إن ذات الرئة المرافقة للتنبيب الرغامي من أخطر الاختلاطات التي قد تودي بحياة المريض في وحدة العناية الجراحية بأنواعها، و لا سيما الإسعافية منها.
هدفت هذه الدراسة إلى دراسة نسبة حدوثها، و ارتباط ذلك بعدد أيام التهوية، و تحديد أهذه العلاقة خطية أم لا، إِذ من المهم البدء بإجراء دراسات خاصة بمشافينا و وحدات العناية الجراحية بأنواعها، و يتوقع اختلاف نسبة حدوث ذات الرئة المرافقة للتنبيب الرغامي عن النسب العالمية.
Endo-tracheal tube –associated pneumonia (ETTP) or ventilator associated
pneumonia is the most dangerous complication in the intensive care units especially the surgical one (1).
The objective of this study is to evaluate the incidence of (ETTP) in the emergent surgical intensive care
and its relationship to the duration of mechanical ventilation and try to define if is it linear or not .
It is important to begin our special studies in surgical intensive care units because we expect different
incidence and mortality compared with international rates.
Artificial intelligence review:
Research summary
تهدف هذه الدراسة إلى تقييم نسبة حدوث ذات الرئة المرافقة للتنبيب الرغامي في وحدة العناية الجراحية الإسعافية وعلاقتها بمدة التهوية الآلية. أجريت الدراسة على 65 مريضًا على مدار عامين في مستشفى المواساة بدمشق. استخدم الباحثون جدول الإنتان الرئوي السريري (CPIS) لتحديد الإصابات، والذي يعتمد على معايير مثل الترفع الحروري، تعداد الكريات البيض، مواصفات المفرزات الرغامية، وصورة الصدر الشعاعية. أظهرت النتائج أن نسبة الإصابة بذات الرئة بلغت 23%، وهي ضمن النسب العالمية (9-27%)، لكن معدل الوفيات كان مرتفعًا بنسبة 67% مقارنة بالنسب العالمية (15-50%). لم تكن العلاقة بين مدة التهوية وعدد الإصابات خطية، مما يشير إلى تأثير عوامل أخرى مثل نوعية المرضى ونوع الجراحة وصعوبة التشخيص. توصي الدراسة بإجراء المزيد من الأبحاث لتحديد العوامل المؤثرة في حدوث ذات الرئة المرافقة للتنبيب الرغامي.
Critical review
دراسة نقدية: تعتبر هذه الدراسة خطوة هامة في فهم علاقة مدة التهوية الآلية بذات الرئة المرافقة للتنبيب الرغامي في حالات الإسعاف الجراحي. ومع ذلك، يمكن توجيه بعض الملاحظات النقدية لتحسين البحث في المستقبل. أولاً، حجم العينة صغير نسبياً (65 مريضاً)، مما قد يؤثر على تعميم النتائج. ثانياً، لم تأخذ الدراسة في الاعتبار العوامل البيئية والممارسات الطبية المختلفة بين المستشفيات، والتي قد تؤثر على نسبة حدوث ذات الرئة. ثالثاً، كان من الأفضل تضمين مجموعة مقارنة من المرضى الذين لم يخضعوا للتهوية الآلية لتحديد الفروقات بشكل أدق. وأخيراً، تحتاج الدراسة إلى تحليل أعمق للعوامل الجرثومية المسببة لذات الرئة وتأثيرها على النتائج.
Questions related to the research
-
ما هي نسبة حدوث ذات الرئة المرافقة للتنبيب الرغامي في هذه الدراسة؟
بلغت نسبة حدوث ذات الرئة المرافقة للتنبيب الرغامي في هذه الدراسة 23%.
-
ما هو معدل الوفيات بين المرضى المصابين بذات الرئة المرافقة للتنبيب الرغامي؟
كان معدل الوفيات بين المرضى المصابين بذات الرئة المرافقة للتنبيب الرغامي 67%.
-
هل كانت العلاقة بين مدة التهوية وعدد الإصابات خطية؟
لا، لم تكن العلاقة بين مدة التهوية وعدد الإصابات خطية.
-
ما هي التوصيات التي قدمتها الدراسة؟
أوصت الدراسة بإجراء المزيد من الأبحاث لتحديد العوامل المؤثرة في حدوث ذات الرئة المرافقة للتنبيب الرغامي، بما في ذلك دراسة تأثير جهاز التهوية الآلية وملحقاته والممارسات الطبية.
References used
Brown DL, Hungness ES, Campbell RS : Ventilator-associated pneumonia in the surgical intensive care unit.J Trauma 2001Dec, 51(6) : 1207-16
Pugin J,Auckenthar R,Mili N,et al. Diagnosis of ventilator –associated pneumonia by bacteriologic analysis of bronchoscopic and blind broncoalviolar lavage fluid .Am Rev Respir Dis 1991,143:1121-9
Cook DJ , Walter SD, Griffith LE, : Incidence of and risk factors for ventilator Associated pneumonia in critically ill patients Ann Intern Med 1998, 129 : 433-40
Pneumonia kills annually about 2 millions of children aged less than 5
years to be the main cause of death at this age group. Pneumonia is treated by antibiotics,
oxygen and techniques for releasing secretions as Chest Physical Therapy (CPT). For
The aim of this study was to compare between two ways of mechanical ventilation,
invasive & non invasive, and study the results (morbidity – mortality – complications)
A number of patients who had undergone to craniotomies for tumor resection,
re- intubated in ICU as urgent procedure. This may result in poor prognosis, overloading the staff, and
high cost.
The goal is looking for clinical, surgical, and laborato
Objective: To compare the effects of restrictive versus maintenance fluid in the
management of transient tachypnea of the newborn on respiratory support and
hospitalization duration .
Methods: The study sample included 68 full term neonates diagno
This research aims to study that applications, and know their new
developed techniques and the aim of their application in several
climatic areas. All that for getting the advantage of their
applications to achieve healthy and natural ventilation