ترغب بنشر مسار تعليمي؟ اضغط هنا

الاختلاطات الجنينية و الوالدية للولادة المهبلية بعد سوابق قيصرية واحدة

The study of some affective factors on the success the vaginal birth with a prior cesarean

1147   0   24   0 ( 0 )
 تاريخ النشر 2015
والبحث باللغة العربية
 تمت اﻹضافة من قبل Shamra Editor




اسأل ChatGPT حول البحث

أجري البحث في مشفى الأسد الجامعي باللاذقية في الفترة بين 01/01/2014 و 30/06/2015 و شمل 95 حامل مع سوابق قيصرية واحدة. و أجري لــ 30 مريضة قيصرية انتخابية و تعرضت 65 مريضات لتجربة مخاض و بدراسة سير المخاض و طريقة الولادة عند هذه الفئة تبين ما يلي: بلغت نسبة الولادة المهبلية لسوابق القيصرية: • 69.3% في حال تعرضها لمخاض. • 42.8% عندما كان الحوض غير المجرب. • 60% عندما كان الحوض مجرب. 0%نسبة تمزق ندبة القيصرية السابقة عقب الولادة المهبلية لسوابق قيصرية واحدة. 0% نسبة استئصال رحم ولادي ولم تحدث أية وفاة والدية أو جنينية. انخفاض مشعر أبغار في الدقيقة الأولى لدى الولدان في حال الولادة بقيصرية مكررة بمقدار الضعف مما هو عليه في حال الولادة المهبلية. عندما يكون الاستطباب السابق للقيصرية الأولى معاود يؤدي إلى فشل ولادة مهبلية بعد سوابق قيصرية واحدة.


ملخص البحث
أجريت هذه الدراسة في مشفى الأسد الجامعي باللاذقية بين الفترة من 01/01/2014 إلى 30/06/2015 وشملت 95 حاملًا لديهن سوابق قيصرية واحدة. تم تقسيم المشاركات إلى مجموعتين: 30 مريضة خضعن لقيصرية انتخابية و65 مريضة خضعن لتجربة مخاض. أظهرت النتائج أن نسبة الولادة المهبلية بعد سوابق قيصرية واحدة بلغت 69.3% عند تعرض المريضات لتجربة مخاض، و42.8% عند عدم تجربة الحوض، و60% عند تجربة الحوض. لم تحدث أي حالات تمزق ندبة القيصرية أو استئصال رحم ولم تسجل أي وفيات والدية أو جنينية. كما أظهرت الدراسة انخفاض مشعر أبغار في الدقيقة الأولى لدى الولدان في حال الولادة بقيصرية مكررة بمقدار الضعف مقارنة بالولادة المهبلية. وأشارت النتائج إلى أن الاستطباب السابق للقيصرية الأولى إذا كان معاودًا يؤدي إلى فشل الولادة المهبلية بعد سوابق قيصرية واحدة. توصي الدراسة بإعطاء فرصة للولادة المهبلية بعد سوابق قيصرية واحدة في حال عدم وجود استطباب مطلق، واستخدام الأوكسي توسين بحذر تحت المراقبة.
قراءة نقدية
دراسة نقدية: تعتبر هذه الدراسة مهمة لأنها تسلط الضوء على موضوع حساس ومثير للجدل في مجال التوليد، وهو الولادة المهبلية بعد سوابق قيصرية واحدة. ومع ذلك، هناك بعض النقاط التي يمكن تحسينها. أولاً، كان من الممكن توسيع حجم العينة لتشمل عدد أكبر من المريضات للحصول على نتائج أكثر دقة. ثانيًا، لم يتم توضيح بعض التفاصيل الهامة مثل المعايير الدقيقة لاختيار المريضات لتجربة المخاض أو القيصرية الانتخابية. ثالثًا، كان من المفيد تضمين تحليل نوعي لتجارب المريضات وآرائهن حول الولادة المهبلية بعد القيصرية. أخيرًا، يجب أن تكون هناك توصيات أكثر تفصيلًا حول كيفية تحسين الرعاية الصحية للحوامل اللواتي لديهن سوابق قيصرية.
أسئلة حول البحث
  1. ما هي نسبة الولادة المهبلية بعد سوابق قيصرية واحدة في هذه الدراسة؟

    بلغت نسبة الولادة المهبلية بعد سوابق قيصرية واحدة 69.3% عند تعرض المريضات لتجربة مخاض.

