Subscribe to the gold package and get unlimited access to Shamra Academy
Register a new userOFF pump coronary artery by- pass- Why? History and the benefiles
القلب النابض في المجازات الاكليلية لماذا؟ تاريخيا و فوائد الاستخدام
1533
0 38
0
(
0
)
Added by
Tishreen University ورقة بحثية
Publication date
2016
fields
Medicine
and research's language is
العربية
Authors
منتجب أحمد صالح( باحث )
Created by
Shamra Editor
Ask ChatGPT about the research
تم في هذا البحث دراسة القلب النابضة لثلاثين مريضاً تم إجراء عمل جراحي لهم /مجازات إكليلية/ على قلب نابض في مشفى الأسد الجامعي في اللاذقية و قد بين البحث أن جراحة القلب النابض تكنيك آمن يمكنه أن يحقق إجراء تروية إكليلية كاملة شرط أن تتم بأيدي حيزة و هي تتجنب مخاطر الاختلاطات الناجمة عن الجراحة باستخدام دارة خارج الجسم و التي يمكن أن تتسبب بسكتة دماغية أو قصور كلوي إضافة إلى الحاجة إلى نقل كميات من الدم.
OFF pump coronary artery by pass surgery when It is done by experienced surgeons and with new cardiac stabilizer which allows to perform a complete revascularization with a good results. In additionally OFF PUMP decrease the morbidity coronary artery by pass such as stroke , renal failure and need for blood transfuration.
Artificial intelligence review:
Research summary
تناول هذا البحث دراسة القلب النابض لثلاثين مريضاً أُجريت لهم عمليات جراحية لمجازات إكليلية على قلب نابض في مشفى الأسد الجامعي في اللاذقية. أظهرت الدراسة أن جراحة القلب النابض تقنية آمنة يمكنها تحقيق تروية إكليلية كاملة بشرط أن تُجرى بأيدي خبيرة. تتجنب هذه التقنية مخاطر الاختلاطات الناجمة عن الجراحة باستخدام جهاز القلب والرئة الصناعي، والتي يمكن أن تتسبب بسكتة دماغية أو قصور كلوي، إضافة إلى الحاجة إلى نقل كميات من الدم. تم استعراض تاريخ جراحة المجازات الإكليلية على قلب نابض، بدءاً من الاقتراحات الأولى في أوائل القرن العشرين وصولاً إلى التطورات الحديثة في التسعينيات. كما تم استعراض الفوائد المختلفة لهذه التقنية مقارنة بالجراحة التقليدية باستخدام جهاز القلب والرئة الصناعي، بما في ذلك تقليل الاختلاطات الالتهابية، تحسين النتائج العصبية والإدراكية، وتقليل مدة الإقامة في المستشفى. تم تحليل النتائج باستخدام مقاييس النزعة المركزية والتشتت، وأظهرت الدراسة أن جراحة القلب النابض أقل تكلفة وأسرع شفاءً من الجراحة التقليدية.
Critical review
دراسة نقدية: على الرغم من أن البحث يقدم معلومات قيمة حول فوائد جراحة القلب النابض، إلا أنه يمكن تحسينه من خلال تضمين مجموعة أكبر من المرضى لزيادة قوة النتائج. كما أن الدراسة تركز بشكل كبير على الفوائد دون التطرق بشكل كافٍ إلى التحديات والمخاطر المحتملة لهذه التقنية. من المهم أيضاً تقديم مقارنة مباشرة بين نتائج المرضى الذين أجروا الجراحة على قلب نابض وأولئك الذين أجروا الجراحة باستخدام جهاز القلب والرئة الصناعي في نفس الفترة الزمنية وبنفس الظروف الصحية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تكون هناك حاجة لمزيد من الدراسات الطولية لتقييم النتائج على المدى الطويل.
Questions related to the research
-
ما هي الفوائد الرئيسية لجراحة القلب النابض مقارنة بالجراحة التقليدية باستخدام جهاز القلب والرئة الصناعي؟
الفوائد الرئيسية تشمل تقليل مخاطر السكتة الدماغية والقصور الكلوي، تقليل الحاجة لنقل الدم، وتحسين النتائج العصبية والإدراكية، بالإضافة إلى فترة استشفاء أقصر وتكلفة أقل.
-
ما هي التحديات التي قد تواجه جراحة القلب النابض؟
التحديات تشمل الحاجة إلى جراحين ذوي خبرة عالية، وصعوبة الوصول إلى بعض أجزاء القلب، والحاجة إلى تقنيات وأجهزة متقدمة لتثبيت القلب أثناء الجراحة.
-
كيف تطورت جراحة المجازات الإكليلية على قلب نابض عبر الزمن؟
بدأت الاقتراحات الأولى في أوائل القرن العشرين، وتطورت التقنيات تدريجياً حتى التسعينيات عندما تم تطوير مثبتات إكليلية متقدمة سمحت بالوصول الآمن إلى جدران القلب المختلفة.
