المنشأ القلبي للصمَات يتواجد عند 15% من مرضى النشبة الدماغية الإقفارية على الأقل, و تعتبر لسينة الأذينة اليسرى المكان المتهم لتشكل الخثار في الأذينة اليسرى و من ثمّ هجرتها للبطين الأيسر لتنطلق في الدوران الجهازي مسببة الحوادث الصميَة. قمنا في هذا البحث بدراسة وظيفة اللسينة اليسرى و وجود خثار فيها أو تباين عفوي بالإيكو عبر المري عند مرضى النشبة الإقفارية.
وظيفة اللسينة اليسرى درست بالاعتماد على سرعة الجريان الدموي عبر اللسينة اليسرى بالدوبللر النبضي بوضع عينة الدوبللر في الثلث القريب من اللسينة .
الخثار عرف ككتلة صدوية واضحة الحدود و متمايزة عن الجدران القريبة ثابتة أو متحركة.
التباين العفوي عرف كخيوط صدوية كثيفة تبقى حتى بعد زيادة وظيفة التصفية و تخفيض الضجيج الخارجي . و بنتيجة الدراسة تبين وجود سرعات جريان عبر اللسينة اليسرى منخفضة عند مرضى النشبة الإقفارية الذين لديهم خثار بالمقارنة مع بقية المرضى و هي أقل بشكل جدي عند المرضى اللذين لديهم تباين عفوي أو رجفان أذيني .
Cardiogenic embolism can be identified in at least 15% of ischemic stroke patients,
left atrial appendage is believed to be the place where thrombi is performed, then goes to
systemic circulation causing embolic accident .
In this search we study the function of left atrial appendage by pulse Doppler within
the proximal third of the appendage in patients with ischemic stroke. Thrombus was
defined as a discrete echocardiographically dens mass within the body of atrium or the
appendage, with a different echocardiographically density than the adjacent endothelium .
Spontaneous echo contrast was defined as high density flow due to low flow
condition , which remains stable with changes in gain setting .
In conclusion , the velocities which recorded in patients with ischemic stroke were
lower in comparison with other patients , and it was significant lower in patients with
spontaneous echo contrast or atrial fibrillation .
Artificial intelligence review:
Research summary
تناولت هذه الدراسة العلاقة بين الخثار، التباين العفوي الصدوي، وسرعة الجريان عبر لسينة الأذينة اليسرى عند مرضى النشبة الدماغية الإقفارية. تم تعريف الخثار ككتلة صدوية واضحة الحدود ومتمايزة عن الجدران القريبة، بينما تم تعريف التباين العفوي كخيوط صدوية كثيفة تبقى حتى بعد زيادة وظيفة التصفية وتخفيض الضجيج الخارجي. أظهرت النتائج أن سرعات الجريان عبر اللسينة اليسرى كانت منخفضة عند مرضى النشبة الإقفارية الذين لديهم خثار بالمقارنة مع بقية المرضى، وكانت أقل بشكل جدي عند المرضى الذين لديهم تباين عفوي أو رجفان أذيني. الدراسة شملت 44 مريضًا، وتم إجراء الفحص باستخدام الإيكو عبر المري. تم تحليل البيانات باستخدام اختبارات إحصائية متعددة، وأظهرت النتائج وجود علاقة هامة بين انخفاض سرعة الجريان وحدوث الخثار والتباين العفوي الصدوي. الاستنتاجات أشارت إلى أن سرعة الجريان عبر اللسينة اليسرى تعتبر مؤشرًا هامًا لخطورة حدوث الخثار والحوادث الصمية، مما يستدعي المزيد من الدراسات لتحديد استطباب التمييع الوقائي اعتمادًا على وظيفة اللسينة اليسرى.
Critical review
دراسة نقدية: الدراسة تقدم إسهامًا مهمًا في فهم العلاقة بين الخثار وسرعة الجريان عبر اللسينة اليسرى عند مرضى النشبة الدماغية الإقفارية. ومع ذلك، هناك بعض النقاط التي يمكن تحسينها. أولاً، حجم العينة كان صغيرًا نسبيًا (44 مريضًا)، مما قد يؤثر على قوة النتائج وإمكانية تعميمها. ثانياً، لم تتناول الدراسة العوامل الأخرى المحتملة التي قد تؤثر على سرعة الجريان مثل الأدوية المستخدمة أو الحالات المرضية الأخرى. ثالثاً، كان من الممكن تقديم تحليل أكثر تفصيلاً للعوامل الديموغرافية والسريرية للمرضى. على الرغم من هذه النقاط، فإن الدراسة تفتح المجال لمزيد من الأبحاث في هذا المجال وتقدم توصيات هامة للوقاية من الحوادث الصمية.
Questions related to the research
-
ما هي العلاقة بين سرعة الجريان عبر اللسينة اليسرى وحدوث الخثار عند مرضى النشبة الدماغية الإقفارية؟
أظهرت الدراسة أن سرعات الجريان عبر اللسينة اليسرى كانت منخفضة بشكل كبير عند المرضى الذين لديهم خثار بالمقارنة مع المرضى الآخرين.
-
كيف تم تعريف التباين العفوي الصدوي في الدراسة؟
تم تعريف التباين العفوي الصدوي كخيوط صدوية كثيفة تبقى حتى بعد زيادة وظيفة التصفية وتخفيض الضجيج الخارجي.
-
ما هي أهمية سرعة الجريان عبر اللسينة اليسرى في تقييم خطورة حدوث الخثار؟
سرعة الجريان عبر اللسينة اليسرى تعتبر مؤشرًا هامًا لخطورة حدوث الخثار والحوادث الصمية، حيث تزداد الخطورة مع انخفاض السرعات المقاسة.
-
ما هي التوصيات التي قدمتها الدراسة بناءً على النتائج؟
أوصت الدراسة بإجراء المزيد من الأبحاث لتحديد استطباب التمييع الوقائي اعتمادًا على وظيفة اللسينة اليسرى بشكل مستقل عن العوامل الأخرى.
References used
FEIGIN,V.L.;FOROUZANFAR,M.H.;KRISHNAMRTHI,R. et al Global and regional burden of stroke during 1990 – 2010:findings from the Global Burden of Disease study . Lancet 18,383(9913); 2010 ,245 – 254
COMESS K.A., DEROOK F.A., BEACH K.W., Transesophageal echocardiography and carotid ultrasound in patients with cerebral ischemia: Prevalence of findings and recurrent stroke risk. J Am CollCardiol 1994; 23:1598-1603
N M AL-SAADY, O AOBEL, A J CAMM ,Left atrial appendage: structure, function, and rolein thromboembolism. journal of Heart1999;82:547–555
A study was conducted in Al-Assad University Hospital in Lattakia during the period February 2012 and February 2013 the study included a random sample of 97 patients (males and females) divided into three groups: the first group consisted of 16 patie
Background: longitudinal and radial systolic function are weakened by cardiac diseases and
longitudinal one is weakened first. Assessment of left ventricular LV systolic function is important
in management and prognosis of cardiac diseases. Mitral
The incidence and disability rate of stroke is increasing with a reported 75 % of stroke
survivors having some cognitive dysfunction and there deficits can seriously affect the
patients quality of life .
Objective : to observe the effect of visual
The importance of this study lies in the hydrological analysis of the
relationship between the drainage system and the precipitation. The
problem of the study reveals in the water incompetence in the basin
which get to 336 million m3 and will gets
In this paper, we propose to align sentence representations from different languages into a unified embedding space, where semantic similarities (both cross-lingual and monolingual) can be computed with a simple dot product. Pre-trained language mode