شملت الدراسة 11 مريضاً بنسبة 63.6% للإناث و متوسط الأعمار 55.4 سنة. لقد توضع الورم البدئي في المستقيم في 36.4% و تم تشخيص وجود النقيلة او النقائل الكبدية بشكل متزامن مع تشخيص الورم البدئي في 4 حالات و بنسبة 36.4% بينما تم حدوث النقائل الكبدية بشكل متأخر في 63.6% من الحالات. وجدت النقيلة الوحيدة عند 72.7% بينما شكلت النقائل المتعددة نسبة 27.3%. و كان قطر النقيلة اقل من 5 سم في 5 حالات و بنسبة 45.4% و كانت اكبر او يساوي 5 سم في 54.6% من الحالات. تم اجراء قطع كبد للنقيلة بشكل متزامن مع استئصال الورم البدئي الموجود في القولون في حالة واحدة فقط و كانت نقيلة وحيدة و بنسبة 9.1% من الحالات. شكل قطع الكبد لقطعة او قطعتين كبديتين الاجراء الجراحي الاكثر تواترا و بنسبة 45.4% من الحالات في حين تم اجراء قطع فص كبدي ايمن تام في حالة واحدة و كذلك قطع فص كبدي ايسر تام ايضا في حالة وحيدة. حدث تجمع صفراوي تالي للجراحة في حالة واحدة و لم تستدعي التداخل الجراحي. و حدث النزف الدموي بشكل فعال في حالة واحدة و حدث الناسور الصفراوي في حالتين و لم تحدث أية وفاة خلال الاشهر الثلاثة الاولى التالية للجراحة.
Introduction: Liver surgery is a relatively recent and relatively major complex surgery, due
to the anatomical and histological specialty of the liver
Objective of the research: To evaluate the results of the cases of liver metastases from
colorectal carcinoma from November 2010 until the end of April 2017.The study included
11 patients with 63,4% of females and average age of 55,4 years.
The primary tumor was located in the rectum at 36.4%. in 4 cases (36.4%) was the
livermetastases as a synchron with the main tumor while the metachron metastases was in
63.6% of cases. The single metastases was found at 72.7% while the multiple metastases
accounted for 27.3%. The transfusion diameter was less than 5 cm in 5 cases and 45.4%
and it was larger or equal to 5 cm in 54.6% of all the cases. The liver resection for
Hepatocellular lesions were performed concurrently with primary tumor resection in the
colon in only one case and the metastases was a single and 9.1% of the cases. The most
common surgical procedure was segment resection in 45.4% of all the cases. The left or
right hemi hepatectomy was in two cases, 8.7% None of the patients had any complications
which requiring a reoperation. Bleeding occurred in one case such as the Bilioma in one
case and Biliary fistula occurred in two cases.
Artificial intelligence review:
Research summary
تتناول هذه الدراسة التي أجراها الدكتور عماد محمد أيوب موضوع قطع الكبد الجراحي للنقائل الورمية الناتجة عن سرطانات القولون والمستقيم. شملت الدراسة 11 مريضاً، وكانت نسبة الإناث 63.6% ومتوسط الأعمار 55.4 سنة. تم تشخيص النقائل الكبدية بشكل متزامن مع الورم البدئي في 36.4% من الحالات، بينما حدثت النقائل بشكل متأخر في 63.6% من الحالات. وجدت النقيلة الوحيدة في 72.7% من الحالات، بينما كانت النقائل المتعددة في 27.3% من الحالات. تم إجراء قطع الكبد للنقيلة بشكل متزامن مع استئصال الورم البدئي في حالة واحدة فقط، وكانت نقيلة وحيدة بنسبة 9.1%. كان الإجراء الجراحي الأكثر تواتراً هو قطع قطعة أو قطعتين كبديتين بنسبة 45.4%. لم تحدث أي وفيات خلال الأشهر الثلاثة الأولى بعد الجراحة، وكان معدل البقاء على قيد الحياة للسنة الأولى 100%، بينما كان معدل البقاء لمدة 3 إلى 5 سنوات 45%. تجاوزت حالة واحدة البقاء لمدة 5 سنوات. تشير الدراسة إلى أن الجراحة هي الطريقة الوحيدة الشافية للنقائل الكبدية الناتجة عن سرطانات القولون والمستقيم، وأن معدل البقاء على قيد الحياة يمكن أن يصل إلى 5 سنوات عند إجراء الجراحة.
