Subscribe to the gold package and get unlimited access to Shamra Academy
Register a new userVascular Rings and the Aberrant Subclavian Artery 11 Cases Study
الحلقات الوعائية و شذوذ منشأ الشريان تحت الترقوة دراسة 11 حالة
1770
0 243
0
(
0
)
Authors
أحمد التكريتي( باحث )
Created by
Shamra Editor
Ask ChatGPT about the research
خلفية البحث و هدفه: تعد الحلقات الوعائية شذوذات خلقية نادرة المصادفة تحدث بمعدل أقل من 0,2 %. تُكتشف معظمها في مرحلة الطفولة. تحدث أعراض انضغاط جزئي أو كلي للمري و / أو الرغامى.قد تكون معزولة أو مترافقة مع تشوهات قلبية أخرى. نقدم دراسة لإحدى عشرة حالة صادفتنا منذ منتصف العام 2009 ، تم تدبيرها جراحياً بنجاح. نهدف إلى تبيان كيفية مقاربة هذه الحالات جراحياً و إيضاح المدخل الجراحي الأفضل. مواد البحث و طرائقه: تمتد الدراسة الاستعادية التي أجريت في مستشفى جراحة القلب الجامعي بدمشق بين عامي 2009 و 2010 . إِذ خضع 11 مريضاً شُخص لديهم حلقة وعائية لإصلاح جراحي . النتائج: راوحت أعمار المرضى بين 1.5 شهراً و 5 سنوات. مع توزع متساوٍ تقريباً في الجنسين. كانت الشكايات بمعظمها تنفسية. تباينت الحالات بين حلقة أبهرية مضاعفة و منشأ شاذ للشريان تحت الترقوة الأيمن و الأيسر. وجدت الآفات المرافقة بنسبة 54 %. لم يلاحظ حدوث اختلاطات بعد العمل الجراحي و خلال مدة المتابعة التي امتدت بين 7 و 10 أشهر. كما حدث تحسن ملحوظ و زوال للأعراض لدى المرضى بعد العمل الجراحي. الاستنتاج: بالمحصلة تقدم الجراحة إزالة ممتازة و طويلة الأمد للأعراض. و يعد التشخيص و الجراحة المبكران أمراً أساسياً في إنقاص العقابيل طويلة الأمد.
Background& Objective:Vascular rings are unusual rare congenital anomalies .Its incidence is less than 0.2%.Most of these defects are discovered early in infancy or childhood .They result in complete or partial encirclement of the trachea and/or esophagus .Some vascular rings are associated with other congenital heart defects, others may be isolated deficits. We present here eleven cases which we have encountered since the mid of 2009.These cases were managed surgically with good results .Through this study, we aim at demonstrating how to treat these cases surgically and to clarify the best approach for each case. Materials & Methods: A retrospective study at Damascus University Cardiac Surgery Hospital in the period between 2009 to 2010 was conducted.11 patients with diagnosed vascular rings underwent surgical repair. Results: Ages ranged between 1.5 months to 5 years with almost equal sex distribution. Most complaints were respiratory. Vascular rings include double aortic arche, aberrant left Subclavian artery and aberrant right Subclavian artery .Associated defects were in54% of cases. No complications were noticed postoperatively or in the follow up period which extended between 7 and10 months' .Remarkable relief and symptoms release were achieved postoperatively. Conclusion: Surgery affords excellent long-term resolution of symptoms. Early diagnosis and surgery are imperative to reduce the long-termsequels.
Artificial intelligence review:
Research summary
تعد الحلقات الوعائية شذوذات خلقية نادرة تحدث بمعدل أقل من 0.2%، وغالبًا ما يتم اكتشافها في مرحلة الطفولة. تؤدي هذه الشذوذات إلى انضغاط جزئي أو كلي للمريء أو الرغامى، وقد تكون معزولة أو مترافقة مع تشوهات قلبية أخرى. في هذه الدراسة، تم تقديم 11 حالة من الحلقات الوعائية التي تمت مواجهتها منذ منتصف عام 2009 وتم تدبيرها جراحيًا بنجاح. هدفت الدراسة إلى توضيح كيفية مقاربة هذه الحالات جراحيًا وتحديد المدخل الجراحي الأمثل لكل حالة.
تمت الدراسة الاستعادية في مستشفى جراحة القلب الجامعي بدمشق بين عامي 2009 و2010، حيث خضع 11 مريضًا لإصلاح جراحي للحلقات الوعائية. راوحت أعمار المرضى بين 1.5 شهرًا و5 سنوات، مع توزيع متساوٍ تقريبًا بين الجنسين. كانت الشكايات التنفسية هي الأكثر شيوعًا بين المرضى. تباينت الحالات بين حلقة أبهرية مضاعفة ومنشأ شاذ للشريان تحت الترقوة الأيمن والأيسر. وجدت آفات مرافقة بنسبة 54% من الحالات. لم يلاحظ حدوث اختلاطات بعد العمل الجراحي وخلال مدة المتابعة التي امتدت بين 7 و10 أشهر، كما حدث تحسن ملحوظ وزوال للأعراض لدى المرضى بعد العمل الجراحي.
خلصت الدراسة إلى أن الجراحة توفر إزالة ممتازة وطويلة الأمد للأعراض، وأن التشخيص والجراحة المبكرين أمران أساسيان في تقليل العقابيل طويلة الأمد.
