تمت الدراسة على 33 حاملاً في سوابقهن أسباب مرضـية تـستدعي اسـتخدام المميعـات
الفموية لفترة طويلة الأمد (وجود صمام صنعي, أو رجفان أذيني مزمن أو التهاب وريد خثري
متكرر أو حوادث وعائية دماغية متكررة) تراوحت أعمارهن بين 22 و 43 سـنة (وسـطياً
4.28 سنة) و قد تم توزيع تلك الحوامل ضمن مجموعتين:
المجموعة الأولى: تشمل 17 حاملاً تلقت كل منهن الهبارين المجزأ ( Enoxaparin) خلال
الشهور الثلاثة الأولى من الحمل و خلال الشهر الأخير من الحمل.
المجموعة الثانية: تشمل 16 حاملاً تلقت كل منهن الهبارين غير المجزأ كما هو الحال في
المجموعة الأولى.
تلقت كل الحوامل في المجموعتين مانعات التخثر الفموية (الوارفارين) و ذلك من بداية الشهر
الرابع و إلى نهاية الشهر الثامن و ذلك تمهيداً للولادة.
Clinicians are occasionally faced with the dilemma of
managing pregnant patients who require ongoing anticoagulation.
Examples include women with mechanical heart valves, venous
thromboembolism, and chronic atrial fibrillation.
Methods : A prospective study randomly assigned 33 pregnant women aged
between 22 and 43 years (average; 28.4); to receive either fractionated
heparin: Enoxaparin (The 1st group, n = 17) or unfractionated heparin (The
second group, n=16).
In both groups, patients were given heparin (fractionated or unfractionated)
during the 1st trimester and last month of pregnancy, and took warfarin
between the 4th and 8th month.
Artificial intelligence review:
Research summary
تتناول هذه الدراسة استخدام الهيبارين المجزأ وغير المجزأ أثناء الحمل. يواجه الأطباء أحيانًا معضلة إدارة المرضى الحوامل الذين يحتاجون إلى مضادات التخثر المستمرة، مثل النساء اللواتي لديهن صمامات قلب ميكانيكية أو انسداد وريدي أو رجفان أذيني مزمن. أجريت الدراسة على 33 امرأة حامل تتراوح أعمارهن بين 22 و43 عامًا، وتم تقسيمهن عشوائيًا إلى مجموعتين: المجموعة الأولى تلقت الهيبارين المجزأ (Enoxaparin) والمجموعة الثانية تلقت الهيبارين غير المجزأ. تم إعطاء الهيبارين في الثلث الأول والشهر الأخير من الحمل، بينما تم استخدام الوارفارين بين الشهر الرابع والثامن. أظهرت النتائج عدم وجود مضاعفات نزيفية أو تخثرية في مجموعة Enoxaparin، بينما ظهرت مضاعفات في مجموعة الهيبارين غير المجزأ بنسبة 12.5% للنزيف و5.5% للتخثر. خلصت الدراسة إلى أن استخدام الهيبارين المجزأ آمن أثناء الحمل ولا يسبب مضاعفات.
Critical review
دراسة نقدية: تعتبر هذه الدراسة مهمة لأنها تساهم في توضيح أمان استخدام الهيبارين المجزأ أثناء الحمل. ومع ذلك، هناك بعض النقاط التي يمكن تحسينها. أولاً، حجم العينة صغير نسبياً، مما قد يؤثر على تعميم النتائج. ثانياً، لم يتم تناول التأثيرات الطويلة الأمد لاستخدام الهيبارين المجزأ على الأمهات والأطفال. ثالثاً، كان من الممكن أن تكون الدراسة أكثر شمولية إذا تضمنت مقارنة بين أنواع أخرى من مضادات التخثر. على الرغم من هذه النقاط، فإن الدراسة تقدم مساهمة قيمة في مجال طب الحمل ومضادات التخثر.
Questions related to the research
-
ما هو الهدف الرئيسي من الدراسة؟
الهدف الرئيسي من الدراسة هو تقييم أمان استخدام الهيبارين المجزأ وغير المجزأ أثناء الحمل.
-
ما هي الأعمار التي شملتها الدراسة؟
شملت الدراسة نساء حوامل تتراوح أعمارهن بين 22 و43 عامًا.
-
ما هي النتائج الرئيسية للدراسة؟
النتائج الرئيسية أظهرت عدم وجود مضاعفات نزيفية أو تخثرية في مجموعة Enoxaparin، بينما ظهرت مضاعفات في مجموعة الهيبارين غير المجزأ بنسبة 12.5% للنزيف و5.5% للتخثر.
-
ما هي التوصيات النهائية للدراسة؟
توصي الدراسة باستخدام الهيبارين المجزأ كخيار آمن لمضادات التخثر أثناء الحمل.
References used
Salzman, EW low molecular-Weight heparin: is small beautiful? N Engl. J Med 1986, 315:957
Green D, hirsh J, Heit J et al .low molecular-weight heparin: a critical analysis of clinical trials. pharmacol Rev 1994,46:89
Weitz, JI .low molecular-Weight heparins: N Engl. J Med 1997 ,337:688
Gestational Diabetes Mellitus (GDM) is one of the most common complications
during pregnancy. The prevalence of gestational diabetes (GDM) is increasing all over the
world. Hence, the impact of GDM on maternal and infant health is an important topi
The aim of the study was to identify physical, psychological, socioeconomic and
sexual concerns. This study was conducted in the antenatal clinic at children and obstetric
hospital in Lattakia City. A convenient sample of 170 women with unplanned p
This study was conducted at the Metabolism Unit of Agric. College,
Damascus University during ١٩٩٧ and ١٩٩٨ in order to determine the Level of
Progesterone (P) in Plasma in the Syrian yearling Awassi Ewes during pregnancy
and lactation. Eleven yea
Ectopic Pregnancy:
Avery rare case of cornual pregnancy
The statement dexcribes a very rare case of ectopic pregnancy "Cornual
pregnancy" which unusually had continued to full term.
The case had been diagnosed after the laparatomy during cesarean
This research was done as a collaboration work between Tishreen University and the
General Commission for Scientific Agricultural Research in Karahta research station for
improvement of Shami goats and Der Al-Hajar station to set tables for normal