. That because reducing light and noise will reduce its physiological stress to premature thus lower the pulse rate and increasing oxygenation. We can thus reduce the use of light and noise measures to improve the care environment for premature.