الورم الاذيني المخاطي

سيدة عمرها 60 عاما , اجرت استشارة قلبية من اجل ارتفاع التوتر الشرياني الاستجواب:المريضة غير عرضية لديها عوامل خطورة القلبية التالية 1. التدخين (1) باكيت /اليوم منذ 40 عام و 2. ارتفاع توتر شرياني اساسي مكتشف منذ 20 عام معالج بشكل غير منضبط لاسوابق مرضية او جراحية او عائلية الفحص القلبي الوعائي :الضغط /145 90 النبض /80 الدقيقة لا نفخات قلبية ,لا اصوات اضافية , النبض المحيطي محسوس ,لاوذمات انطباعية ,لا احتقان وداجي تخطيط القلب الكهربائي ECG :نظم جيبي ,لايوجد اضطراب في عودة الاستقطاب ,لا اضطراب في النقل صورة الصدر: ضمن الطبيعي لمريض مدخن ,الفحوص الدموية و الكيماوية المتممة : طبيعية ايكو القلب عبر الصدر :اظهر وجود كتلة شاغله لحيز في الاذينة اليسرى , تقيس 4 * 3.5 سم مفصصة غير ملساء غير متجانسة صدويا ملتصقة على الحاجز الاذيني بقاعدة عريضة تمتد من الحفرة البيضية نحو سقف الاذينة اليسرى بمحازات الوريد الاجوف العلوي في الجانب الايمن ايكو القلب عبر المري: لم يظهر معطيات اكثر, الا انه اظهر عدم وجود اورام مرافقة في الاجواف الاخرى بشكل اوضح القثطرة القلبية : اظهرت وجود امهات دم متعددة على الشرايين الاكليلية مع تضيق 50 % على القطعة الاولى من الشريان الاكليلي الامامي النازل تم تحويل المريضة الى قسم جراحة القلب حيث تم استئصال الورم بنجاح , التشريح المرضي اظهر انه ورم اذيني مخاطي سليم