Subscribe to the gold package and get unlimited access to Shamra Academy
Register a new userRole of Multichannel Intraluminal Impedance( MII) and Ph Monitoring at the Same Time in Diagnosis of Gastro Esophageal Reflux Disease iIn Infants and Children Less Than 2 Years
دور المراقبة المتواقتة للمعاوقة المريئية و الحموضة pH مدة 24 ساعة في تشخيص داء الجزر المعدي المريئي عند الرضع و الأطفال دون السنتين من العمر
2058
0 17
0
(
0
)
Created by
Shamra Editor
Ask ChatGPT about the research
إن الدراسات التي أجريت مؤخرا"على داء الجزر المعدي المريئي، أثبتت وجود نسبة معتبرة من النوب القلسية غير الحامضة، و لا يمكن التقاط هذه النوب بالمراقبة الكلاسيكية لحموضة pH المري مدة 24 ساعة، و كان لا بد من ابتكار وسيلة تشخيصية تكشف أي جريان عائد للمري مهما كانت درجة حموضته pH , فكانت مراقبة المعاوقة المريئية متعددة الأقنية عبر اللمعة MII, و نظراً إلى أن تغذية الأطفال دون السنتين من العمر تعتمد بمعظمها على الحليب و خاصة عند الرضع منهم، فمن المتوقع أن تكون النوب القلسية غير الحامضة بهذا العمر. تقييم الدور التشخيصي لإضافة حساسات المعاوقة MII إلى حساس الحموضة pH على قثاطر المراقبة المتواصلة مدة 24 ساعة عند مجموعة الأطفال دون السنتين، و هل تكفي مراقبة pH المري وحدها ؟
Recent studies has proved that high proportion of reflux episodes in Gastro Esophageal Reflux Disease(GERD) were non acidic ,and could not be detected by classic pH metry alone, especially less than 2 years, in whom nutrition is mainly depending on milk .It was too necessarily to improve a new technique (Multichannel Intraluminal Impedance MII) ,and by this any retrograde flow to the esophagus can be detected . The aim of this study was to determine whether pH-monitoring alone is sufficient to diagnose the Gastro Esophageal Reflux Disease (GERD),and how much the diagnosis was improved after Multichannel Intraluminal Impedance (MII) has been added to the standard pH catheter in children less than 2 years.
Artificial intelligence review:
Research summary
تناولت الدراسة دور المراقبة المتواقتة للمعاوقة المريئية والحموضة pH مدة 24 ساعة في تشخيص داء الجزر المعدي المريئي عند الرضع والأطفال دون السنتين من العمر. أظهرت الدراسات الحديثة أن نسبة كبيرة من نوبات القلس تكون غير حامضة، مما يجعل من الصعب اكتشافها باستخدام مراقبة الحموضة التقليدية. لذلك، تم تطوير تقنية المعاوقة المريئية متعددة الأقنية (MII) للكشف عن أي جريان عائد للمريء بغض النظر عن درجة حموضته. هدفت الدراسة إلى تقييم فعالية إضافة حساسات المعاوقة MII إلى حساسات الحموضة pH في تحسين تشخيص داء الجزر المعدي المريئي عند الأطفال دون السنتين. أجريت الدراسة على 15 طفلاً في مشفى أطفال جامعة دمشق، وتمت مراقبتهم لمدة 24 ساعة باستخدام حساسات pH والمعاوقة MII. أظهرت النتائج أن 46% من نوبات القلس كانت غير حامضة، وأن مراقبة pH وحدها شخصت داء الجزر المعدي المريئي عند 47% من الحالات، بينما ارتفعت النسبة إلى 87% عند استخدام حساسات pH والمعاوقة MII معاً. خلصت الدراسة إلى أن المراقبة المتواقتة لكل من pH المري والمعاوقة MII تعتبر وسيلة تشخيصية مهمة وضرورية في تشخيص داء الجزر المعدي المريئي عند الرضع، حيث تكون معظم النوبات غير حامضة، وأن مراقبة pH المري وحدها غير كافية لتشخيص هذا الداء عند الرضع.
Critical review
دراسة نقدية: تعتبر هذه الدراسة خطوة مهمة في تحسين تشخيص داء الجزر المعدي المريئي عند الرضع والأطفال دون السنتين من العمر. ومع ذلك، هناك بعض النقاط التي يمكن أن تؤخذ بعين الاعتبار لتحسين الدراسة. أولاً، حجم العينة كان صغيراً نسبياً (15 طفلاً فقط)، مما قد يؤثر على تعميم النتائج. ثانياً، لم يتم استخدام مجموعة ضابطة بشكل كافٍ لمقارنة النتائج. ثالثاً، تكلفة استخدام حساسات المعاوقة MII مرتفعة، مما قد يحد من تطبيقها على نطاق واسع. بالإضافة إلى ذلك، لم يتم تناول تأثير العوامل البيئية والغذائية بشكل كافٍ في الدراسة. على الرغم من هذه النقاط، فإن الدراسة تقدم دليلاً قوياً على أهمية استخدام تقنيات متعددة لتحسين دقة التشخيص.
