ترغب بنشر مسار تعليمي؟ اضغط هنا

تحري أمراض أكسدة الأحماض الدسمة عند حديثي الولادة باستخدام مقياس الطيف الكتلوي الترادفي

1209   0   0   0.0 ( 0 )
 تاريخ النشر 2015
  مجال البحث الصيدلة
والبحث باللغة العربية
 تمت اﻹضافة من قبل Shamra Editor




اسأل ChatGPT حول البحث

تعتبر اضطرابات أكسدة الاحماض الدسمة مجموعة من اضطرابات الاستقلاب الوسيط الموروثة حيث تنتقل بوراثة صبغية جسدية متنحية مسببة طيفاً واسعاً من التظاهرات السريرية التي تحمل مخاطر عالية من المراضة والوفيات لدى الولدان والاطفال المصابين


ملخص البحث
تتناول هذه الدراسة اضطرابات أكسدة الأحماض الدسمة عند حديثي الولادة باستخدام مقياس الطيف الكتلوي الترادفي (Tandem Mass Spectrometry). تهدف الدراسة إلى تسليط الضوء على هذه الاضطرابات في ظل غياب البيانات والإحصاءات المتعلقة بها في سوريا، والتأكيد على أهمية تطبيق برنامج للتحري الوليدي بشكل إلزامي في المستشفيات السورية. أجريت الدراسة على ثلاث مراحل: دراسة استعادية، دراسة موجهة، ودراسة استباقية. في الدراسة الاستعادية، تم مراجعة الملفات الطبية للمرضى في مستشفى الأطفال الجامعي بدمشق خلال خمس سنوات، وتم تحديد 13 حالة مؤكدة. في الدراسة الموجهة، تم تحري الإصابة باضطرابات أكسدة الأحماض الدسمة على 208 من الولدان والأطفال المشتبه بإصابتهم بأحد اضطرابات الاستقلاب الوسيط، وتم تشخيص حالة واحدة. أما في الدراسة الاستباقية، تم إجراء التحري الوليدي على 1160 وليداً في مستشفى التوليد الجامعي بدمشق، ولم يتم تحديد أي حالة للإصابة باضطرابات أكسدة الأحماض الدسمة. توصي الدراسة بضرورة تطبيق برنامج للتحري الوليدي بشكل إلزامي في المستشفيات السورية، ورفع مستوى الوعي العام حول اضطرابات الاستقلاب الخلقية ودور زواج الأقارب في زيادة انتشار هذه الاضطرابات.
قراءة نقدية
تعتبر هذه الدراسة خطوة هامة نحو فهم واقع اضطرابات أكسدة الأحماض الدسمة في سوريا، إلا أنها تواجه بعض التحديات التي يجب معالجتها في الدراسات المستقبلية. من أبرز هذه التحديات هو العدد المحدود للعينات والفترة الزمنية القصيرة للدراسة الاستباقية، مما قد يؤثر على دقة النتائج. كما أن الاعتماد على التظاهرات السريرية وخبرة الطبيب المعالج في التشخيص قد يؤدي إلى تأخر في الكشف عن الحالات. بالإضافة إلى ذلك، يجب تعزيز الوعي العام حول أهمية التحري الوليدي ودور زواج الأقارب في انتقال هذه الاضطرابات. من الضروري أيضاً توفير الأدوات التشخيصية المتقدمة مثل التحليل الجيني والدراسات الإنزيمية في المستشفيات السورية لتأكيد التشخيص بشكل دقيق.
أسئلة حول البحث
  1. ما هي الأهداف الرئيسية لهذه الدراسة؟

    تهدف الدراسة إلى تسليط الضوء على اضطرابات أكسدة الأحماض الدسمة في سوريا، والتأكيد على أهمية تطبيق برنامج للتحري الوليدي بشكل إلزامي في المستشفيات السورية للكشف المبكر عن هذه الاضطرابات، خاصة بالنسبة للأطفال ذوي الاختطار العالي، مما يؤدي إلى التقليل من معدلات المراضة والوفيات بين الأفراد المصابين.

  2. ما هي المنهجية المستخدمة في هذه الدراسة؟

    أجريت الدراسة على ثلاث مراحل: دراسة استعادية بمراجعة الملفات الطبية للمرضى في مستشفى الأطفال الجامعي بدمشق خلال خمس سنوات، دراسة موجهة بتحري الإصابة باضطرابات أكسدة الأحماض الدسمة على 208 من الولدان والأطفال المشتبه بإصابتهم بأحد اضطرابات الاستقلاب الوسيط، ودراسة استباقية بإجراء التحري الوليدي على 1160 وليداً في مستشفى التوليد الجامعي بدمشق خلال فترة 6 أشهر.

