ارتفعت معدلات الولادة القيصرية في سوريا، وكذلك في جميع أنحاء العالم، في السنوات الأخيرة. في بلدنا، تبلغ نسبة انتشارها 16-27٪. ولهذا قمنا بمقارنة المضاعفات الجراحية بين المريضات اللواتي خضعن لثلاث عمليات ولادة قيصرية سابقة أو أقل والمريضات اللواتي خضعن لأربع عمليات ولادة قيصرية سابقة أو أكثر. حيث تمت دراسة سجلات 120 مريضة خضعن لعمليات قيصرية في قسم أمراض النساء والتوليد، بين شهري آب وتشرين الثاني عام 2019، بطريقة استرجاعية و مراجعة الحالات على أساس العمر ونوع العملية ونوع التخدير وعدد العمليات القيصرية ووقت الاستشفاء والمضاعفات أثناء الجراحة وبعدها. أجريت عمليات قيصرية على 62 مريضة (51.7٪) كان عدد القيصريات لديهن ثلاثة أو أقل، في حين أن 58 مريضة (48.3٪) خضعن لعمليات قيصرية متعددة أربعة أو أكثر. وكانت النتيجة أنه ليس هناك خطر أكبر لحدوث الاختلاطات الأمومية عند المريضات اللواتي أجرين أربع عمليات قيصرية سابقة أو أكثر، باستثناء الالتصاقات داخل البطن.
Cesarean delivery rates have risen in Syria, as well all globally, in recent years. In our country, their prevalence is 16-27%. Surgical complications were compared between patients with three or less prior cesarean deliveries and four or more prior cesarean deliveries. Records of 120 patients who had undergone cesarean sections in our Department of Obstetrics and Gynecology, between August and November 2019, were retrospectively studied. Cases were reviewed on the basis of age, type of operation, type of anesthesia, number of cesarean sections, time of hospitalization, and intra-operative and postoperative complications. Cesarean sections had been performed on 62 (51.7%) patients whose cesarean number was three or less, while 58 (48.3%) patients had multiple cesarean sections four or more. There is no greater risk of maternal complications in patients with four or more prior cesareans, excepting intra-abdominal adhesions.
Artificial intelligence review:
Research summary
تتناول هذه الدراسة التي أجراها د. حسن صالح موضوع الولادات القيصرية المتعددة، حيث ارتفعت معدلات الولادة القيصرية في سوريا وفي جميع أنحاء العالم في السنوات الأخيرة. في سوريا، تتراوح نسبة انتشارها بين 16-27%. تهدف الدراسة إلى مقارنة المضاعفات الجراحية بين المريضات اللواتي خضعن لثلاث عمليات ولادة قيصرية سابقة أو أقل والمريضات اللواتي خضعن لأربع عمليات ولادة قيصرية سابقة أو أكثر. تمت دراسة سجلات 120 مريضة خضعن لعمليات قيصرية في قسم أمراض النساء والتوليد بمشفى تشرين الجامعي بين شهري آب وتشرين الثاني عام 2019. تم تقسيم المرضى إلى مجموعتين: الأولى تضم 62 مريضة خضعن لثلاث قيصريات أو أقل، والثانية تضم 58 مريضة خضعن لأربع قيصريات أو أكثر. أظهرت النتائج أنه لا يوجد خطر أكبر لحدوث الاختلاطات الأمومية عند المريضات اللواتي أجرين أربع عمليات قيصرية سابقة أو أكثر، باستثناء الالتصاقات داخل البطن. تم تحليل البيانات باستخدام الحزمة الإحصائية لبرنامج العلوم الاجتماعية (SPSS)، وأظهرت النتائج أن معدلات المضاعفات العامة كانت 27.4% في المجموعة الأولى و22.4% في المجموعة الثانية. كما أظهرت الدراسة أن الالتصاقات داخل البطن كانت أكثر شيوعاً في المجموعة الثانية بنسبة 58.6% مقارنة بـ19.4% في المجموعة الأولى. توصي الدراسة بمحاولة تقليل إجراء القيصريات غير الضرورية وتشجيع الولادة الطبيعية.
Critical review
دراسة نقدية: على الرغم من أن الدراسة تقدم معلومات قيمة حول المضاعفات المرتبطة بالولادات القيصرية المتعددة، إلا أن هناك بعض النقاط التي يمكن تحسينها. أولاً، العينة المستخدمة في الدراسة محدودة نسبياً (120 مريضة فقط)، مما قد يؤثر على تعميم النتائج. ثانياً، لم تتناول الدراسة بالتفصيل العوامل النفسية والاجتماعية التي قد تؤثر على قرار الولادة القيصرية. ثالثاً، لم يتم توضيح كيفية اختيار المريضات للدراسة، مما قد يؤدي إلى تحيز في النتائج. وأخيراً، كان من الممكن أن تكون الدراسة أكثر شمولاً إذا تضمنت مقارنة مع مضاعفات الولادة الطبيعية.
Questions related to the research
-
ما هي نسبة انتشار الولادات القيصرية في سوريا حسب الدراسة؟
تتراوح نسبة انتشار الولادات القيصرية في سوريا بين 16-27%.
-
ما هي الفئة العمرية للمريضات التي تم دراستها؟
تم دراسة المريضات على أساس العمر، ولكن لم يتم تحديد فئة عمرية معينة في الملخص.
-
ما هي المضاعفات الأكثر شيوعاً عند المريضات اللواتي خضعن لأربع عمليات قيصرية أو أكثر؟
المضاعفات الأكثر شيوعاً هي الالتصاقات داخل البطن.
-
ما هي التوصيات التي قدمتها الدراسة لتقليل معدلات الولادات القيصرية؟
توصي الدراسة بمحاولة تقليل إجراء القيصريات غير الضرورية وتشجيع الولادة الطبيعية.
References used
Rashid M, Rashid RS. Higher order repeat caesarean sections: how safe are five or more? BJOG. 2004; 111(10):1090 - 1094.
In this paper, we present the joint contribution of Unbabel and IST to the WMT 2021 Metrics Shared Task. With this year's focus on Multidimensional Quality Metric (MQM) as the ground-truth human assessment, our aim was to steer COMET towards higher c
Exposure bias has been regarded as a central problem for auto-regressive language models (LM). It claims that teacher forcing would cause the test-time generation to be incrementally distorted due to the training-generation discrepancy. Although a lo
Internet search affects people's cognition of the world, so mitigating biases in search results and learning fair models is imperative for social good. We study a unique gender bias in image search in this work: the search images are often gender-imb
An experiment was conducted for two seasons 2015 -2016, to study the effect
of treated waste water (TWW) on some fodder crops productivity at Salamieh
Research Center (GCSAR), on triticale and sesbania crops within crop rotation. This
experiment w
Success clinical attempts have been carried out to support fixed functional
appliances by using skeletal anchor plates placed in the symphysis to avoid mandibular incisors
protrusion.