شملت الدراسة 23 مريضاً بنسبة 61% للإناث و متوسط الأعمار 46,8 سنة. و كانت استطبابات إجراء القطع في 30,43% من الحالات لآفات كبدية سليمة ( كيسات و هيمانجيوما )، بينما شكلت الآفات الورمية الخبيثة نسبة 65,12 % من مجمل المرضى . و كانت النسبة الأكبر لنقائل أورام القولون و المستقيم أي بنسبة 66,66% من مجمل مرضى النقائل ، و بنسبة 43,47%من مجمل المرضى. في حين كانت الآفات الورمية الخبيثة الكبدية البدئية فقط في 4,35 % من مجمل حالات المرضى. و بالتالي شكلت النقائل الورمية نسبة 93,75% من مجمل الحالات الخبيثة ، و شكلت الأورام البدئية الكبدية الخبيثة نسبة 6,25%. و شكلت نسبة النقائل الورمية الوحيدة نسبة 60% من حالات النقائل . أما النقائل المتعددة فشكلت 40 %من حالات النقائل . أما الإجراء الجراحي الأكثر إجراءً كان قطع قطعة كبدية واحدة و بنسبة 39,13%، أما قطع الفص الكبدي التام الأيمن أو الأيسر فقد كان في حالتين و بنسبة 8,7 %. لم يحدث عند أي من المرضى أية مضاعفة تتطلب إعادة إجراء الجراحة ، و حدث الناسور الصفراوي في حالتين تم تدبير إحداهما بالطريقة المحافظة، و الأخرى احتاجت لإجراء ERCP و خزع معصرة فقط .
Introduction: Liver surgery is a relatively recent and relatively major complex surgery, due
to the anatomical and histological specialty of the liver.
Objective of the research: To evaluate the results of the cases of non traumatic liver
resection from November 2010 until the end of June 2017
The study included 23 patients with 61% of females and average age of 46.8 years. 30.43%
of the cases were benign lesions, while malignant lesions constituted 65.12% of all
patients. The highest percentage of lesions was of colorectal tumors with 66.66% of all
metastatic patients and 43.47% of all patients. Whereas hepatocellular carcinoma HCC
were only in 4.35% of all patients
The most common surgical procedure was segment resection. The left or right hemi
hepatectomy was in two cases, 8.7%
None of the patients had any complications which requiring a reoperation. Biliary fistula
occurred in two cases, one of which was administered conservatively, the other requiring
ERCP.
References used
AG Heriot, J Reynolds, CG Marks, N Karanjia. Hepatic resection for colorectal metastases – a national perspective. Ann R Coll Surg Eng. Vol.86, No.2, 2004, 420–424
Choti MA, Bulkley GB. Management of hepatic metastases. Liver Transplantation Surgery. Vol.5, No.6, 1999, 65-80
Juan R. Madariaga, M.D., Shunzaburo lwatsuki, M.D., Thomas E. Starzl, M.D., Ph.D., Satoru Todo, M.D., Rick Selby, M.D., and Giorgio Zetti, M.D. Hepatic Resection for Cystic Lesions of the Liver. Annals of Surgery. Vol. 218, No. 5, 1993, 610-614