Questions related to the research
-
ما هو الهدف الرئيسي من الدراسة؟
الهدف الرئيسي من الدراسة هو تقييم فعالية إضافة حساسات المعاوقة المريئية MII إلى حساسات الحموضة pH في تحسين تشخيص داء الجزر المعدي المريئي عند الأطفال دون السنتين من العمر.
-
ما هي نسبة نوبات القلس غير الحامضة التي تم اكتشافها في الدراسة؟
تم اكتشاف أن 46% من نوبات القلس كانت غير حامضة.
-
كيف أثرت إضافة حساسات المعاوقة MII على نسبة تشخيص داء الجزر المعدي المريئي؟
إضافة حساسات المعاوقة MII رفعت نسبة تشخيص داء الجزر المعدي المريئي من 47% باستخدام حساسات pH وحدها إلى 87% عند استخدام حساسات pH والمعاوقة MII معاً.
-
ما هي التوصية الرئيسية التي خلصت إليها الدراسة؟
التوصية الرئيسية هي أن المراقبة المتواقتة لكل من pH المري والمعاوقة MII تعتبر وسيلة تشخيصية مهمة وضرورية في تشخيص داء الجزر المعدي المريئي عند الرضع، حيث تكون معظم النوبات غير حامضة، وأن مراقبة pH المري وحدها غير كافية لتشخيص هذا الداء عند الرضع.
References used
Van Wijk,Michiel p;Benninga,Marc A et al : Role of MulticHannel Intraluminal Impedance TecHnique in Infants and CHildren.Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition :January 2009-Volume 48-Issue1-p2- 12
Y van Vandenplas;Colin D Rudolph;Carlo Di Lorenzo ;et al : Pediatric Gastroesophageal Reflux Clinical Practic Guidlelines.Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. Vol 49 .No4.october 2009
Lopez Alonso M;Moya M J ;Cabo JA; et al :Twenty –four-hours esophageal impedance –PH monitoring in healthy preterm neonates:rate and characteristics of acid ,weakly acidic ,and weakly alkaline gastroesophageal reflux.Pediatrics 2006;10:10
rate research
Read More
Reflux Esophagitis was diagnosed in 50 % of Acidic Gastro Esophageal Reflux
Disease cases only.
This study aimed to detect the association between Endoscopic Reflux Esophagitis and acidic
Gastroesophageal Reflux disease.
GERD raises respiratory symptoms and the treatment of anti- GERD improve
these symptoms and improve pulmonary function, sometimes GERD silent clinically which makes us
unaware of the role of GERD in pathogenesis of respiratory infections which lead
ing to increased
incidence of respiratory symptoms in patients with GERD and for this reason we must search for GERD
in chronic respiratory infections not responding to treatment.
To determine the prevalence of clinical symptoms associated with GERD in children and to define the role
of treatment of anti-GERD in the management of respiratory symptoms in children.
يتناول هذا البحث دراسة ترافق القلس المعدي المريئي مع بعض التظاهرات التنفسية, خاصة المستمرة منها ( السعال المتردد, الوزيز, نوب ضيق التنفس, الزلة, الشردقة....)
:
إف القمػػا الديػػلم الد هوػػو ةػػك وػػكلة الدػػكال الطي دهػػ كاليصػػ ة الديلهػػ دػػف
الديلة إلى الد م, كةذا فإنه قل هككف ح دضه ن أك غه ح دضو.
قل هككف فهزهكلكجه ن أك د ضه ن.
قل هككف و ضه ن أك لا و ضه ن.
يهيتب القما د ضه ن ونل ت ا فقه
دع أو ا ض ك/أك اختلاط ت) 1(.
لمحة تشريحية:
هػػػ تبط الدػػػ م ب لديػػػلة بكادػػػط اللػػػؤال أك الكصػػػؿ الديػػػلم الد هوػػػو, إف كجػػػكل
قطيػػػ بطنهػػػ دػػػف الدػػػ م بكضػػػيه تحػػػت حج بهػػػ كاغت ادػػػ بزاكهػػػ حػػػ لة فػػػو الديػػػلة
) ازكه ةها( يهيتب و دلان أد ده ن لتأله الكظهل الجهلة لملؤال, كغ لب ن د هكػكف الدػ م
البطنو قصه كهختمؼ طكله حدب اليد )2-3(.