Critical review
دراسة نقدية: تعتبر هذه الدراسة خطوة مهمة في مجال جراحة الكبد للنقائل الورمية من سرطانات القولون والمستقيم، إلا أن هناك بعض النقاط التي يمكن تحسينها. أولاً، حجم العينة صغير نسبياً (11 مريضاً فقط)، مما قد يؤثر على تعميم النتائج. ثانياً، لم يتم توضيح تفاصيل العلاج الكيميائي المستخدم بشكل كافٍ، مما يمكن أن يؤثر على نتائج الدراسة. ثالثاً، كان من الممكن تضمين مجموعة مقارنة من المرضى الذين لم يخضعوا للجراحة لتقييم الفعالية بشكل أفضل. على الرغم من هذه النقاط، فإن الدراسة تسلط الضوء على أهمية الجراحة كخيار علاجي فعال للنقائل الكبدية.
Questions related to the research
-
ما هي نسبة الإناث في الدراسة؟
نسبة الإناث في الدراسة كانت 63.6%.
-
ما هو متوسط عمر المرضى المشاركين في الدراسة؟
متوسط عمر المرضى المشاركين في الدراسة كان 55.4 سنة.
-
ما هو معدل البقاء على قيد الحياة للسنة الأولى بعد الجراحة؟
معدل البقاء على قيد الحياة للسنة الأولى بعد الجراحة كان 100%.
-
كم عدد الحالات التي تم فيها إجراء قطع الكبد بشكل متزامن مع استئصال الورم البدئي؟
تم إجراء قطع الكبد بشكل متزامن مع استئصال الورم البدئي في حالة واحدة فقط.
References used
A Chiappa , E Bertani , R Biffi , U Pace , G Viale , G Pruneri , G Zampino , N Fazio , F Orsi , G Bonomo , L Monfardini , P Della Vigna and B Andreoni. Resection of colorectal liver metastases following neoadjuvant chemotherapy. ecancer 2007, 1:58 DOI: 10.3332/ecancer.2008.58
Matteo Donadon, Dario Ribero, Gareth Morris-Stiff, Eddie K. Abdalla, and Jean- Nicolas Vauthey. New Paradigm in the Management of Liver-Only Metastases From Colorectal Cancer Gastrointest Cancer Res 2007 1:20–27. © 2007
Kristen Little, MSPA, PA-C.Is a surgical CURE in the future for colorectal cancer liver metastasis. International Journal of Surgery Oncology (2017) 2:e34
Introduction: Liver surgery is a relatively recent and relatively major complex surgery, due
to the anatomical and histological specialty of the liver.
Objective of the research: To evaluate the results of the cases of non traumatic liver
resectio
Hepatitis C is affected by human behaviors especially drugs , diets ,activities
smoking , sexy behaviors and alcohol , so it is very important to change health behaviors
by patient to control of disease and avoid complications .
Objective : to ass
The aim of this investigation was to compare between liver pate mixtures
manufactured from local raw materials and determine the best mixture.
Twelve pate mixtures with three types of livers (sheep, chicken, calf) and
different concentrations of w
Cirrhosis is an important cause of morbidity and mortality globally . Liver biopsy
is still the gold standard for diagnosing liver cirrhosis but this technique is expensive
and have many complications . So doctors are looking for other methods that
MRI is a medical imaging method that does not use harmful or ionizing
radiation so it is safe and can be used to measure the proportions of iron that accumulate in the organs of the human body, especially the heart and liver