بالرغم من أن مضاعفات الوصلة الشريانية الوريدية قليلة الحدوث إلا أنها تحدث، وتعتبر أهم المضاعفات والأكثر شيوعا هي التخثر والإنتان النزف والتضيق الوعائي وتشكل أم دم ونقص التروية،وقد لوحظ أن التحضير والعناية الجيدة بالوصلة الشريانية الوريدية لها دور مهم في التقليل من حدوث المضاعفات إضافة إلى تسريع نضوج الوصلة الشريانية الوريدية.يساهم تطبيق سياسة الرعاية التمريضية بالوصلة الشريانية الوريدية بعد العمل الجراحي بشكل كبير في منع حدوث المضاعفات وتسريع النضوج.الهدف: أجريت هذه الدراسة لتحديد تأثير تطبيق سياسة الرعاية التمريضية على النتائج السريرية للوصلة الشريانية الوريدية بعد العمل الجراحي لدى مرضى الداء الكلوي النهائي. أدوات البحث و طرائقه: أجري البحث على عينة قوامها 20 مريضاً في قسم التحال الكلوي وقسم الجراحة في مشفى الأسد الجامعي (اللاذقية). تم تقييم النتائج السريرية للوصلة الشريانية الوريدية ونتيجة تطبيق سياسة الرعاية التمريضية للعناية بالوصلة الشريانية الوريدية في المجموعتين الضابطة والتجريبية وذلك بعد 40 يوم من المتابعة باستخدام أداتين مطورتين هما استمارة البيانات الديموغرافية الحيوية واستمارة تقييم الوصلة الشريانية الوريدية. النتائج: أوضحت النتائج فعالية تطبيق سياسة العناية بالوصلة الشريانية الوريدية بعد العمل الجراحي. إذ انخفضت نسبة حدوث المضاعفات في المجموعة التجريبية بشكل ملحوظ إضافة إلى حدوث نضوج سريع للوصلة الشريانية الوريدية كان معظمها في اليوم العشرين من الدراسة بينما كانت هناك نسبة حدوث مضاعفات أعلى وتأخر في نضوج الوصلة الشريانية الوريدية إلى اليوم الأربعين من الدراسة وما بعد في المجموعة الضابطة التي تركت لروتين المستشفى. الاستنتاجات: تقترح معلومات الدراسة أن تطبيق سياسة الرعاية التمريضية بالوصلة الشريانية الوريدية بعد العمل الجراحي يساهم في خفض معدل حدوث المضاعفات ويسرع من نضوج الوصلة الشريانية الوريدية لدى مرضى الداء الكلوي النهائي
Although complications of arteriovenous fistula infrequent, but they occur, the most important and common complications are: thrombosis, infection, stenosis vascular, bleeding, aneurysm, ischemia.
It was observed that preparation and good care of AVF have an important role in reducing complications in addition to accelerate the maturation of arteriovenous fistula. Implementing A protocol of Postoperative Arteriovenous Fistula Care Contributes in preventing complications and improve the maturation of arterial venous connection. Objective: This study was conducted to determine the effect of the application of the policy of nursing care on the clinical outcomes of the arterial venous connection postoperatively in patients with end stage renal disease. Goal: the aim of the present study was to determine the effect of Implementing A Protocol Of Postoperative Arteriovenous Fistula Careon clinical outcomes in patients with end stage renal disease. Materials and Methods: the study was conducted at AL-Assad University Hospital (Lattakia), a convent sample of 20 patientsin the renal dialysis department and the Department of Surgery. Clinical results for AVF were evaluated and the results of application policy of nursing care to of AVF in the control and experimental groups after 40 days of follow-up by using tow development tools: Sociodemographic Data and Arteriovenous Fistula Assessment Sheet. Results: our results demonstrated important of application of A Protocol Of Postoperative Arteriovenous Fistula Care. It decreased the complications in the experimental group and improve maturation of AVF mostly in the twentieth day of the study, while there was complications higher and delay in the maturation of AVF to the fortieth day of the study and after in the control group, which left for routine hospital. Conclusions and recommendations: our present study results advice to apply a protocol of Postoperative Arteriovenous Fistula Care because its affect in decrease and preventing complication in addition to improve maturation of AVF on ESRD patients
Artificial intelligence review:
Research summary
تناولت هذه الدراسة تأثير تطبيق سياسة الرعاية التمريضية على النتائج السريرية للوصلة الشريانية الوريدية بعد العمل الجراحي لدى مرضى الداء الكلوي النهائي. أجريت الدراسة في مستشفى الأسد الجامعي في اللاذقية على عينة مكونة من 20 مريضًا، تم تقسيمهم إلى مجموعتين: تجريبية وضابطة. تم تطبيق سياسة الرعاية التمريضية على المجموعة التجريبية بينما تركت المجموعة الضابطة للرعاية الروتينية في المستشفى. أظهرت النتائج أن تطبيق سياسة الرعاية التمريضية أدى إلى تقليل حدوث المضاعفات وتسريع نضوج الوصلة الشريانية الوريدية بشكل ملحوظ في المجموعة التجريبية مقارنة بالمجموعة الضابطة. وأوصت الدراسة بتطبيق سياسة الرعاية التمريضية لتحسين النتائج السريرية للوصلة الشريانية الوريدية لدى مرضى الداء الكلوي النهائي.
