ترغب بنشر مسار تعليمي؟ اضغط هنا

فرط التنسج الجريبي اللمفاني العقيدي المعوي عند الأطفال

1051   0   5   0 ( 0 )
 تاريخ النشر 2003
والبحث باللغة العربية
 تمت اﻹضافة من قبل Shamra Editor




اسأل ChatGPT حول البحث

تمت دراسة 20 طفلاً يعانون من فرط تنسج جريبي لمفاني عقيدي فـي الأمعـاء تراوحـت أعمارهم (بين عمر سنة و حتى أربع عشرة سنة). وجد هذا المرض على مستوى الأمعـاء الدقيقة في 20 حالة و منهم 2 حالة على مستوى الأمعاء الدقيقة و القولون. كان متوسط عمر اكتشاف المرض 5,5 سنة – و من مظاهر اكتشافه فشل نمـو فـي كـل الحالات مع وجود اضطرابات هضمية في 80 % من الحالات , هناك حالة واحدة تم الـشك بها بالتصوير الشعاعي الظليل، و لكن تم تأكيد التشخيص لجميع الحالات بالفحص النسيجي للخزعات المأخوذة عبر التنظير الهضمي، ترافق المرض في خمس حالات مع نقص مناعي خلطي حيث كانت هناك ثلاث حالات يعانون من نقص في IgA . كما اكتشفت الجيارديا لمبليا في الأمعاء عند اثنتي عشرة حالة و تم تطبيق الميترونيدازول الذي حسن الأعراض السريرية في أغلب الحالات.


ملخص البحث
تناولت هذه الدراسة 20 حالة من حالات تضخم العقد اللمفاوية العقدية (HLN) في الأمعاء لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 14 عامًا. تمركزت حالات HLN في الأمعاء الدقيقة في 20 حالة وفي الأمعاء الدقيقة والقولون في حالتين. كان متوسط عمر اكتشاف HLN هو 5.5 سنوات، وتميزت الأعراض بتأخر النمو في جميع الحالات واضطرابات هضمية في 80% من الحالات. تم الاشتباه في التشخيص من خلال الفحص الإشعاعي في حالة واحدة، بينما أظهرت التنظير الهضمي 20 حالة، وتم تأكيدها جميعًا بالفحص النسيجي. ارتبطت HLN في 5 حالات بنقص المناعة الخلطية، بما في ذلك 3 حالات نقص غاما غلوبولين الدم و2 نقص IgE. كما تم اكتشاف الجيارديا المعوية في 12 حالة، وأدى استخدام الميترونيدازول إلى تحسن الأعراض السريرية في معظم الحالات.
قراءة نقدية
دراسة نقدية: تعتبر هذه الدراسة مهمة لأنها تسلط الضوء على حالات نادرة من تضخم العقد اللمفاوية العقدية في الأمعاء لدى الأطفال. ومع ذلك، يمكن انتقاد الدراسة من حيث حجم العينة المحدود (20 حالة فقط) والذي قد لا يكون كافيًا لتعميم النتائج على نطاق أوسع. بالإضافة إلى ذلك، لم تتناول الدراسة بشكل كافٍ العوامل البيئية أو الوراثية التي قد تسهم في تطور HLN. كان من الممكن أن تكون الدراسة أكثر شمولاً إذا تضمنت مقارنة مع مجموعة ضابطة من الأطفال الأصحاء لتحديد الفروقات بشكل أدق.
أسئلة حول البحث
  1. ما هو متوسط عمر اكتشاف تضخم العقد اللمفاوية العقدية (HLN) في الدراسة؟

    متوسط عمر اكتشاف HLN هو 5.5 سنوات.

  2. ما هي الأعراض الرئيسية لتضخم العقد اللمفاوية العقدية (HLN) لدى الأطفال في الدراسة؟

    الأعراض الرئيسية هي تأخر النمو واضطرابات هضمية في 80% من الحالات.

  3. كم عدد الحالات التي ارتبطت بنقص المناعة الخلطية في الدراسة؟

    ارتبطت 5 حالات بنقص المناعة الخلطية.

  4. ما هو العلاج الذي أدى إلى تحسن الأعراض السريرية في معظم الحالات؟

    استخدام الميترونيدازول أدى إلى تحسن الأعراض السريرية في معظم الحالات.