Critical review
دراسة نقدية: تعتبر هذه الدراسة إضافة قيمة إلى الأدبيات الطبية حول الحلقات الوعائية وشذوذ منشأ الشريان تحت الترقوة. ومع ذلك، يمكن توجيه بعض الانتقادات البناءة لتحسين جودة البحث. أولاً، حجم العينة صغير نسبيًا (11 حالة فقط)، مما قد يؤثر على تعميم النتائج. ثانيًا، لم يتم توضيح تفاصيل أكثر حول المتابعة طويلة الأمد بعد الجراحة، مما يترك بعض التساؤلات حول الاستدامة الفعلية للنتائج. ثالثًا، كان من الممكن تضمين مقارنة مع دراسات أخرى أو تقديم تحليل إحصائي أكثر تفصيلاً لتعزيز قوة النتائج. على الرغم من هذه النقاط، فإن الدراسة تقدم معلومات قيمة حول التدخلات الجراحية الناجحة لهذه الحالات النادرة.
Questions related to the research
-
ما هي نسبة حدوث الحلقات الوعائية بين التشوهات الخلقية؟
تحدث الحلقات الوعائية بمعدل أقل من 0.2% بين التشوهات الخلقية.
-
ما هي الأعراض الأكثر شيوعًا التي يعاني منها المرضى المصابون بالحلقات الوعائية؟
كانت الأعراض التنفسية هي الأكثر شيوعًا بين المرضى، مثل الزرقة والزلّة التنفسية والسعال المزمن.
-
ما هي نسبة الحالات التي كانت لديها آفات قلبية مرافقة؟
وجدت آفات قلبية مرافقة بنسبة 54% من الحالات.
-
ما هو المدخل الجراحي المفضل للحالات التي تعاني من تضاعف القوس الأبهري؟
المدخل الجراحي المفضل للحالات التي تعاني من تضاعف القوس الأبهري هو شق صدري ناصف، حيث يوفر مدخلاً واسعًا للمنصف.
References used
Gross RE, Ware PF. The surgical significance of aortic arch anomalies. Surg Gynecol Obstet 1946;83:435
Edwards JE. Anomalies of derivatives of aortic arch system. Med Clin North Am 1948;32:925–49
McLaughlin RB Jr, Wetmore RF, Tavill MA, Gaynor JW, Spray TL. Vascular anomalies causing symptomatic tracheobronchial compression. Laryngoscope 1999;109:312–9
Jaffe RB. Radiographic manifestations of congenital anomalies of the aortic arch. Radiol Clin North Am 1991;29:319–34
Fleenor JT, Weinberg PM, Kramer SS, Fogel M. Vascular rings and their effect on tracheal geometry. Pediatr Cardiol 2003;24:430–5
rate research
Read More
Coarctation represents 5-8% of congenital heart disease.We present here a
study which aimed to assess the results of this malformation correction by using left subclavian artery
flap aortoplasty technique(Waldhausen) and compare these results with those of other surgical options.
Atherosclerosis and infectious diseases are the most common cause. Ultrasonography, computerized
tomography, and arteriography are used to make the diagnosis and treatment is achieved by
surgery or percutaneous techniques.
We herein report a SMA a
neurysm detected in a 39 years old patient with complaint of abdominal pain.
The surgical treatment involved the aneurysm ligation and revascularization with greater saphenous vein
interposition graft.
Extracranial carotid artery aneurysm (ECAA) is extremely rare, accounting for only 0.4-4% of all
peripheral artery aneurysms. Sir Astley Cooper is credited with the first successful operation for ECAA in
1808.
These aneurysms are of interest becau
se they have diverse etiologies and present diagnostic and
therapeutic challenges. The symptoms of ECAAs vary according to their location, size, and etiology. The
presentation of such aneurysms may vary from an asymptomatic mass in the neck to the development of a
permanent neurological deficit as a consequence of micro emboli arising from within the aneurysmal sac.
Although most carotid artery aneurysms are caused by atherosclerosis, other common causes include
trauma and infection.
Carotid artery aneurysms are usually diagnosed by means of ultrasonographic scanning. Additional
diagnostic testing -by computed tomographic angiography, or magnetic resonance imaging- can lead to
more accurate information on the aneurysm’s size and its relationship to surrounding structures.
We herein report an extra cranial carotid artery aneurysm detected in a 46 years old patient with
complaint of neurologic Symptoms. Because aneurysm located in the distal ICA, the treatment involved
stent graft deployment. There has been no complications noted during the 10 months follow up after
treatment.
In conclusion, Extra Cranial Carotid Artery Aneurysm is a rare condition and has high rate of
complication with conservative approach.
The incidence of vascular injuries resulting from war injuries has increased in Syria due to the conditions of war. It was previously considered rare and rare for a long time, This constituted a great challenge to vascular surgeons in particular, an
d surgeons in general, because of the seriousness of these injuries, whether the risk of vascular damage or the risk of accompanying injuries such as bone fractures or nerve injuries; etc. This may led to a disastrous results such as; partial or total limb amputation, or limb incompetence. These kinds of injuries were considered a real medical conditions, cause for several reasons, including: the lack of medical Experiences and medical staffs in this particular field, as well as the lack of diagnostic and treatment methods, and their high costs due to the conditions of war.
Let R be a ring with identity.
The ain is to study some fundamental properties of a ring R when R is regular
or semi-potent and the radical Jacobson of R when R is semi-potent.
New results were obtained including necessary and sufficient condition
s of R
to be regular or semi-potent. New substructures of R are studied and their
relationship with the total of R.
Log in to be able to interact and post comments
comments
Fetching comments
Sign in to be able to follow your search criteria