Critical review
دراسة نقدية: تعتبر هذه الدراسة خطوة مهمة في تحسين الرعاية التمريضية لمرضى الداء الكلوي النهائي، إلا أن هناك بعض النقاط التي يمكن تحسينها. أولاً، حجم العينة صغير نسبياً (20 مريضاً فقط)، مما قد يؤثر على تعميم النتائج. ثانياً، لم يتم تناول تأثير العوامل الأخرى مثل الحالة الصحية العامة للمريض أو العوامل النفسية التي قد تؤثر على النتائج. ثالثاً، كان من الأفضل تضمين فترة متابعة أطول لتقييم النتائج على المدى البعيد. على الرغم من هذه النقاط، فإن الدراسة تقدم مساهمة قيمة في مجال الرعاية التمريضية.
Questions related to the research
-
ما هو الهدف الرئيسي من الدراسة؟
الهدف الرئيسي من الدراسة هو تحديد تأثير تطبيق سياسة الرعاية التمريضية على النتائج السريرية للوصلة الشريانية الوريدية بعد العمل الجراحي لدى مرضى الداء الكلوي النهائي.
-
ما هي أهم المضاعفات التي يمكن أن تحدث للوصلة الشريانية الوريدية؟
أهم المضاعفات تشمل التخثر، الإنتان، التضيق الوعائي، النزف، تشكل أم دم، ونقص التروية.
-
كيف تم تقسيم العينة في الدراسة؟
تم تقسيم العينة إلى مجموعتين: مجموعة تجريبية تعرضت لسياسة الرعاية التمريضية، ومجموعة ضابطة تعرضت للرعاية الروتينية في المستشفى.
-
ما هي النتائج الرئيسية التي توصلت إليها الدراسة؟
النتائج الرئيسية أظهرت أن تطبيق سياسة الرعاية التمريضية أدى إلى تقليل حدوث المضاعفات وتسريع نضوج الوصلة الشريانية الوريدية في المجموعة التجريبية مقارنة بالمجموعة الضابطة.
References used
Grassmann A.,etal . ESRD patients in 2004: global overview of patient numbers, treatment modalities and associated trends. Nephrology Dialysis Transplantation journal. 2005; 38 (20):2587–93
Mantik L. Medical Surgical Nursing. 5th ed., London: Mosby; 2000. 1323-40
Ronco C. Hemodialysis vascular access and peritoneal dialysis access. American Journals access. American Journals of Kidney of Nephrology. 2004; (142): 94– 111.of Kidney of Nephrology. 2004; (142): 94–111
Lameire, N., and R. L. Mehta, eds. "Complications of Vascular Access."In Complications of Dialysis.New York, NY: Marcel Dekker, Inc., 2000, pp.1-2
Arthur G. Primer on Kidney Diseases. 2nd ed., San Diego: Academic Press.2000. 408- 14
Compliance of treatment regimens considers one of the challenge the end-stage renal
disease patients, because of its highly cost related to medication, sessions, diets and the life
style modification.
Objective: to assess the compliance of end-sta
Dysphagia considers the most important and common in neurological system patient
on critical care units. Objective: The aim of this study was to study the effect of nursing
care policy on dysphagia in neurological system patients in critical care u
Introduction: Ileus commonly occurs after abdominal surgery, and is associated
with complications and increased length of hospital stay. Post-operative ileus (POI) is an
important reason for remaining patients not permit oral (NPO) in post-operativ
Upper abdominal surgery patients are considered more vulnerable to changes in pulmonary function and therefore to acute decrease in respiratory function. physical treatment techniques play an important role, especially deep breathing exercises and th
Background :In spite of all the advances in health care and medical technology, provision of qualified health care to cancer patients remains one of the major challenges that health care professionals have to face in the next years. this study was co