تعد الحكة من أكثر الأعراض إزعاجاً للمرضى المصابين بالداء الكلوي الانتهائي، وهي تصيب 60% من المرضى الخاضعين للتحال الدموي
يهدف البحث إلى تحديد فعالية الغابابنتين بجرعة 200 مغ مرتين بالأسبوع ( في نهاية كل جلسة تحال) لدى المرضى الذين يعانون من الحكة والخاضعين للتحال الدموي.
أُدرج في البحث المرضى الذين أعمارهم فوق 18 سنة والخاضعون للتحال الدموي منذ أكثر من ثلاثة أشهر، ويعانون من الحكة اليوريميائية، وذلك بعد إيقاف كل العلاجات الخاصة بعلاج الحكة لديهم لمدة أسبوع على الأقل.
الدراسة هي تجربة علاجية مزدوجة التعمية تم إعطاء الغابابنتين 200 مغ مرتين بالأسبوع لمدة أربع أسابيع،
ثم نافذة علاجية (إيقاف العلاج ) لمدة أسبوع، ومن ثمّ خضع المرضى للعلاج بالدواء الشاهد، ودوماً بطريقة عمياء، تم الكشف عن الدوائين في نهاية العلاج وبعد إجراء الدراسة الإحصائية من قبل اختصاصي في الإحصاء
( أ. د. رافع شعبان- كلية الطب).
تم تقييم الحكة بعيار (VAS).
أثبتت هذه الدراسة المصغرة وجود تأثير إيجابي وفعّال للعلاج بالغابابنتين بجرعة 200مغ مرتين بالأسبوع في نهاية جلسة التحال الدموي، على الحكة اليوريميائية، مقارنةً بالدواء الشاهد( Loratadine)
Uremic Pruritus is one of the most common and frustrating symptom experience by patients with end-stage renal disease. Approximately 60% of dialysis patients experience pruritis, sometimes worse during the dialysis session.
The aim of this study was to determine the effect of gabapentin, 200 mg twice a week (after each hemodialysis session), on uremic pruritus.
Patients older than 18 years who have undergone hemodialysis for more than three months will be enrolled in this double-blind clinical trial.
The patients will be assigned to receive Gabapentin 200 mg following hemodialysis
( twice a week) for a period of four weeks, and after a washout week, they will receive the antihistamines for another four weeks.
The patients will be asked to evaluate the severity of their pruritus using a visual analogue scale (VAS).
Our results assured the efficacy of Gabapentin in the treatment of uremic pruritus, in comparison with Loratadine.
Artificial intelligence review:
Research summary
تعد الحكة من أكثر الأعراض إزعاجاً للمرضى المصابين بالداء الكلوي الانتهائي، حيث تصيب 60% من المرضى الخاضعين للتحال الدموي. يهدف هذا البحث إلى تحديد فعالية الغابابنتين بجرعة 200 مغ مرتين بالأسبوع في علاج الحكة لدى هؤلاء المرضى. شملت الدراسة 16 مريضاً أعمارهم فوق 18 سنة وخاضعين للتحال الدموي منذ أكثر من ثلاثة أشهر. تم إيقاف جميع العلاجات الخاصة بالحكة لمدة أسبوع قبل بدء الدراسة. كانت الدراسة مزدوجة التعمية، حيث تم إعطاء الغابابنتين لمدة أربع أسابيع، تليها نافذة علاجية لمدة أسبوع، ثم العلاج بالدواء الشاهد (لوراتادين) لمدة أربع أسابيع. تم تقييم شدة الحكة باستخدام مقياس VAS. أظهرت النتائج أن الغابابنتين كان فعالاً في تخفيف الحكة مقارنة باللوراتادين، حيث انخفض متوسط شدة الحكة بشكل ملحوظ خلال فترة العلاج بالغابابنتين. لم تظهر الدراسة وجود علاقة بين انخفاض مستوى الحكة وكل من العمر والجنس. خلصت الدراسة إلى أن الغابابنتين يمكن أن يكون علاجاً فعالاً للحكة اليوريميائية لدى المرضى الخاضعين للتحال الدموي.
