الهدف من البحث:
يهدف هذا البحث إلى تقييم تغير القدرة السمعية التالي لعملية تصنيع (خزع) الركابة والى دراسة تأثير عمر و جنس المرضى على مقدار انغلاق الفجوة الهوائية العظمية عقب التداخل الجراحي.
طريقة إجراء الدراسة:
شملت عينة الدراسة 80 مريض تم تشخيص إصابتهم بتصلب الركابة وأُجرِي لهم عملية تصنيع (خزع) ركابة باستخدام بديل لعظم الركابة و أحيانا طعم من شحمة الأذن. تم مقارنة القيم الوسطية لعتبات مخطط السمع الكهربائي عند التواترات 250-500-1000-2000-4000 Hz بالطريقين العظمي والهوائي قبل وبعد العمل الجراحي،كما تم حساب مقدار انغلاق الفجوة الهوائية العظمية. تمت دراسة النتائج إحصائياً باستخدام الاختبار
t-Student وتحليل التباين p=0.05)Anova).
النتائج:
لُوحٍظ وجود فارق دال إحصائياً في القيم الوسطية للعتبات قبل و بعد العمل الجراحي بالطريق الهوائي عند التواترات المدروسة ( 0.001 p>)بينما لم تتأثر عتبات مخطط السمع بالطريق العظمي بجراحة الركابة. كان وسطي انغلاق الفجوة الهوائية العظمية عقب العمل الجراحي dB 28.6
الخلاصة:
إن تدبير التصلب العظمي لعظم الركابة بالمدخل الجراحي المتبع في الدراسة الحالية قدأدى إلى تحسن نتائج القدرة السمعية لدى المرضى. لم تتأثر نتائج تحسن القدرة السمعية بجنس المريض إلا أن عمر مرضى عينة الدراسة قد أظهر تأثير دال إحصائي على تحسن القدرة السمعية عقب عملية الركابة.
Aim:
To evaluate the hearing changes following stapedotomy surgery,
and to investigate the potential effects of the age and sex of the
patients on air-bone gap closure.
Material and Methods:
80 patients diagnosed with otosclerosis and undergone stapedotomy surgery, were involved in this study. The hearing changes were evaluated by comparing the means of air and bone conductive measurements at 250-500-1000-2000 and 4000 Hz before and after surgery. In addition, the air-bone gap closure was determined. Data was analysed statistically using t-student and Anova tests (p=0.05).
Results:
There was a statistically significant difference in air conductive
measurements before and after surgery (p<0.001), whilst the bone
conductive values showed no differences. The mean of air-bone
closure in the current study was 28.6dB.
المراجع المستخدمة
MANN, WOLF J., et al. 1996 Hearing loss as a complication of stapes surgery Otolaryngology-Head and Neck Surgery, 115.4: 324-328
THOMAS, J. P., A. MINOVI, and S. DAZERT, 2011 Current aspects of etiology, diagnosis and therapy of otosclerosis Otolaryngologia Polska, 65: 162-170
KLAUS J, 2004 - Middle Ear Surgery: Recent Advances and Future Directions. George Thieme Verlag, Germany, 171p
LEVY, RUDI, JACOB SHVERO and TUVIA HADAR 1990 Stapedotomy technique and results: ten years' experience and comparative study with stapedectomy The Laryngoscope, 100: 1097-1099
WIET, RICHARD, et al. 2013 Hearing Outcomes in Stapes Surgery A Comparison of Fat, Fascia, and Vein Tissue Seals Otolaryngology-Head and Neck Surgery, 148: 115-120