يعتبر الورم المخاطي القلبي البدئي السليم الأكثر شيوعا في القلب حيث يشكل 30-40% من الأورام البدئية ، تقدر نسبة حدوثه بحدود 0.5 – 1 لكل مليون نسمة في السنة .
يمكن أن يتشكل الورم المخاطي القلبي داخل أي حجرة من حجرات القلب مع وجود ميل الى التشكل في الأذينات و خاصة الأذينة اليسرى .
يمكن حاليا مع تطور العناية بعد العمل الجراحي إجراء استئصال للورم المخاطي جراحيا مع نتائج ممتازة حتى بالمشاركة مع إجراءات قلبية أخرى كجراحة الدسامات أو المجازات الاكليلية .
يجب إجراء التداخل الجراحي فورا بعد إرساء التشخيص بغية تجنب الاختلاطات المحتملة مثل الانصمام المحيطي أو الاضطرابات الهيموديناميكية .
أظهرت الدراسات الحديثة و نتائج المتابعة للمريض بعد العمل الجراحي انخفاض نسبة الوفيات عند المرضى الذين لديهم ورم مخاطي قلبي و خضعوا للاستئصال الجراحي ، مع نتائج جيدة على المدى البعيد .
Myxoma comprises 30 -40 % of all benign cardiac tumors in adults. And it occur
about 0.5 – 1 for each million in a year .
Myxoma occur in any chamber of the heart . but have a special
predilection for the left atrium.
Surgical resection is the only effective therapeutic option for
patients with cardiac myxoma . It may be done with any other cardiac surgery ( valve
replacement or CABG ) .
surgery should not be delayed because death from obstruction to flow within the
heart orembolization may occur in as many as 8% of patients awaiting operation .
New studies show a good result for the patients who undergo the surgical resection
for the myxoma . and low percentage of mortality .
المراجع المستخدمة
Lie JT : The identity and histogenesis of cardiac myxomas ; a controversy put to rest .Arch Pathol Lab Med 1989;113:724
Pinede L , Duhaut P , Loire R , Clinical presentation of left atrial cardiac myxoma : a series of 112 consecutive cases Medicine 2001;80;159
MinwookYoo , Dion F Graybeal : An echocardiographic-confirmed case of atrial myxoma causing cerebral embolic ischemic stroke.Cases Journal 2008.1.96
سيدة عمرها 60 عاما , اجرت استشارة قلبية من اجل ارتفاع التوتر الشرياني
الاستجواب:المريضة غير عرضية
لديها عوامل خطورة القلبية التالية
1. التدخين (1) باكيت /اليوم منذ 40 عام و
2. ارتفاع توتر شرياني اساسي مكتشف منذ 20 عام معالج بشكل غير منضبط
لاس
يمكن ربط ضعف فعالية الأدوية المضادة للّانظميات القلبية، و المقدمة بالطرائق الشائعة لتقديم الدواء، بالقيم غير الكافية من مستوى التركيز الدوائي في المناطق المتضررة من القلب. إِذ يجب أن تكون قيم التركيز الدوائي المقدمة للمريض عالية، من أجل الوصول إلى ال
• رغم أن الأذيات القلبية نادرة لكنها تسبب نسبة وفيات عالية.
• يصل 20% من المصابين الى المشفى أحياء.
• مفتاح النجاح في التدبير هو التشخيص الباكر و الجراحة الاسعافية .
• الايكو القلبي يساعد في التشخيص الباكر للأذية
• يعتبر اشق المتوسط عبر القص الخي
تعد أورام القلب البدئية من الأورام النادرة المصادفة، و هي تقسم إلـى أورام بدئيـة سـليمة
تتوضع غالباً في حجرات القلب اليسرى، و أكثرها مصادفة الورم المخـاطي و علاجهـا هـو
الجراحة الاستئصالية الجيدة و الكاملة مع استئصال قاعدة الورم.
و أروام قلبية بدئ
تقييم دور التداخل عبر جراحة الجيوب التنظيرية لاستئصال الورم الحليمي المنقلب و مقارنة نسبة النكس بهذه الطريقة بتلك التي يتم فيها الاستئصال عبر الجراحة الخارجية.
اختبار فعالية طريقة جراحية جديدة في علاج أحد أهم أورام الجيوب السليمة.