الهدف من الدراسة: تهدف هذه الدراسة إلى تقييم فعالية العلاج الضوئي بالأشعة فوق البنفسجية ذات الحزمة الضيقة UVBnb المنفرد و المشارك مع الميتوتريكسات لدى مرضى الصداف اللويحي، و مقارنة الآثار الجانبية و معدل النكس بين نوعي العلاج.
نمط الدراسة: دراسة تجريبية عشوائية.
الطرق: دراسة تجريبية عشوائية شملت 40 مريضاً مصاباً بالصداف، 16 مريضاً منهم تلقوا معالجة ضوئية UVBnb بالاضافة الى معالجة بالميتوتركسات، و 24 منهم تلقوا معالجة ضوئية فقط. تمت مراقبة جميع المرضى أثناء فترة العلاج بمقياس PASI كل أسبوعين، و بعد الشفاء كل 4 أسابيع، كما تمت مقارنة الآثار الجانبية بين طريقتي العلاج و قياس معدل النكس بعد الشفاء.
النتائج: لم نلاحظ وجود فروق هامة إحصائيا بين مجموعتي العلاج الضوئي المنفرد و المشارك فيما يتعلق بالشفاء، حيث كان معدل الشفاء بالنسبة لمجموعة المشاركة 75% مقابل 46% لمجموعة العلاج الضوئي المنفرد، كان الاسمرار و فرط التصبغ أشيع أثرين جانبيين لكلا المجموعتين، كان معدل النكس 22.7% من مرضى الدراسة جميعهم كانوا من مجموعة العلاج الضوئي المنفرد.
الخلاصة: في دراستنا تبين أن العلاج الضوئي المنفرد بUVB nb يمتلك فعالية مشابهة للعلاج المشارك مع الميتوتريكسات، و إن العلاج المشارك بالميتوتريكسات يقلل من عدد الجلسات العلاجية الضوئية UVBnb المطلوبة لتحقيق الشفاء. الآثار الجانبية لطريقتي العلاج متحملة من قبل المريض. يحدث النكس أكثر مع العلاج الضوئي المنفرد.
Objectives: This study aims to assess the efficacy of UVBnb phototherapy alone,
and with methotrexate in plaque psoriasis, and comparing the side effects and relapse
between the two kinds of treatments.
Study Design: randomized experimental study.
Methods: A total of 40 psoriasis patients were included in the study, 16 patients
were treated with UVBnb and methotrexate, whereas 24 patients were treated with
UVBnb alone. PASI was calculated for every patient every 2 weeks through treatment, and
every 4 weeks after clearance. Side effects and relapse were compared between two kinds
of therapy.
Results: there were no statistical important differences between two groups of study
according to clearance, clearance rate in combination group was 75% vs. 46% in
phototherapy group, tanning and hyperpigmentation were the most common side effects
for both groups, recurrence rate was 22.7% in study patients, all of them were from
phototherapy group.
Conclusion: this study revealed that UVBnb phototherapy alone,and with
methotrexate have the same efficacy in the treatment of psoriasis, and the combined
therapy with methotrexate reduce the number of UVBnb treatments necessary for
clearance. Side effects were tolerated in both kinds of treatments. Relapse after clearance
occurs more likely with alone UVBnb phototherapy.
References used
LANGLEY RG, KRUEGER GG, GRIFFITHS CE. Psoriasis: epidemiology, clinical features, and quality of life. Ann Rheum Dis. 2005;64 Suppl 2:ii18-25
FARBER EM, NALL ML. The natural history of psoriasis in 5,600 patients. Dermatologica. 1974;148(1):1-18
FELDMAN SR. A quantitative definition of severe psoriasis for use in clinical trials. J Dermatolog Treat. 2004;15:27-29
Artificial intelligence review:
Research summary
تتناول هذه الدراسة تقييم فعالية العلاج الضوئي بالأشعة فوق البنفسجية ذات الحزمة الضيقة (UVBnb) منفرداً مقابل العلاج الضوئي UVBnb مع الميتوتريكسات في علاج مرضى الصداف اللويحي. شملت الدراسة 40 مريضًا، حيث تلقى 16 منهم العلاج الضوئي مع الميتوتريكسات، بينما تلقى 24 مريضًا العلاج الضوئي فقط. تم تقييم فعالية العلاج باستخدام مؤشر شدة الصداف (PASI) كل أسبوعين خلال فترة العلاج وكل أربعة أسابيع بعد الشفاء. أظهرت النتائج عدم وجود فروق إحصائية هامة بين المجموعتين من حيث الشفاء، حيث كان معدل الشفاء في مجموعة العلاج المشترك 75% مقابل 46% في مجموعة العلاج الضوئي فقط. كانت الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي الاسمرار وفرط التصبغ في كلا المجموعتين. سجلت نسبة النكس 22.7% وكانت جميعها في مجموعة العلاج الضوئي فقط. استنتجت الدراسة أن العلاج الضوئي UVBnb منفردًا يمتلك فعالية مشابهة للعلاج المشترك مع الميتوتريكسات، وأن العلاج المشترك يقلل من عدد الجلسات العلاجية المطلوبة لتحقيق الشفاء. الآثار الجانبية كانت متحملة من قبل المرضى، وكان النكس أكثر شيوعًا مع العلاج الضوئي منفردًا.