-
ما هي الاختلاطات الالتهابية المرتبطة باستخدام جهاز القلب والرئة الصناعي؟
الاختلاطات تشمل تفعيل النظام الالتهابي، تحرير جزيئات الأوكسجين الحرة، وزيادة مستويات الوسائط الالتهابية مثل المتممة والانترلوكين، مما يؤدي إلى أذية الخلايا الدموية وزيادة مخاطر السكتة الدماغية والقصور الكلوي.
References used
Diegeler ,A, Doll , N , Rauch , T, et al humoral immune response during coronary bypass grafiting : a comparison of limited approach off-pump technique, and conventional cardiopulmonary bypass. Circulation 2000 ; 102 : Suppl 3 : 111 – 95
Puskas , JD, William, WH, Mahoney, EM, et al OFF-PUMP vs .conventional coronary artery bypass grafting: early and 1-year grft patency, cost, and quality – of- life outcomes: a randomized trial. JAMA 2004 ; 291 : 1841 – 1849
Houlind, K, Kjeldsen, BJ, Madsen ,SN, et al ON-PUMP versus OFF-PUMP coronary artery bypass surgery in elderly patients: resultsfrom the Danish on-pumpversus OFF-PUMP randomization study. Circulation 2012; 125: 2431- 2439
rate research
Read More
Protection against cardiac ischemia/reperfusion injury is the basic objective in open heart surgery, and it may be achieved by pharmacological preconditioning or Postconditioning. In this study, we aimed to compare the effects of two different anest
hetic techniques (inhalation and total intravenous anesthesia) on ischemia-reperfusion injury in Coronary Artery Bypass Graft surgery. 80 CABG patients were randomly assigned into one of tow groups: Group A Sevoflurane (n=40) and Group B total intravenous anesthesia (n=40) with Propofol . data of hemodynamic monitoring and inotrops using were recorded. Arterial blood samples were taken in the preoperative period (T0), 12th hours (T1) ,24th hours (T2) and 48th hours postoperatively, and Troponine I levels were measured . The time of ventilation, ICU and total hospitalization were recorded .
Postoperative levels of troponine I were significantly lower in the Sevoflurane group with less using of inotrops and less staying in the ICU post-op . We conclude that the use of a volatile anesthetic regimen in CABG surgery associate with better preservation of myocardial function and a reduced postoperative release of
troponine I.
This study was carried out in AL-ASSAD and Tishreen University Hospitals during
the years 2013-2015, and included 174 patients who have been treated. Male: Female ratio
was 1:2, and the average age of the sample of patients was 63. Great saphenous
vein
(medial) and internal thoracic artery Were used as grafts. analyzes blood values were
normal in all patients before surgery. after surgery it has never been transfer platelets in the
case of the beating heart .In the open-heart the average transfer platelet in patients was
(0.23), the average amount of bleeding into Drainage in the beating heart surgeries was
(902 ml) and was in the open-heart (1279 ml), the number of patients bled and the chest
was opened again because of bleeding was (14 patients) it is (8%) of total patients ,
prolonged ACT was the most important cause of the bleeding with rate (64.2%), the
percentage of patients who had Tamponade was (42.8%), the using of CPB more than 100
minutes has the greatest impact of bleeding with rate (78.5) .
Heart disease, particularly coronary artery disease is a major cause of
morbidity and mortality among patients with diabetes mellitus .
In addition to the increased clinical incidence of coronary artery disease ,
the extent of coronary arteries st
enosed is also greater among diabetics .
T his study showes that diabetics, compared to non-diabetics ,have a higher
incidence of multiple vessel disease (٨٤٪ vs ٤٨٪) and lower incidence of one
vessel disease .
It also showes that left ventricular function and left ventricular wall
movement are more impaired in diabetics .
Spontaneous coronary artery dissection (SCAD) is an infrequent and often missed diagnosis among patients presenting with acute coronary syndrome (ACS). Unfortunately, SCAD can result in significant morbidities such as myocardial ischemia and infarcti
on, ventricular arrhythmias and sudden cardiac death. Lack of angiographic recognition from clinicians is a major factor of under-diagnosis. With the advent of new imaging modalities, particularly with intracoronary imaging, there has been improved diagnosis of SCAD. The aim of this paper is to review the epidemiology, etiology, presentation, diagnosis and management of SCAD.
Machine learning solutions are often criticized for the lack of explanation of their successes and failures. Understanding which instances are misclassified and why is essential to improve the learning process. This work helps to fill this gap by pro
posing a methodology to characterize, quantify and measure the impact of hard instances in the task of polarity classification of movie reviews. We characterize such instances into two categories: neutrality, where the text does not convey a clear polarity, and discrepancy, where the polarity of the text is the opposite of its true rating. We quantify the number of hard instances in polarity classification of movie reviews and provide empirical evidence about the need to pay attention to such problematic instances, as they are much harder to classify, for both machine and human classifiers. To the best of our knowledge, this is the first systematic analysis of the impact of hard instances in polarity detection from well-formed textual reviews.
suggested questions
Log in to be able to interact and post comments
comments
Fetching comments
Sign in to be able to follow your search criteria
