Subscribe to the gold package and get unlimited access to Shamra Academy
Register a new userModern Aspects in the Gastro Esophageal Reflux of Children
رؤية جديدة في القلس المعدي المريئي عند الأطفال
1394
0 3
0
(
0
)
Authors
خلدون زيادة( باحث )
Created by
Shamra Editor
Ask ChatGPT about the research
يثير القلس المعدي المريئي الأعراض التنفسية كما أن المعالجة المضادة للقلس المعدي المريئي تحسن هذه الأعراض و تحسن الوظيفة الرئوية، أحياناً يكون القلس المعدي المريئي صامتاً سريرياً الأمر الذي يجعلنا غير مدركين لدور القلس المعدي المريئي في الآلية الإمراضية للإصابات التنفسية، مما يؤدي إلى زيادة معدل حدوث الأعراض التنفسية لدى مرضى القلس المعدي المريئي، و لهذا السبب لا بد من البحث عن القلس المعدي المريئي في الإصابات التنفسية المزمنة غير المستجيبة على العلاج. تحديد الأعراض المرافقة الأكثر تواتراً لدى مرضى القلس، دور المعالجة المحافظة في تدبير الأعراض التنفسية لديهم.
GERD raises respiratory symptoms and the treatment of anti- GERD improve these symptoms and improve pulmonary function, sometimes GERD silent clinically which makes us unaware of the role of GERD in pathogenesis of respiratory infections which leading to increased incidence of respiratory symptoms in patients with GERD and for this reason we must search for GERD in chronic respiratory infections not responding to treatment. To determine the prevalence of clinical symptoms associated with GERD in children and to define the role of treatment of anti-GERD in the management of respiratory symptoms in children.
Artificial intelligence review:
Research summary
تتناول الدراسة التي أجراها خلدون زيادة موضوع القلس المعدي المريئي (GERD) عند الأطفال وتأثيره على الأعراض التنفسية. تهدف الدراسة إلى تحديد مدى انتشار الأعراض التنفسية المرتبطة بالقلس المعدي المريئي وتقييم دور العلاج المضاد للقلس في تحسين هذه الأعراض. أجريت الدراسة على مدى أربع سنوات (2007-2010) وشملت 168 طفلاً. تم تقسيم المرضى إلى مجموعتين بناءً على وجود دليل على القلس المعدي المريئي. أظهرت النتائج أن نسبة الأعراض التنفسية كانت مرتفعة جداً بين المرضى الذين يعانون من القلس المعدي المريئي، حيث بلغت 95%. كما أظهرت الدراسة تحسنًا ملحوظًا في الأعراض التنفسية بعد العلاج المضاد للقلس، خاصةً بين المرضى الذين كان لديهم دليل على وجود القلس. خلصت الدراسة إلى أن العلاج بمثبطات مضخة البروتون مع العوامل الحركية لمدة شهر يمكن أن يكون فعالًا في تحسين الأعراض التنفسية المرتبطة بالقلس المعدي المريئي، وأن الوسائل التشخيصية النوعية ليست ضرورية عند وجود أعراض نموذجية واستجابة للعلاج.
Critical review
دراسة نقدية: تعتبر هذه الدراسة خطوة مهمة في فهم العلاقة بين القلس المعدي المريئي والأعراض التنفسية عند الأطفال. ومع ذلك، هناك بعض النقاط التي يمكن تحسينها. أولاً، لم يتم استخدام قياس PH المريئي الذي يعتبر معيارًا ذهبيًا لتشخيص القلس المعدي المريئي، مما قد يؤثر على دقة النتائج. ثانيًا، لم يتم تناول تأثير العوامل البيئية والغذائية بشكل كافٍ، والتي قد تلعب دورًا مهمًا في تفاقم الأعراض. أخيرًا، كان من الممكن أن تكون الدراسة أكثر شمولية إذا تم تضمين مجموعة أكبر من الأطفال ومن مختلف الفئات العمرية.
Questions related to the research
-
ما هو الهدف الرئيسي من الدراسة؟
الهدف الرئيسي هو تحديد مدى انتشار الأعراض التنفسية المرتبطة بالقلس المعدي المريئي وتقييم دور العلاج المضاد للقلس في تحسين هذه الأعراض عند الأطفال.
-
ما هي النسبة المئوية للأعراض التنفسية بين المرضى الذين يعانون من القلس المعدي المريئي؟
النسبة المئوية للأعراض التنفسية بين المرضى الذين يعانون من القلس المعدي المريئي بلغت 95%.