فيزيولوجياً:
إف الدػػػ م الطبهيػػػو للهػػػه ح كػػػ ت حكهػػػ دػػػف ا ومػػػى إلػػػى ا دػػػلؿ, تػػػؤلم إلػػػى
ف دنػػػ
كا
تقػػػلـ الطيػػػ ـ ب تجػػػ الديػػػلة, ع حػػػػلكث القمػػػػا الديػػػػلم الد هوػػػػو هتيمػػػػؽ بيػػػػلة
وكادؿ:
1. اليكادؿ الخ جه )الدهك نهكه (:
زاكه ةػها الحػ لة الن جدػ وػف الت بهػت الد هوػو اللػؤالم الحػلبو بكادػط ال بػ ط
الد هوو الحج بو كال ب ط الديلم الحج بو.
ال ب ط ا هدف لمحج ب الح جز, الذم ه بط الحج ب الح جز ب لد م الصل م.
2
2. اليكادؿ اللاخمه :
الديصػػ ة الدػلمه لمدػ م كةػو دنطقػ دػف ضػبط وػ وؿ تقػع بػهف الديػلة كالدػ م,
تخضع دقكه ةذ الديص ة ليلة وكادؿ دن د هنقص ةذ الدقكه ددػ هزهػل دػف
حكالث القما كدػف ةػذ اليكادػؿ بيػض ا لكهػ د ػؿ )التهػكفهمهف, دشػ ب ت B2,
ح صػ ات أقنهػػ الكمػػا(, بيػػض ال دكنػػ ت د ػػؿ)الككلهدهدػػتككهنهف, البمككػػ ككف,
ا دت كجهف كاللكب دهف(.
ف بيض الدلاخلات الج ا حه قل تنقص دف دقكه ةػذ الديصػ ة كيدمهػ ت
كا
ةذا
)قطع الدب ـ, ادتوص ؿ القطب اليمكم لمديلة(.
قل تنقص أهض ن بيض ا غذه د ػؿ)الق ػكة, الشػ م, الشػكككلا, النينػ ع, الكحػكؿ,
التلخهف( دف دقكه الديص ة.
قػػػػل تػػػػنقص بيػػػػض اليػػػػ لات الصػػػػحه دػػػػف دقكهػػػػ الديصػػػػ ة الدػػػػلمه لمدػػػػ م د ػػػػؿ
)الدػػػدن , تنػػػ كؿ كجبػػػ ت الطيػػػ ـ الكبهػػػ ة, وػػػلـ دد دػػػ ال ه ضػػػ كتنػػػ كؿ كجبػػػ ت
الطي ـ اللدد (.
ب لدق بؿ ةن ؾ بيض اليكادؿ التو تزهل دف دقكهػ ةػذ الديصػ ة كتميػب لك ان فػو
زهػػػ لة اةلهػػػ الكق وهػػػ دػػػف حػػػلكث القمػػػا كتنػػػ كؿ غػػػذا غنػػػو بػػػ لب كتهف, بيػػػض
ال دكنػػػػػػ ت د ػػػػػػؿ )الب دػػػػػػت هف, ال دػػػػػػت دهف, ا دػػػػػػتؿ كػػػػػػكلهف(, بيػػػػػػض ا لكهػػػػػػ
د ؿ)دضػػػػػػػػػػػػػ لات الحدكضػػػػػػػػػػػػػ , الدهتككمكب ادهػػػػػػػػػػػػػل, البهتػػػػػػػػػػػػػ نهككؿ, الدػػػػػػػػػػػػػهزاب هل ك
اللكدبه هػػلكف(, ودمهػػ نهدػػف )طػػو قػػ ع الديػػلة( التػػو تيدػػتخلـ لدي لجػػ د ضػػى
القما ونل فشؿ اليلاج الدح فظ)2-4(
Objective: To determine if there is a relationship between milk feeding and iron
deficiency anemia ,and to determine the association between anemia and infant birth order,
time of introduction solid foods, socioeconomic state , Birth weight less th
an 3000 gram .
Methods: A total of 300 children between 6 and 24 months old were attended at
Alassad and TISHREEN Hospitals were enrolled in the Study during the period July
2015-July 2016,a patient –case study ,patient definition:an infant with anemia ,case
definition:an infant without anemia we calculated the odd ratio with confidence intervals
95%,we used chi-square and TStudent test.
Results: by studying the relationship between anemia and milk feeding we found the
odd ratio=5.6,it means that the risk to have anemia is 6 times more in infants consumping
breast milk.by using chi-square test to study the relationship between anemia and both of
infant order,socioeconomic state,the resuts were :there is no association between birth
order and anemia but there is a big association between anemia and socioeconomic
state.the result of studying the relationship between taking iron complemnts and anemia
:the risk of anemia is 2 times more in infants who do not take iron ccomplemnts.there was
no relationship between introducing solid foods before the age 6 months and having
anemia .there was no association between low birth weight infants and having anemia.
Log in to be able to interact and post comments
comments
Fetching comments
Sign in to be able to follow your search criteria
