Subscribe to the gold package and get unlimited access to Shamra Academy
Register a new userEvaluation of New Therapeutic Combination Efficacy in Diabetic Macular Edema
تقييم فعالية مشاركة علاجية جديدة في وذمة اللطخة الصفراء السكرية
1614
1 129
0
(
0
)
Created by
Shamra Editor
Ask ChatGPT about the research
يتبين من العدد المتزايد للمصابين بداء السكري بأن اعتلال الشبكية السكري سبب أعظمي في فقدان البصر. المميزات البدئية للمرض هي زيادة النفوذية الوعائية ناجمة عن انكسار الحاجز الشبكي الدموي مسببا" وذمة اللطخة مترافق مع انسداد وتوعي وعائي جديد ثانويين لنقص التروية و الأكسدة. التخثير بالليزر و قطع الزجاجي يستهدفان فقط الحالات المتقدمة للمرض, لكن رغم العلاج بالليزر فإن مرضى الوذمة السكرية يشتكون من نقص القدرة البصرية التدريجي. يحمي حقن التريامسينولون في الزجاجي الحاجز الشبكي الدموي و ينظم إنتاج العامل المنمي للأوعية كما يحسّن القدرة البصرية بشكل معتدل لكن مؤقت في حالات وذمة اللطخة. تنقص العقاقير التي تثبط العامل المنمي للأوعية VEGF كالبيفاسيزوماب (أفاستين) النفوذية و التوعي الجديد. يؤدي حقن الأفاستين في الزجاجي إلى نقص وذمة اللطخة الثانوية للانسداد الوريدي الشبكي المركزي كما ينقص النفوذية الوعائية و تكاثر الألياف الوعائية. دوبيسيلات الكالسيوم, مضاد أكسدة قوي, يبطئ التكاثر الوعائي. تعود الآلية المضادة للأكسدة لدوبيسيلات الكالسيوم الفموي إلى بنية الهيدروكينون التي تتفاعل مع الجذور الحرة السامة الناجمة عن نقص التروية الشبكية.
The increasing number of individuals with diabetes suggests that diabetic retinopathy DR is a major contributor to vision loss. The initial disease is characterized by increased vascular permeability due to a breakdown in the blood-retinal barrier BRB, causing macular edema DME, with a progressive vascular occlusion and retinal neovascularization which are secondary to ischemia and oxidative stress. Laser photocoagulation and vitrectomy only target advanced stages of disease. However, despite laser treatment, patients with DME experienced gradual loss of vision. Intravitreal triamcinolone IVTA reduces the breakdown of BRB and down-regulates the production of vascular endothelial growth factor VEGF. IVTA may moderately but temporarily improves visual acuity in cases of DME. Agents that attenuate VEGF action such as bevacizumab are expected to reduce permeability and neovascularization. Intravitrealbevacizumab IVB reduces macular edema secondary to central retinal vein occlusion, vascular permeability and fibrovascular proliferationin. Calcium dobesilate CD is a potent antioxidant, slows vascular proliferation.
Artificial intelligence review:
Research summary
تناولت الدراسة تقييم فعالية مزيج علاجي جديد في علاج وذمة اللطخة الصفراء السكرية (DME) لدى مرضى السكري. يعاني مرضى السكري من زيادة في نفاذية الأوعية الدموية بسبب انهيار الحاجز الشبكي الدموي (BRB)، مما يؤدي إلى وذمة اللطخة. العلاج التقليدي يتضمن التخثير بالليزر وقطع الزجاجي، لكن هذه العلاجات تستهدف المراحل المتقدمة من المرض ولا تمنع فقدان البصر التدريجي. تم استخدام مزيج من العلاجات يشمل التخثير بالليزر، التريامسينولون، البيفاسيزوماب، ودوبسيلات الكالسيوم. أظهرت النتائج أن هذا المزيج كان فعالاً في تقليل الآفات التشريحية والوظيفية في الشبكية، وتحسين حدة البصر وجودة الحياة لدى المرضى. استخدمت تقنيات التصوير البصري المقطعي (OCT) وتخطيط الشبكية الكهربائي (ERG) لتقييم التغيرات قبل وبعد العلاج. أظهرت النتائج تحسنًا ملحوظًا في سمك الشبكية ووظائفها الكهربائية بعد العلاج بالمزيج العلاجي مقارنة بالعلاجات الفردية.
Critical review
دراسة نقدية: الدراسة قدمت نتائج مشجعة حول فعالية المزيج العلاجي الجديد في علاج وذمة اللطخة الصفراء السكرية، ولكن هناك بعض النقاط التي تحتاج إلى مزيد من التوضيح. أولاً، فترة المتابعة كانت قصيرة نسبياً (7 أشهر)، مما يجعل من الصعب تقييم الفعالية طويلة الأمد والسلامة للعلاج. ثانياً، الدراسة لم تتناول بشكل كافٍ الآثار الجانبية المحتملة للعلاجات المستخدمة، خاصة مع الاستخدام المتكرر للحقن داخل الزجاجي. ثالثاً، العينة المستخدمة في الدراسة كانت محدودة (71 مريضاً)، مما قد يؤثر على تعميم النتائج. من المهم إجراء دراسات مستقبلية تشمل عينات أكبر وفترات متابعة أطول لتأكيد النتائج وتقييم السلامة بشكل أفضل.
Questions related to the research
-
ما هو الهدف الرئيسي من الدراسة؟
الهدف الرئيسي من الدراسة هو تقييم فعالية مزيج علاجي جديد يشمل التخثير بالليزر، التريامسينولون، البيفاسيزوماب، ودوبسيلات الكالسيوم في علاج وذمة اللطخة الصفراء السكرية لدى مرضى السكري.