-
ما هي الوسائل التشخيصية المستخدمة في الدراسة؟
تم استخدام التنظير الهضمي العلوي وصورة المريء والمعدة الظليلة مع تنظير شعاعي، وفي حال سلبية التنظير الهضمي تم أخذ خزعة من أسفل المريء.
-
ما هو الاستنتاج الرئيسي للدراسة؟
الاستنتاج الرئيسي هو أن العلاج بمثبطات مضخة البروتون مع العوامل الحركية لمدة شهر يمكن أن يكون فعالًا في تحسين الأعراض التنفسية المرتبطة بالقلس المعدي المريئي، وأن الوسائل التشخيصية النوعية ليست ضرورية عند وجود أعراض نموذجية واستجابة للعلاج.
References used
Rudolph, CD, Mazur, LJ, Liptak, GS, et al. Guidelines for evaluation and treatment of gastroesophageal reflux in infants and children: recommendations of the North American Society for Pediatric Gastroenterology and Nutrition. J. of Pediatric Gastroenterology and Nutrition 2001; 32 Suppl 2:S1
Nelson, SP, Chen, EH, Syniar, GM, Christoffel, KK. Prevalence of symptoms of gastroesophageal reflux during childhood: a pediatric practice-based survey. Pediatric Practice Research Group. Arch Pediatr Adolesc Med 2000; 154:150
El-Serag, HB, Bailey, NR, Gilger, M, Rabeneck, L. Endoscopic manifestations of gastroesophageal reflux disease in patients between 18 months and 25 years without neurological deficits. Am. J. of Gastroenterology 2002; 97:163
rate research
Read More
يتناول هذا البحث دراسة ترافق القلس المعدي المريئي مع بعض التظاهرات التنفسية, خاصة المستمرة منها ( السعال المتردد, الوزيز, نوب ضيق التنفس, الزلة, الشردقة....)
:
إف القمػػا الديػػلم الد هوػػو ةػػك وػػكلة الدػػكال الطي دهػػ كاليصػػ ة الديلهػػ دػػف
الديلة إلى الد م, كةذا فإنه قل هككف ح دضه ن أك غه ح دضو.
قل هككف فهزهكلكجه ن أك د ضه ن.
قل هككف و ضه ن أك لا و ضه ن.
يهيتب القما د ضه ن ونل ت ا فقه
دع أو ا ض ك/أك اختلاط ت) 1(.
لمحة تشريحية:
هػػػ تبط الدػػػ م ب لديػػػلة بكادػػػط اللػػػؤال أك الكصػػػؿ الديػػػلم الد هوػػػو, إف كجػػػكل
قطيػػػ بطنهػػػ دػػػف الدػػػ م بكضػػػيه تحػػػت حج بهػػػ كاغت ادػػػ بزاكهػػػ حػػػ لة فػػػو الديػػػلة
) ازكه ةها( يهيتب و دلان أد ده ن لتأله الكظهل الجهلة لملؤال, كغ لب ن د هكػكف الدػ م
البطنو قصه كهختمؼ طكله حدب اليد )2-3(.
فيزيولوجياً:
إف الدػػػ م الطبهيػػػو للهػػػه ح كػػػ ت حكهػػػ دػػػف ا ومػػػى إلػػػى ا دػػػلؿ, تػػػؤلم إلػػػى
ف دنػػػ
كا
تقػػػلـ الطيػػػ ـ ب تجػػػ الديػػػلة, ع حػػػػلكث القمػػػػا الديػػػػلم الد هوػػػػو هتيمػػػػؽ بيػػػػلة
وكادؿ:
1. اليكادؿ الخ جه )الدهك نهكه (:
زاكه ةػها الحػ لة الن جدػ وػف الت بهػت الد هوػو اللػؤالم الحػلبو بكادػط ال بػ ط
الد هوو الحج بو كال ب ط الديلم الحج بو.
ال ب ط ا هدف لمحج ب الح جز, الذم ه بط الحج ب الح جز ب لد م الصل م.
2
2. اليكادؿ اللاخمه :
الديصػػ ة الدػلمه لمدػ م كةػو دنطقػ دػف ضػبط وػ وؿ تقػع بػهف الديػلة كالدػ م,
تخضع دقكه ةذ الديص ة ليلة وكادؿ دن د هنقص ةذ الدقكه ددػ هزهػل دػف
حكالث القما كدػف ةػذ اليكادػؿ بيػض ا لكهػ د ػؿ )التهػكفهمهف, دشػ ب ت B2,
ح صػ ات أقنهػػ الكمػػا(, بيػػض ال دكنػػ ت د ػػؿ)الككلهدهدػػتككهنهف, البمككػػ ككف,
ا دت كجهف كاللكب دهف(.