  2. هل حدثت أي حالات تمزق ندبة القيصرية في هذه الدراسة؟

    لم تحدث أي حالات تمزق ندبة القيصرية في هذه الدراسة.

  3. ما هو تأثير الولادة القيصرية المكررة على مشعر أبغار في الدقيقة الأولى؟

    أظهرت الدراسة أن مشعر أبغار في الدقيقة الأولى انخفض بمقدار الضعف في حال الولادة بقيصرية مكررة مقارنة بالولادة المهبلية.

  4. ما هي التوصيات الرئيسية للدراسة حول الولادة المهبلية بعد سوابق قيصرية واحدة؟

    توصي الدراسة بإعطاء فرصة للولادة المهبلية بعد سوابق قيصرية واحدة في حال عدم وجود استطباب مطلق، واستخدام الأوكسي توسين بحذر تحت المراقبة.


المراجع المستخدمة
Cunninghara FG, leveno Kl, Bloom SL, HauthJc, Rouse DJ, Spong Cy. Williams Obstetrics 23 Thed. New York. Mc Grow Hill . 2010
Khawaja .M, Choureiry N, Jurdi R. Hospital-based cesarean section in the Arab region : an overview , East Mediterr Health J, 2009, 15 (2): 458-69
YazdiZadeh B, Nedajat 5, Mohammad K, Rashidian A, changizi N cesarean section rate in Iran, multi-dimensional approaches for behavioral change of providers: a qualitative study. BMC Health serv Res. 2011; 5; 11:159
قيم البحث