-
ما هي التقنيات المستخدمة لتقييم فعالية العلاج؟
استخدمت الدراسة تقنيات التصوير البصري المقطعي (OCT) وتخطيط الشبكية الكهربائي (ERG) لتقييم التغيرات في سمك الشبكية ووظائفها الكهربائية قبل وبعد العلاج.
-
ما هي النتائج الرئيسية التي توصلت إليها الدراسة؟
أظهرت الدراسة أن المزيج العلاجي كان فعالاً في تقليل الآفات التشريحية والوظيفية في الشبكية، وتحسين حدة البصر وجودة الحياة لدى المرضى.
-
ما هي النقاط النقدية التي يمكن توجيهها للدراسة؟
النقاط النقدية تشمل فترة المتابعة القصيرة، عدم تناول الآثار الجانبية بشكل كافٍ، والعينة المحدودة المستخدمة في الدراسة.
References used
RIORDAN-EVA, P. Eye. In Current Medical Diagnosis and Treatment. Lange Medical Books New York, 2003, p. 146–177
(AIELLO, L.P.; GARDNER, T.W.; KING, G.L.; BLANKENSHIP, G.; CAVALLERANO, J.D.; FERRIS, F.L.; KLEIN, R. Diabetic retinopathy. Technical review. Diabetes Care 21, 143–156 (1998
AIELLO, L. P.; CAHILL, M. T.; WONG, J. S. Systemic considerations in the management of diabetic retinopathy. American Journal of Ophthalmology, 2001, 132, 760- 776
rate research
Read More
The OCT is a recent diagnostic tool for non-invasive tissue examination, which has
been used in clinical practice since 1995. The OCT is similar to the ultrasonic tomography
in that it relies on optical waves rather than ultrasound ones. The abilit
y to obtain highcontrast
images of the retina in a non-invasive manner has made this examination very
important in retinal diseases associated with macula..
Therefore, our objective is to study the statistical values of the measurements of the
macular thickness using Optical Coherence Tomography (OCT) and the relationship of
each value to age, sex, medication ,duration of diabetes ,and the visual acuity in diabetic
eyes. Therefore, the accurate measurement of the macular thickness is important to follow
up disease progression, evaluate treatment and accurately diagnose lesions of visual
acuity.
The thickness of the macula in the left and right eye was thicker in males than in
females. We find out that the visual ability declines with age. For both left and right eyes,
the thickness of the macula increases with age and the content of the macula correlates
with its thickness and the period of the disease. There are no statistically significant
differences of the thicknesses with different treatment types (insulin or pills),so we notice a
correlation between the visual acuity and the thickness of the macula in both eyes ,so that
the higher the thickness of the macula in diabetic patients ,the lower the visual acuity . In
the study of the different parts of the macula, the internal part is thicker than the external
part and the nasal part is thicker than the different parts of the macula, and the nasointernal
part is the thickest.
For controlling the release of Ketoprofen from matrix tablets, combinations
between different polymers in different ratio were formulated.
Aim: The aim of this study is to investigate the applicability of HPMC combination with
Polymethacrylates (Eُudragit RS, RL & L100) for controlling the release of ketoprofen from matrix
tablets. Four types of HPMC with different viscosities were tested in the study.
the leg ulcer is the common disease, it distributes widely in the world. it affect both genders, and any age. it strongly related to the vascular diseases, its most complications are infection and contact dermatitis. the management of the ulcer is de
pended to the etiology, and regeneration ulcer using different drugs, the surgical procedure is rarely taking place in managements ulcers. the duration of the study was february 2010 and june 2011. the percentage of leg ulcer among patients of dermatology clinic was 0.32%, and 5% of vascular surgery patients. the main age was 48 years. the most common causes of leg ulcer was chronic venous insufficiency (34%), and arterial (22%). the majority of the complications are contact dermatitis and secondary infection. therapeutic study had included drugs helping regeneration (32 ulcer), the best result was using Mebo and Silver Leaf, the percentage of healing was approximately 99% along 8 weeks.
The aim of this study was to compare between two ways of mechanical ventilation,
invasive & non invasive, and study the results (morbidity – mortality – complications)
Background & Objective: IV sedation has become established as an alternative to general anesthesia in dental treatment of patients with intellectual disability.
AIM: This study was designed to evaluate analgesic efficacy and clinical safety of intra
venous propofol sedation for handicapped, and determine the effect of gender, age, time of treatment on the recovery time for the patient.
Methods & Materials: Twenty eight handicapped patients with cerebral palsy, intellectual disability, Down syndrome, classified as ASA 1(15 males, 13 females) in the age-group of 3-34 years, and in the weight group of 10-60 kg were selected, Who had undergone deep intravenous sedation using a mean dose
of 2.5 mg/kg as only one dose before treatment. The handicapped were treated at maxillio-facial hospital
at Faculty of dentistry - Damascus University in the hospital setting then in the recovery room were observed for vital signs.
Results: IV sedation with propofol was effective for dental treatment in all cases. The dental proucedures were: extraction, ART, and scaling. The mean treatment time was 21 minutes. There was no significant effect for recovery time (p<0.05) with gender, age, weight of the patient and the time of treatment.
Conclusions: The results of this study showed that intravenous propofol sedation appears to be a safe and effective method for dental treatment of handicapped patients, when administered and monitored by a qualified anesthetist, offering the practitioner an alternative to general anesthesia.
Log in to be able to interact and post comments
comments
Fetching comments
Sign in to be able to follow your search criteria