Critical review
دراسة نقدية: تعتبر هذه الدراسة خطوة مهمة في مجال علاج الصداف اللويحي، حيث تقدم مقارنة مفصلة بين العلاج الضوئي منفردًا والعلاج المشترك مع الميتوتريكسات. ومع ذلك، يمكن توجيه بعض الانتقادات البناءة للدراسة. أولاً، حجم العينة صغير نسبيًا (40 مريضًا فقط)، مما قد يؤثر على تعميم النتائج. ثانيًا، لم يتم توضيح العوامل التي قد تؤثر على استجابة المرضى للعلاج مثل العوامل الوراثية أو البيئية. ثالثًا، فترة المتابعة بعد العلاج كانت قصيرة نسبيًا (24 أسبوعًا)، مما قد لا يكفي لتقييم النكس على المدى الطويل. أخيرًا، لم يتم مناقشة التكلفة الاقتصادية لكل نوع من العلاج، وهو عامل مهم يجب مراعاته في التوصيات العلاجية.
Questions related to the research
-
ما هو الهدف الرئيسي من الدراسة؟
الهدف الرئيسي من الدراسة هو تقييم فعالية العلاج الضوئي بالأشعة فوق البنفسجية ذات الحزمة الضيقة (UVBnb) منفردًا ومشاركًا مع الميتوتريكسات لدى مرضى الصداف اللويحي، ومقارنة الآثار الجانبية ومعدل النكس بين نوعي العلاج.
-
ما هي النتائج الرئيسية التي توصلت إليها الدراسة؟
النتائج الرئيسية هي أن العلاج الضوئي UVBnb منفردًا يمتلك فعالية مشابهة للعلاج المشترك مع الميتوتريكسات، وأن العلاج المشترك يقلل من عدد الجلسات العلاجية المطلوبة لتحقيق الشفاء. الآثار الجانبية كانت متحملة من قبل المرضى، وكان النكس أكثر شيوعًا مع العلاج الضوئي منفردًا.
-
ما هي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي تم ملاحظتها في الدراسة؟
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي تم ملاحظتها في الدراسة هي الاسمرار وفرط التصبغ في كلا المجموعتين.
-
ما هي التوصيات التي قدمتها الدراسة بناءً على النتائج؟
قدمت الدراسة عدة توصيات منها: استخدام العلاج الضوئي UVBnb المشترك مع الميتوتريكسات لتقليل عدد جلسات العلاج الضوئي المطلوبة، واستخدام العلاج الضوئي منفردًا كوسيلة آمنة وفعالة للمرضى الذين لديهم مضاد استطباب للميتوتريكسات، وتطبيق جرعة صيانة بعد تحقيق الشفاء لتقليل النكس.
The aim of this study was to evaluate the efficacy of botulinum toxin-A
(BTX-A) therapy compared with Transcutaneous Electric Nerve
Stimulation(TENS) in treatment against temporomandibular disorders
clinically study
Twenty patients with temporoma
The study was conducted during 2017 in the laboratories of the department of Botany
at Tishreen University, Lattakia, Syria. The effect of ultraviolet radiation (UV-C and UVB)
for different periods (0.5, 1, 3, 5, 15, 15, 30, 45, 60 minutes) on the
Young sun flower plants were exposed to ultraviolet radiation of the type UV-B (295
nm) for 3 days (2 hours per day) with or without excluding the UV-radiations using
polyethylene layers (blue and transparent) (0.5 mm thick). The amount of photosyn
Photosynthetic transport was studied as an indicator of photosynthesis efficiency in
two bread wheat cultivars (ACSAD 899, ACSAD 1059) under the influence of one of the
salt stress.
This study was carried out in sand cultures irrigated with nutrie
Objective: Neck dissection remains the standard method of treating cervical
metastasis from head and neck squamous cell carcinoma. We reviewed our experience
with radical and modified RND (MRND) plus radiotherapy as treatment for N2/N3 neck
diseas