المراجع المستخدمة
ADJUKIEWICZ A.B., YOUNGS G.R. BOUCHIER J.A.D – Nodular Lymphoid Hyperplasia With Hypogammagloblniaemia . Gut . 1972,13,589-595
AMENT M.E . RUBIN C.E. – Relation Of Giardiasise To Abnormal Intestinal Stricture And Function In Gastrointestinal Immunodeficiency Syndrome . Gastroenterology , 1972 , 62 , 216 , 226
ANDRE C.- Les Deficits Selectifs De L Immunite Digetstive Existent- Ils ? Gastroenterol Clin Biol , 1982, 6 , 218 – 221
قيم البحث

اقرأ أيضاً

تعد متلازمة فرط الغلوبولين المناعي E متلازمة جوب) من المتلازمات النادرة نسبياً و تتميز بحدوث التهابات متكررة في الجلد من دمامل و خراجات و طفح أكزيميائي، مترافقة مع أخماج تنفسية علوية راجعة من التهاب أذن وسطى، و التهاب جيوب و التهاب خشاء، و كذلك الأمر من أخماج تنفسية سفلية، مثل ذوات الرئة المتكررة التي كثيراً ما تختلط بتشكل القيلات الهوائية و الخراجات الرئوية التي يكون علاجها صعباً جداً. و من و تصنف إلى شكلين، الأول العلامات الواصمة للمتلازمة ترافقها مع ارتفاع شديد في مستوى الغلوبولين المناعي ذات الوراثة الجسدية السائدة، و الثاني وراثته جسدية متنحية. إلقاء الضوء على متلازمة جوب من ناحية التظاهرات السريرية و الموجودات المخبرية و مقارنتها بالأدب الطبي، دراسة الاختلاطات الجرثومية و العلاج بالمضادات الحيوية المختلقة. و نتائج تلك العلاجات، و رفع مستوى الشك السريري بالمتلازمة لدى الأطباء.
تمت الدراسة في شعبة الخديج و الوليد – مستشفى الأطفال – جامعة دمشق في الفتـرة مـا بين 1/7/2002 و 1/7/2003 ، و قد لوحظ في الفترة الأخيرة تزايد في نسب حدوث فـرط التوتر الرئوي في شعبة الخديج و الوليد، هذا و قد شملت الدراسة / 73 / وليداً شخّص لديهم فرط التوتر الرئوي عن طريق إيكو دوبلر للقلب، درِستْ ظروف الولادة و ما حولها و لـوحظ ازدياد في نسبة حدوث نقص الأكسجة و كذلك نسبة خمج الدم عند الوليد، و المعالجة المطبقة كانت : دوبامين – قلونة – إدرار فضلاً عن إلى الأكسجة الجيدة و كانت النتائج النهائية كمـا يأتي: - شفاء كامل 7.76 % - تحسن جزئي 3.12 % - وفيات 11 % و النتيجتان الأخيرتان نوقشتا و فسر ذلك بوجود آفة عضوية أخرى منعت الشفاء أو أدت إلى الوفاة.
تيلميزارتان من خافضات الضغط المثبطة لمستقبلات أنجيوتنسين II نمط AT1, وقد أظهرت الدراسات له تداخلات دوائية مختلفة الأهمية، و قد هدفت هذه الدراسة لاختبار دور بعض المواد الفعالة المؤثرة في نواقل الاندفاع و الدفع و انزيمات الاستقلاب في امتصاص تيلميزا رتان من الأمعاء ما قبل تأثير العبور الكبدي. طبقت لدى الجرذان تقنية الإرواء المعوي مع الاعتيان الوريدي بإرواء تيلميزارتان ضمن اللمعة المعوية و قياس تركيزه و كميته مع الزمن.
تأتي أهمية هذه المقالة من الاستخدام الواسع و العشوائي للباراسيتامول و من الخطر الكبير لاستخدام جرعة مفرطة منه على الخلية الكبدية و التي قد تسبب قصورا كبديا خطيرا و مميتا. ن- أستيل – سيستئين هو ترياق نوعي و ممتاز للتسمم بالباراسيتامول و قد حددت استطب اباته حاليا بدقة. قدمنا حالتين سريريتين لتسمم حاد بالباراسيتامول و حالة سريرية نادرة لتسمم مزمن بالباراسيتامول و جميعها قبلت في مشفى الأسد الجامعي باللاذقية – قسم الأطفال.
أجريت الدراسة في مستشفى الأطفال على حالات الكيسات العدارية المقبولة في الفترة مـا بـين ١/١/١٩٩٤ و لغاية ١/٩/١٩٩٦ ،إذ بلغ عدد الحالات المقبولة ٤٧ حالة، تراوحت نسـبة القبـول العام عدا الخديج و الوليد و الإقامة المؤقتة ما بين ٤,١ و ٤,٢ لكل ١٠٠٠ قبول بمعـدل ٨,١ لكـل ١٠٠٠ قبول.
التعليقات
جاري جلب التعليقات جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
mircosoft-partner

هل ترغب بارسال اشعارات عن اخر التحديثات في شمرا-اكاديميا