تهدف هذه الدراسة الراجعة إلى معرفة أسباب انسدادات الأمعاء الدقيقـة، وتـدبيرها فـي
السنوات الست الأخيرة (1998-2003) في الإسعاف المركزي لمستشفى المواساة الجـامعي
بدمشق، و قد شملت هذه الدراسة 136 مريضا،ً عولجت انسدادات الأمعـاء الدقيقـة لـديهم
جراحياً و بشكل إسعافي.
This retrospective study aims to assess the causes of the small bowel
obstruction and their management during the last six years (1998-2003) in
the Central Emergency Department at Al-Mowassat University Hospital in
Damascus. This study included 163 patients, treated surgically and urgently
for small bowel obstruction.
Artificial intelligence review:
Research summary
تهدف هذه الدراسة الاسترجاعية إلى تقييم أسباب انسداد الأمعاء الدقيقة وإدارتها خلال السنوات الست الماضية (1998-2003) في قسم الطوارئ المركزي بمستشفى المواساة الجامعي في دمشق. شملت الدراسة 163 مريضًا تم علاجهم جراحيًا وبشكل عاجل بسبب انسداد الأمعاء الدقيقة. تم تقسيم المرضى حسب الفئات العمرية والجنسية، حيث كان الذكور (87 حالة) أكثر تأثرًا من الإناث (49 حالة)، وكانت نسبة الذكور المصابين ضعف نسبة الإناث في الفئة العمرية الأكبر من 61 عامًا. وُجد أن النسبة الأكبر من حالات انسداد الأمعاء الدقيقة كانت بين الفئات العمرية من 21 إلى 60 عامًا. كانت الالتصاقات السبب الأكثر شيوعًا للانسداد (44 حالة؛ 32.4%)، تليها انسداد الأشرطة (26 حالة؛ 19.1%)، والفتوق الخارجية (18 حالة؛ 13.2%). تم إجراء استئصال وتوصيل أولي بطبقتين دون حماية التوصيل في 31 حالة (22.8%)، وتحليل الالتصاقات في 39 حالة (28.7%)، وإزالة الأشرطة الليفية في 25 حالة (18.4%)، وتم التعامل مع باقي الحالات بطرق جراحية متنوعة. توفي 8 مرضى (نسبة الوفيات 5.9%)، ولم يُلاحظ أي وصف للتوصيل، لكن تم مواجهة حالتين من الناسور الصفراوي الخارجي (1.5%)، ونزيف من خلال المصرف في حالة واحدة (0.73%). نعتقد أن التشخيص السريع، وتحضير المرضى للإدارة الجراحية العاجلة، وتثقيف المرضى والطاقم الطبي المعني بهذه الحالات، وتشجيع المرضى بسرعة على استشارة طبية عند الشك في وجود انسداد الأمعاء، أمر ضروري لتجنب مضاعفات الحالات المتأخرة من انسداد الأمعاء.
Critical review
دراسة نقدية: تعتبر هذه الدراسة ذات أهمية كبيرة في مجال الجراحة الطارئة، حيث تقدم تحليلًا شاملاً لأسباب انسداد الأمعاء الدقيقة وإدارتها. ومع ذلك، يمكن انتقاد الدراسة لعدة أسباب. أولاً، الدراسة تعتمد على بيانات استرجاعية، مما قد يؤثر على دقة النتائج. ثانياً، لم يتم تقديم تفاصيل كافية حول الطرق الجراحية المستخدمة في الحالات المختلفة، مما يجعل من الصعب تقييم فعالية كل طريقة. ثالثاً، لم يتم مناقشة العوامل المؤثرة الأخرى مثل الحالات المرضية المصاحبة أو العوامل البيئية التي قد تؤثر على نتائج العلاج. وأخيراً، كان من المفيد تضمين تحليل إحصائي أكثر تفصيلاً لتوضيح الفروق بين الفئات العمرية والجنسية بشكل أفضل.
Questions related to the research
-
ما هي الفئة العمرية الأكثر تأثرًا بانسداد الأمعاء الدقيقة وفقًا للدراسة؟
الفئة العمرية بين 21 و60 عامًا هي الأكثر تأثرًا بانسداد الأمعاء الدقيقة وفقًا للدراسة.
-
ما هي الأسباب الأكثر شيوعًا لانغلاق الأمعاء الدقيقة كما ورد في الدراسة؟
الأسباب الأكثر شيوعًا لانغلاق الأمعاء الدقيقة هي الالتصاقات (32.4%)، تليها انسداد الأشرطة (19.1%)، والفتوق الخارجية (13.2%).
-
ما هي نسبة الوفيات بين المرضى الذين خضعوا للجراحة الطارئة لانغلاق الأمعاء الدقيقة؟
نسبة الوفيات بين المرضى الذين خضعوا للجراحة الطارئة لانغلاق الأمعاء الدقيقة هي 5.9%.
-
ما هي التوصيات التي قدمها الباحثون لتجنب مضاعفات الحالات المتأخرة لانغلاق الأمعاء الدقيقة؟
التوصيات تشمل التشخيص السريع، تحضير المرضى للإدارة الجراحية العاجلة، تثقيف المرضى والطاقم الطبي، وتشجيع المرضى على استشارة طبية سريعة عند الشك في وجود انسداد الأمعاء.
References used
Bevan PG. Adhesive obstruction .Ann.R.Coll.Surg.Engl.l998;66:164- 169
Mc Entee G, Pender D,Mulvin D, et al. Current spectrum of intestinal obstruction. Br.J.Surg.1987 ; 74: 976-980
Eilis H. The clinical significance of adhesions: focus on intestinal obstruction. Eur.J. Surg.1997;557 (suppl): 5-9
Background& Objective: the early surgical intervention for neurological caludication cases which are often caused by severe degenerative lumbar canal stenosis gives excellent results especially on near term.
To confirm that early surgical interventi
Surgical management of septum perforation considers challenge for surgeons
,as a lot of them hesitate before doing these operations because the high rate falling of previous traditional
surgeries for nasal septum perforation .
This study aims to e
A retrospective study of 55 cases (mean age 55, range 82 ـ 35 years) of Gastrointestinal stromal tumors cancer admitted at AL Assad University Hospital , Lattakia , Syria. from 1\1\2002 to 1\1\2014 for studying its :locations ,risk factors and surgic
This study aims to determine the direct role
of some factors that contribute to improve the prognosis of the
Cervical and Furcation Perforations throughout application of
bioactive materials using non surgical methods.
The research aims to make a statistical approach to the cases of esophageal atresia by
its types and incidence, and to study the surgical treatment outcome and choose the best
method of treatment and follow up.
The study included 27 newborn patien