خلال سنة 2016 قمنا بإجراء 167 تنظيرا قصبياً استقصائياً ( 101 ذكور – 66 أنثى ) و أجريت بمنظار ليفي مرن ماركة pentax قطر رفيع slim , و تم تحضير المرضى للتنظير بالتخدير الموضعي للأنف و البلعوم و الحنجرة بالليدوكائين .
و في حالات قليلة و خاصة تم التركين الوريدي بالـ Midazolam 5 مغ.
و كان تحمل التنظير جيداً و لم تحدث اختلاطات تستدعي الاستشفاء.
كانت استطبابات التنظير هي:
- الاشتباه بالخباثة حيث تم تشخيص 49 حالة بنسبة 56,3% و شخصت و عزلت الإمراضيات في حال الاشتباه بالأخماج عند 11 مريض بنسبة 45,8% و تم تشخيص السل لدى 9 مرضى بنسبة 42,8% من الحالات المشتبهة.
- و في حالات نفث الدم: تم تحديد موقع النزف و معرفة العامل المسبب لدى 12 مريض بنسبة 63%.
- و في حالات السعال المزمن تم تأكيد التشخيص لدى 4 مرضى بنسبة 50%
- و في حالات الآفات الرئوية الخلالية تم تشخيص 4 مرضى بنسبة 50%
و نؤكد بعد الدراسة على أهمية التنظير القصبي كوسيلة استقصائية تشخيصية و خاصة في حالات الخباثة , و عند سلبية الفحوصات الأخرى : دم , قشع عند الشبهة بالأخماج و السل و في حالات نفث الدم و الإمراضيات الخلالية و خاصةً أنه إجراء خارجي جيد التحمل و اختلاطاته نادرة.
During 2016 we have made 167 survey bronchoscopy (101 males & 66 females),they
had been done by flexible fibroscope (pentaxTM) slim diameter .
Patients has prepared for the endoscopy by local anesthesia on nose ,pharynx and
larynx using Lidocaine .In few particular cases , the sedation has been done by Midazolam
(5mg) intravenous .
The endoscopy's tolerance was good and no complication that require recovery
occurred .
The indications of the endoscopy were suspected malignancy, 49 cases had
diagnosed in the rate of 56.3%. The disorders had been diagnosed and isolated in the case
of suspected infections in 11 patients in the rate of 45.8%.The tuberculosis had been
diagnosed in 9 patients in the rate of 42.8%.
In hemoptysis cases ,bleeding site and causing factor had causing factor had been
detected in 12 patients in rate of 63%.
In chronic cough cases, the diagnosis had been confirmed in 4 patients in the rate of
50%.
In case of interstitial pulmonary lesions , the diagnosis had been confirmed in 4
patients in the rate of 50%.
After the study ,we emphasize the importance of broncoscopy as survey diagnostic
instrument especially in malignancy cases , other negative tests (blood, sputum ), suspected
infections , tuberculosis ,hemoptysis cases and interstitial lesions .Especially it is external
good tolerances procedure with rare complication.
Artificial intelligence review:
Research summary
تتناول هذه الدراسة التحليلية حالات التنظير القصبي التي أجريت في مشفى الأسد الجامعي باللاذقية خلال عام 2016. تم إجراء 167 تنظيرًا قصبيًا باستخدام منظار ليفي مرن من نوع Pentax، وتم تحضير المرضى بالتخدير الموضعي باستخدام الليدوكائين، وفي بعض الحالات تم استخدام الميدازولام للتخدير الوريدي. لم تسجل مضاعفات تستدعي الاستشفاء، وكانت تحمل المرضى للتنظير جيدًا. كانت الاستطبابات الرئيسية للتنظير هي الاشتباه بالخباثة، حيث تم تشخيص 49 حالة بنسبة 56.3%، والاشتباه بالأخماج بنسبة 45.8%، والسل بنسبة 42.8%. في حالات نفث الدم، تم تحديد موقع النزف ومعرفة العامل المسبب لدى 63% من المرضى. كما تم تأكيد التشخيص في حالات السعال المزمن والآفات الرئوية الخلالية بنسبة 50%. تؤكد الدراسة على أهمية التنظير القصبي كوسيلة استقصائية تشخيصية، خاصة في حالات الخباثة والأخماج والسل ونفث الدم والآفات الخلالية، نظرًا لتحمله الجيد وقلة مضاعفاته.