  3. ما هي النتائج الرئيسية التي توصلت إليها الدراسة؟

    في الدراسة الاستعادية، تم تحديد 13 حالة مؤكدة للإصابة باضطرابات أكسدة الأحماض الدسمة. في الدراسة الموجهة، تم تشخيص حالة واحدة للإصابة بعوز Long chain 3-hydroxyacyl-CoA dehydrogenase/Mitochondrial trifunctional protein. أما في الدراسة الاستباقية، لم يتم تحديد أي حالة للإصابة باضطرابات أكسدة الأحماض الدسمة.

  4. ما هي التوصيات التي قدمتها الدراسة؟

    توصي الدراسة بضرورة تطبيق برنامج للتحري الوليدي بشكل إلزامي في المستشفيات السورية، وإدخال تقنية قياس الطيف الكتلوي الترادفي ضمن التجهيزات المخبرية للمستشفيات الكبرى، وإجراء دراسات مماثلة على عدد أكبر من العينات ولفترة زمنية أطول، ورفع مستوى الوعي العام حول اضطرابات الاستقلاب الخلقية ودور زواج الأقارب في زيادة انتشار هذه الاضطرابات.


المراجع المستخدمة
الشنار الفاهوم س تحري اضطرابات استقلاب الأحماض العضوية لدى عدد من المرضى المشتبه بإصابتهم باضطرابات الاستقلاب الوسيط في مستشفى الأطفال الجامعي في دمشقمجلة التشخيص المخبري
قيم البحث

اقرأ أيضاً

دراسة استعادية لنتائج زروع الدم الإيجابية لجميع المرضى المقبولين في شعبة الوليد و الخديج في مشفى أطفال جامعة دمشق خلال الأعوام 2002 و 2003 و 2004 بهدف التعرف على الجراثيم المسببة لخمج الدم في شعبتنا و معرفة مقاومتها للصادات و بيان مدى الحاجة إلى ت غيير التغطية البدئية المستخدمة (أميكاسين+سيفوتاكسيم) للخمج المكتسب من خارج المشفى و (اميكاسين+ سيفتازيديم+تايكوبلانين) للخمج المكتسب من المشفى. تمت مراجعة أضابير المرضى و دفاتر زرع الدم في مخبر المشفى للحصول على نتائج زروع الدم و على نتائج التحسس الجرثومي للصادات حيث جمعت المعلومات و استخلصت النتائج و قورنت النسب بحساب كأي مربع.
تمتلك اخطاء الاستقلاب الخلقية بشكل عام بما فيها اضطرابات الحموض العضوية وهي الاضطرابات -موضع دراستنا - طيفاً من الاعراض مشابهاً للعديد من الأمراض الشائعة وخاصة الانتانات مما يؤدي لالتباس وتأخير التشخيص
أجريت هذه الدراسة في شعبة العناية المشددة بالوليد و الخديج في مشفى أطفال جامعة دمشق في الفترة ما بين ١/٦/٩٧ و لغاية ٣١/١٢/٩٧ و أدت إلى النتائج التالية: بلغ عدد القبولات في الشعبة خلال فترة الدراسة ١٤٨٥ قبولاً، توفي منهم ٧٩٠ طفـلاً أي أن معدل الوفي ات كان ١٩,٥٣ %. عوامل الخطورة الرئيسية التي أثرت في معدل الوفيات هي: الذكورة، الخداج، نقص الـوزن حين الولادة و سوء الحالة العامة للمريض عند القبول. لم يظهر أن لمراقبة الحمل أو لمكان الولادة أو لأسلوب نقل المرضى تأثيراً واضحاً في معدل الوفيات. الأمراض الخمجية هي السبب الرئيسي المؤدي أو المساهم فـي إحـداث الوفـاة ، تلتهـا الأمراض التنفسية في المركز الثاني ثم التشوهات الخلقية في المركز الثالث، ثم الأمـراض العصبية فالحالات الجراحية و الأمراض القلبية.
تعتبر امراض القلب المسبب الأساسي للموت أخر ١٠ سنوات. يسخدم الباحثون عدة خوارزميات تنقيب عن معطيات لمساعدة خبراء الطب بالكشف عن مرض القلب. أشجار القرار واحدة من أكثر التقنيات استخداما في هذا المجال. أغلب الأبحاث قامت بتطبيق أشجار قرار J4.8 بالاعتماد على نسبة الربح والتقدير الثنائي. فهرس جيني والمعلومات المكتسبة انماط ناجحة أخرى من أشجار القرار ولكنها أقل استخداما في تشخيص أمراض القلب. أيضا تقنيات تقدير أخرى, مثل طريقة التصويت، والتشذيب المقلل للخطأ معروفون بانهم يعطوا أشجار قرار أكثر دقة. في هذا البحث نقوم باكتشاف تطبيق مجالات مختلفة من التقنيات والأنماط المختلفة من أشجار القرار للبحث عن أفضل أداء لتشخيص مرض القلب.
التعليقات
جاري جلب التعليقات جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
mircosoft-partner

هل ترغب بارسال اشعارات عن اخر التحديثات في شمرا-اكاديميا