ف بيض الدلاخلات الج ا حه قل تنقص دف دقكه ةػذ الديصػ ة كيدمهػ ت
كا
ةذا
)قطع الدب ـ, ادتوص ؿ القطب اليمكم لمديلة(.
قل تنقص أهض ن بيض ا غذه د ػؿ)الق ػكة, الشػ م, الشػكككلا, النينػ ع, الكحػكؿ,
التلخهف( دف دقكه الديص ة.
قػػػػل تػػػػنقص بيػػػػض اليػػػػ لات الصػػػػحه دػػػػف دقكهػػػػ الديصػػػػ ة الدػػػػلمه لمدػػػػ م د ػػػػؿ
)الدػػػدن , تنػػػ كؿ كجبػػػ ت الطيػػػ ـ الكبهػػػ ة, وػػػلـ دد دػػػ ال ه ضػػػ كتنػػػ كؿ كجبػػػ ت
الطي ـ اللدد (.
ب لدق بؿ ةن ؾ بيض اليكادؿ التو تزهل دف دقكهػ ةػذ الديصػ ة كتميػب لك ان فػو
زهػػػ لة اةلهػػػ الكق وهػػػ دػػػف حػػػلكث القمػػػا كتنػػػ كؿ غػػػذا غنػػػو بػػػ لب كتهف, بيػػػض
ال دكنػػػػػػ ت د ػػػػػػؿ )الب دػػػػػػت هف, ال دػػػػػػت دهف, ا دػػػػػػتؿ كػػػػػػكلهف(, بيػػػػػػض ا لكهػػػػػػ
د ؿ)دضػػػػػػػػػػػػػ لات الحدكضػػػػػػػػػػػػػ , الدهتككمكب ادهػػػػػػػػػػػػػل, البهتػػػػػػػػػػػػػ نهككؿ, الدػػػػػػػػػػػػػهزاب هل ك
اللكدبه هػػلكف(, ودمهػػ نهدػػف )طػػو قػػ ع الديػػلة( التػػو تيدػػتخلـ لدي لجػػ د ضػػى
القما ونل فشؿ اليلاج الدح فظ)2-4(
Recent studies has proved that high proportion of reflux episodes in Gastro
Esophageal Reflux Disease(GERD) were non acidic ,and could not be detected by classic pH metry alone,
especially less than 2 years, in whom nutrition is mainly depending on
milk .It was too necessarily to improve
a new technique (Multichannel Intraluminal Impedance MII) ,and by this any retrograde flow to
the esophagus can be detected . The aim of this study was to determine whether pH-monitoring alone is
sufficient to diagnose the Gastro Esophageal Reflux Disease (GERD),and how much the diagnosis was
improved after Multichannel Intraluminal Impedance (MII) has been added to the standard pH catheter
in children less than 2 years.
Gastroesophageal reflux is one of the most common diseases in the world and his
most important symptoms is the heartburn. He requires surgical treatment in some
advanced cases.
The study was performed on 20 patients who underwent laparoscopic anti
-reflux
surgery in Al-Assad and tishreen university hospitals in Lattakia between 2011-2017 and
were followed for at least six months after surgery.
The analysis of the results showed a complete efficacy of this surgery in terms of
absence of clinical symptoms in patients and no need for medical treatment after surgery,
Absence of major complications and temporary swallowing only in 15% of cases.
Comparison with other studies has shown similar results in terms of effectiveness
and complications.
As a result of the study, we concluded that this surgery is low risk, highly effective,
and has few complications.
تعريف القمس المعدي المريئي:
إف القمػػا الديػػلم الد هوػػو ةػػك وػػكلة الدػػكال الطي دهػػ كاليصػػ ة الديلهػػ دػػف
الديلة إلى الد م, كةذا فإنه قل هككف ح دضه ن أك غه ح دضو.
قل هككف فهزهكلكجه ن أك د ضه ن.
قل هككف و ضه ن أك لا و ضه ن.
يهيتب
القما د ضه ن ونل ت ا فقه دع أو ا ض ك/أك اختلاط ت) 1(
Log in to be able to interact and post comments
comments
Fetching comments
Sign in to be able to follow your search criteria