Critical review
دراسة نقدية: تعتبر هذه الدراسة ذات أهمية كبيرة في تسليط الضوء على فعالية التنظير القصبي كوسيلة تشخيصية في الأمراض التنفسية. ومع ذلك، هناك بعض النقاط التي يمكن تحسينها. أولاً، كان من الأفضل تضمين مجموعة مقارنة من المرضى الذين لم يخضعوا للتنظير القصبي لتقييم الفعالية بشكل أدق. ثانيًا، لم يتم التطرق بشكل كافٍ إلى التدابير الوقائية المتخذة لتجنب المضاعفات المحتملة. ثالثًا، كان من الممكن توسيع نطاق الدراسة لتشمل فترة زمنية أطول أو عدد أكبر من المرضى للحصول على نتائج أكثر شمولية. على الرغم من هذه النقاط، فإن الدراسة تقدم معلومات قيمة وتؤكد على أهمية التنظير القصبي في التشخيص الطبي.
Questions related to the research
-
ما هي الاستطبابات الرئيسية للتنظير القصبي في هذه الدراسة؟
الاستطبابات الرئيسية للتنظير القصبي كانت الاشتباه بالخباثة، الاشتباه بالأخماج، السل، نفث الدم، السعال المزمن، والآفات الرئوية الخلالية.
-
ما هي نسبة تحمل المرضى للتنظير القصبي في هذه الدراسة؟
تحمل المرضى للتنظير القصبي كان جيدًا ولم تسجل مضاعفات تستدعي الاستشفاء.
-
ما هي نسبة تشخيص الخباثة باستخدام التنظير القصبي؟
تم تشخيص الخباثة بنسبة 56.3% باستخدام التنظير القصبي.
-
ما هي الإجراءات المتخذة لتحضير المرضى للتنظير القصبي؟
تم تحضير المرضى للتنظير القصبي باستخدام التخدير الموضعي للأنف والبلعوم والحنجرة بالليدوكائين، وفي بعض الحالات تم استخدام الميدازولام للتخدير الوريدي.
References used
BUSS,W;WANNER,ADAMS,K;REYNOLDS,HYet all.2005,invesgativebronchoscoprovocation and bronchoscopy in airway diseases;172:807-816(PubMed:16020805)
DIKENSOY,O;USALANC.2002,Foregin body aspiration :clinical utility of flexible bronchoscopy .post graduate medicaljournal;78(921):399-403 PMID 12151654
FACCIOLONGO,N;PATELLI,M;GASPARINI,S et all.2009,incidence of complications in bronchoscopy .Malti centre prospective study of20.986 bronchoscopes. Monaldi Arch chest Dis; 71 :8-14
This study was conducted to assess the nutritional status of auditors children to Al
Assad University Hospital by using the classification of Waterlow and body mass index.
The aim of the study was to determine the prevalence of acute and chronic ma
Appendectomy is one most common procedure in emergency cases . laparoscopic
surgery has many features and development which lead courageously to appendectomy by
laparoscopic procedure.
This study was conducted on 60 patients who underwent laparosc
We decided to carry out this study to highlight the risk factors, clinical presentations and
prognosis for AFS in the neonatal care department at Al-Assad University Hospital in Lattakia,
and thus reaching conclusions and recommendations that avoid
The study was carried out in Al-Assad University Hospital in Lattakia in surgery
department for a period of two years (2014 – 2016). There were 52 patients with 104
undescended testises , their ages were between (6 months -5 years) .The objects of
The urinary bladder malignant neoplasms are the member of the most common malignancies through the world. The diagnosis of bladder carcinoma in its late advanced development evokes the surgeon to radical cystectomy. The studying points are the correc