Subscribe to the gold package and get unlimited access to Shamra Academy
Register a new userThe Advantage of Methotrexate as an Adjuvant Therapy to Prednisolone in the Treatment of Moderate Pemphigus Vulgaris
فائدة الميثوتريكسات كمعالجة مساعدة للبريدنيزولون في معالجة مرضى الفقاع الشائع متوسط الشدة
1084
0 10
0
(
0
)
Added by
Damascus University ورقة بحثية
Publication date
2012
fields
Medicine
and research's language is
العربية
Created by
Shamra Editor
Ask ChatGPT about the research
الفقاع الشائع مرض مهدد للحياة ناكس، الخط الأول في علاجه هو الستيروئيدات الجهازية، و نظراً إلى ارتفاع نسبة حدوث التأثيرات الجانبية للستيروئيدات عند مرضى الفقاع الشائع، فقد أدخلت بعض مثبطات المناعة كأدوية مساعدة موفرة للستيروئيد، و من مثبطات المناعة هذه الميثوتريكسات، و مع قلة استخدامه بشكل شائع في الفقاع الشائع إلا أن بعض الدراسات أبدت نتائج مشجعة لاستخدامه، و نصحت بإجراء المزيد من الدراسات حوله كمثبط مناعة أغفل استخدامه في الفقاع الشائع مدة طويلة.
pemphigus vulgaris is a life threatening relapsing disease, the first line in its treatment is systemic steroids, and due to the high rate of side effects caused by systemic steroids in pemphigus vulgaris patients, some immunosuppressant drugs have been introduced as an adjuvant steroid sparing agents, and one of these immunosuppressants is methotrexate, and in spite of the lack of its use in pemphigus vulgaris, a few studies have shown an encouraging results of its use, and have advised to carry out more studies about it as an immunosuppressant which has been omitted from usage in pemphigus vulgaris for a long time.
Artificial intelligence review:
Research summary
تتناول هذه الدراسة فائدة إضافة الميثوتريكسات بجرعات منخفضة كمعالجة مساعدة للبريدنيزولون في علاج مرضى الفقاع الشائع متوسط الشدة. الفقاع الشائع هو مرض مناعي ذاتي مهدد للحياة، ويُعد البريدنيزولون (نوع من الستيروئيدات) الخط الأول في علاجه. ومع ذلك، فإن الاستخدام المطول للبريدنيزولون يرتبط بتأثيرات جانبية خطيرة. لذلك، تم إدخال بعض مثبطات المناعة مثل الميثوتريكسات لتقليل الجرعة المطلوبة من البريدنيزولون وتقليل الآثار الجانبية. في هذه الدراسة، تم تقسيم 28 مريضًا إلى مجموعتين: الأولى عولجت بالبريدنيزولون مع الميثوتريكسات (13 مريضًا)، والثانية عولجت بالبريدنيزولون وحده (15 مريضًا). تمت متابعة المرضى لمدة 18 شهرًا بعد العلاج. أظهرت النتائج عدم وجود فرق إحصائي ذي مغزى بين المجموعتين من حيث سرعة تحقيق استجابة جيدة، ولكن إضافة الميثوتريكسات أسهمت في تسريع تحسن الآفات الجلدية وتقليل نسبة النكس بشكل واضح إحصائيًا. الاستنتاج الرئيسي هو أن الميثوتريكسات يمكن استخدامه كمعالجة مساعدة للبريدنيزولون لتقليل نسبة النكس بعد السيطرة على المرض.
Critical review
دراسة نقدية: الدراسة تقدم إضافة قيمة في مجال علاج الفقاع الشائع باستخدام الميثوتريكسات كمعالجة مساعدة للبريدنيزولون. ومع ذلك، هناك بعض النقاط التي يمكن تحسينها. أولاً، حجم العينة صغير نسبيًا (28 مريضًا فقط)، مما قد يؤثر على تعميم النتائج. ثانياً، لم يتم توضيح تفاصيل الجرعات بشكل كافٍ، مما يجعل من الصعب تكرار الدراسة بدقة. ثالثاً، الدراسة لم تتناول الآثار الجانبية المحتملة للميثوتريكسات بشكل مفصل، وهو أمر مهم للنظر فيه عند تقييم فائدة العلاج. وأخيراً، كان من الممكن أن تكون الدراسة أكثر شمولية إذا تضمنت مجموعة مقارنة تستخدم مثبطات مناعة أخرى للمقارنة بين فعالية الميثوتريكسات وأدوية أخرى.
Questions related to the research
-
ما هو الهدف الرئيسي من الدراسة؟
الهدف الرئيسي من الدراسة هو تقييم فائدة إضافة الميثوتريكسات بجرعات منخفضة كمعالجة مساعدة للبريدنيزولون في علاج مرضى الفقاع الشائع متوسط الشدة، ومقارنة الاستجابة مع العلاج بالبريدنيزولون وحده.