Critical review
دراسة نقدية: تعتبر هذه الدراسة خطوة مهمة نحو إيجاد علاج فعال للحكة اليوريميائية لدى مرضى التحال الدموي. ومع ذلك، هناك بعض النقاط التي يمكن تحسينها. أولاً، حجم العينة كان صغيراً نسبياً (16 مريضاً فقط)، مما قد يؤثر على تعميم النتائج. ثانياً، لم يتم تناول الآثار الجانبية المحتملة للغابابنتين بشكل كافٍ. ثالثاً، كان من الأفضل تضمين مجموعة متنوعة من المرضى من مختلف الأعمار والأجناس والخلفيات الصحية للحصول على نتائج أكثر شمولية. وأخيراً، يجب إجراء دراسات مستقبلية تشمل عدداً أكبر من المرضى وتستمر لفترة أطول لتأكيد النتائج وتقييم الأثر الطويل الأمد للعلاج بالغابابنتين.
Questions related to the research
-
ما هو الهدف الرئيسي من هذه الدراسة؟
الهدف الرئيسي من هذه الدراسة هو تحديد فعالية الغابابنتين بجرعة 200 مغ مرتين بالأسبوع في علاج الحكة لدى المرضى الخاضعين للتحال الدموي.
-
ما هي معايير إدخال المرضى في هذه الدراسة؟
شملت معايير الإدخال أن يكون المريض خاضعاً للتحال الدموي منذ أكثر من ثلاثة أشهر ويعاني من الحكة اليوريميائية، وأن يتم إيقاف جميع الأدوية الموصوفة للحكة لمدة لا تقل عن أسبوع قبل بدء الدراسة.
-
ما هي النتائج الرئيسية التي توصلت إليها الدراسة؟
أظهرت النتائج أن الغابابنتين كان فعالاً في تخفيف الحكة اليوريميائية مقارنة باللوراتادين، حيث انخفض متوسط شدة الحكة بشكل ملحوظ خلال فترة العلاج بالغابابنتين.
-
ما هي التوصيات التي خلصت إليها الدراسة؟
خلصت الدراسة إلى أن الغابابنتين بجرعة 200 مغ مرتين بالأسبوع يمكن أن يكون علاجاً فعالاً للحكة اليوريميائية لدى المرضى الخاضعين للتحال الدموي، وأوصت بإجراء دراسات مستقبلية تشمل عدداً أكبر من المرضى لتأكيد النتائج.
References used
Scheinfeld N. The role of gabapentin in treating diseases with cutaneous manifestations and pain. Int J Dermatol 2003;42:491-5.Bueller HA, Bernhard JD, Dubroff LM. Gabapentin treatment for brachioradial pruritus. J Eur Acad Dermatol Venereol 1999;13:227-8
Schwartz IF, Iaina A. Uraemic pruritus. Nephrol Dial Transplant 1999;14:834-9
Mettang T, Pauli-Magnus C, Alscher DM. Uraemic pruritus: new perspectives and insights from recent trials. Nephrol Dial Transplant 2002;17:558-63
Gunal AI, Ozalp G, Yoldas TK, Gunal SY, Kirciman E, Celiker H. Gabapentin therapy for pruritus in haemodialysis patients: a randomized, placebo-controlled, doubleblind trial. Nephrol Dial Transplant 2004
Naini AE, Gabapentin: a promising drug for the treatment of uremic pruritus. Saudi J Kidney Dis Transpl. 2007 Sep;18(3):378-81
- Introduction: Postoperative pain is an important factor which exerts several physical effects in the cardiovascular, gastrointestinal, and urinary systems. In addition, psychologic effects that cause stress and anxiety. - Aim: This study aimed to e
Nursing is considered to be one of the most stressful professions among the human
services professions, it need compassion and involvement beyond physical care giving.
Nurses have tremendous responsibilities and deal with enormous challenges, Burno
To determine the percentage of Diabetic retinopathy
patients among patients presenting at retina clinic at Almouassat
University Hospital, and to study their systemic and ocular history,
their diabetic retinopathy classification and macular involvement.
Late – Stage Laryngeal Carcinoma (T3-T4 ) Has A High Incidence Of Cervical
Metastasis . The Incidence Of Subclinical Metastasis Is Not Well Described In None Irradiation And
Irradiation Patients Initially Clinically T3,T4) With Negative Nodes Of Th
Radical cystectomy is the most effective therapeutic approach for patients with
muscle-invasive bladder cancer. Due to the incidence of sexual and continence complications associated
with this procedure, alternative techniques such as cystectomy wi