اقرأ أيضاً

هدفت هذه الدراسة للمقارنة بين تأثير استخدام الإسفنجات المهبلية المشبعة بميدروكسي بروجستيرون أسيتات (MAP)والحقن العضلي لهرمون البروستاغلاندين في الموسم التناسلي، على نسبة الولادات ومعدل المواليد لدى النعاج العواس. استخدمت في هذه الدراسة 30 نعجة تم تقس يمها إلى مجموعتين متساويتين (G1) و(G2)، وضعت الإسفنجات المهبلية المشبعة بـ 60 ملغ من ميدروكسي بروجستيرون أسيتات (MAP) لمدة 14 يوماً وحقنت في وقت سحب الإسفنجات بـ 500 وحدة دولية من الهرمون المشيمائي الخيلي (eCG) لدى نعاج المجموعة الأولى (G1)، في الوقت الذي حقنت فيه نعاج المجموعة الثانية (G2) بـ 125 ميكروغرام من هرمون البروستاغلاندين (PGF2α) بالعضل بجرعتين وبفاصل 9 أيام، لقحت النعاج بكباش ذات خصوبة عالية بمعدل (كبش/5 نعاج). أظهرت النتائج وجود فروق معنوية بين المجموعتين في نسبة الولادات (93.33% مقابل 73.33%)، وتفوقت نعاج المجموعة (G1) على نعاج المجموعة (G2) في نسبة الولادات التوأمية ( %42.86مقابل 18.18%)، ومعدل المواليد (1.43 مقابل 1.18) بفروق معنوية واضحة .(P<0.05) نستنتج من الدراسة أنَّ معالجة النعاج باستخدام الإسفنجات المهبلیة مع حقن هرمون eCG كانت أفضل من طريقة حقن هرمون البروستاغلاندين في رفع نسبة الولادات ومعدل المواليد في الأغنام العواس ضمن الظروف المحلية السورية.
تهدف هذه الدراسة إلى دراسة تأثير الكيتامين المسكن للألم و المضاد للالتهاب في التخفيف من الاختلاطات التالية لقلع الأرحاء المنطمرة الثالثة السفلية من حيث الألم و الالتهابات السنخية و تأخر الشفاء.
تمت الدراسة في قسم التوليد وأمراض النساء في مشفى تشرين الجامعي في اللاذقية مابين 1/1/2018 ولغاية 31/12/2018. بلغ عدد مريضات الدراسة 160 حالة خداج من أصل 1520 ولادة بنسبة وقدرها 10,52%. كان الارتباط الأقوى بين الخداج وانبثاق الأغشية الباكر حيث بلغت نس بته 40%. وجدت علاقة هامة بين الخداج والإنتان البولي وكانت النسبة 35%. وجدت علاقة هامة بين الحمل المتعدد والخداج, وكانت نسبته 10,63%. وجدت علاقة بين ارتفاع التوتر الشرياني وحدوث الخداج وكانت النسبة 14,37%. كما تزيد سوابق الخداج نسبة حدوث الخداج, وكانت النسبة 26,25%. وجدت علاقة هامة بين التدخين والخداج, وكانت نسبته 31,25%.
يتم نشر العديد من الكتب الجديدة كل عام، وفقط جزء صغير منهم يصبح شعبية بين القراء. لذلك يمكن أن يكون التنبؤ لنجاح الكتاب معلمة مفيدة للغاية للناشرين لاتخاذ قرار موثوق. تقدم هذه المقالة دراسة جمعيات الكلمات الدلالية باستخدام كلمة تضمين محتوى الكتاب لمج موعة من مفاهيم رسائل المرادفات Roget لتنبؤ نجاح الكتاب. في هذا العمل، نناقش الطريقة لتمثيل كتاب كطيف من المفاهيم بناء على درجة الجمعية بين تضمين محتواها ومضمون عالمي (I.E. FastText) لمجموعة من مجموعات الكلمات المرتبطة بشكل شبه مرتبط. نظهر أن جمعيات الكلمة الدلالية تتفوق على الطرق السابقة لكتاب التنبؤ بنجاح. بالإضافة إلى ذلك، نقدم أن جمعيات الكلمات الدلالية توفر أيضا نتائج أفضل من استخدام ميزات مثل تواتر مجموعات الكلمات في مرادس روغيت، Liwc (أداة شعبية للاستفسار اللغوي وعدد الكلمات)، NRC (Word Association Emotion lexicon)، وجزء من كلام (نقاط البيع). تقارير دراستنا أن رابطات المفاهيم القائمة على مرادفات روغيت باستخدام كلمة تضمين الرواية الفردية نتجت عن أداء الحديث من 0.89 متوسط ​​النتيجة F1 المرجحة لتقويت نجاح الكتاب. أخيرا، نقدم مجموعة من الموضوعات المهيمنة التي تسهم في شعبية كتاب عن نوع معين.
تهدف هذه الدراسة إلى تقييم تأثير استخدام الفيبرين الغني بالصفيحات (PRF) على الاختلاطات التالية لقلع الأرحاء الثالثة السفلية المنطمرة. تضمنت عينة الدراسة 20 مريضاً من الجنسين ترواحت أعمارهم بين 18 و 25 سنة ممن يملكون أرحاء ثالثة سفلية منطمرة ثنا ئية الجانب ، تم إجراء قلعين جراحيين لكل مريض بحيث تم تطبيق (PRF) في السنخ بعد القلع في إحدى الجهتين و اعتبرت بمثابة جهة الاختبار بينما لم يتم تطبيقه في الجهة الأخرى و التي اعتبرت الجهة الشاهدة .
التعليقات
جاري جلب التعليقات جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
mircosoft-partner

هل ترغب بارسال اشعارات عن اخر التحديثات في شمرا-اكاديميا