-
ما هي النتائج الرئيسية التي توصلت إليها الدراسة؟
النتائج الرئيسية أظهرت أن إضافة الميثوتريكسات أسهمت في تسريع تحسن الآفات الجلدية وتقليل نسبة النكس بشكل واضح إحصائيًا، رغم عدم وجود فرق إحصائي ذي مغزى بين المجموعتين من حيث سرعة تحقيق استجابة جيدة.
-
ما هي العينة المستخدمة في الدراسة؟
العينة المستخدمة في الدراسة تتكون من 28 مريضًا بالفقاع الشائع متوسط الشدة، تم تقسيمهم إلى مجموعتين: الأولى عولجت بالبريدنيزولون مع الميثوتريكسات (13 مريضًا)، والثانية عولجت بالبريدنيزولون وحده (15 مريضًا).
-
ما هي التوصيات التي قدمتها الدراسة بناءً على النتائج؟
الدراسة توصي باستخدام الميثوتريكسات كمعالجة مساعدة للبريدنيزولون عند مرضى الفقاع الشائع، وذلك لتقليل نسبة النكس بعد السيطرة على المرض.
References used
Haraman K.E, Albert S,Black M.M. Guidelines for the management of pemphigus vulgaris. Br J Dermatol 2003; 149: 926–937
Lever WF, Goldberg HS. Treatment of pemphigus vulgaris with methotrexate. Arch Dermatol 1969; 100: 70– 8
Jablonska S, Chorzelski T, Blaszczyk M. Immunosuppressants in the treatment of pemphigus. Br J Dermatol 1970; 83: 315–23
rate research
Read More
Background& Objective: pemphigus vulgaris is a life threatening relapsing disease, the first line in its
treatment is systemic steroids, and due to the high rate of side effects caused by systemic steroids in
pemphigus vulgaris patients ,some immun
osuppressant drugs have been introduced as an adjuvant
steroid sparing agents , and one of these immunosuppressants is azathioprine, which is the most used drug
by therapists, but this use was due to experience and not due to strict studies , this research studies the
relationship between azathioprine and relapse in pemphigus vulgaris patients during the prednisolone
reduction period.
Materials & Methods: 70 pemphigus vulgaris patients have been studied, from the patients of the
dermatology university hospital during the period between 1/8/2008 -29/5/2011 (the first year for
collecting the sample and the rest for follow-up) they have been divided into 2 groups. The first: were
treated with prednisolone plus azathioprine (30 patients ), the second : were treated with prednisolone
alone (40 patients ).and after the control of the disease the dose of prednisolone was reduced gradually ,till
it was stopped, and patients were observed for relapse.
Results: there was no meaningful statistical difference between the two groups in the terms of relapse, as
giving azathioprine did not reduce the relapse rate, and did not reduce the prednisolone dose needed to
prevent relapse.
Conclusion: in this study no use of azathioprine in preventing relapse in pemphigus vulgaris patients, so
we advise for more studies to confirm that, and to give more attention during its prescription.
Pephigus vulgaris is a recurrent life threatening disease. Its basic treatment is
systemic steroids, after treating the first attack of the disease by systemic steroids we start to reduce the
dose of the steroids gradually. During this reduction th
e desease may flare up, this recurrence is routinely
treated by increasing the dose of the steroids again to control the disease, this study was made to compare
the benefits of tetracycline in controlling the recurrence of pemphigus vulgaris with the routinely used
way which is elevating the dose of prednisolone.
Objective: Many children experience acute asthma exacerbations ,Many children
also require hospitalization despite treatment in an emergency department with current
standard therapy (corticosteroids ,and inhaled salbutamol). These hospitalizations
may be
avoided if effective adjunctive therapies can be developed to adequately treat severe
exacerbations.
This study is carried out by using PCR technique to assess the efficacy of
systemic azithromycin as a supplement to scaling and root planning (SRP) in the treatment of aggressive
periodontitis (AgP) in three months follow up on the periodontal pathogens compared with a control
group.
This study included 198 patients who were divided into groups according the clinical severity of acne: mild (30.30%), moderate (44.44%), severe acne (25.25%). We chose 50 persons who did not have acne and depended on them as a control group.
Our s
tudy showed the correlation between high and frequent consumption of certain food stuff (milk, dairy products, fried food, sweets and food with a high content of sugars, chocolate) and the increase in the risk of occurrence acne. We could not prove the existence of a relationship between frequent intake of (eggs, fatty food, nuts) and the incidence of the disease. But the study showed that increased intake of each of the (dairy products, eggs, sweets, sugars, and food high in fat and fried) may be exacerbating factors the disease, because increased consumption was accompanied by more severe cases of the disease. But we did not notice this link with chocolate and nuts. Our study also showed the importance of the high consumption of each (fruit, vegetables, fish and marine products) as a prevention of occurrence acne, and the lack of consumption increase the probability of appearance the disease
suggested questions
Log in to be able to interact and post comments
comments
Fetching comments
Sign in to be able to follow your search criteria
