الهدف: دراسة نتائج معالجة الأكالازيا بتنظير البطن من خلال خزع عضلية المري حسب هيلر مع طي قاع المعدة الجزئي أو الكامل، و تحديد فائدة هذه المعالجة و مضاعفاتها على المدى الطويل.
أجريت الدراسة بالطريقة التراجعية و المستقبلية في مستشفى الأسد الجامعي
بدمشق خلال 3 سنوات و قد شملت جميع المرضى الذين عولجوا بخزع عضلية المري حسب هيلر بتنظير البطن مع إجراء مضاد للقلس بين عامي 2005 و 2008.
Objective: To determine the results of laparoscopic Heller myotomy with
complete or partial fundoplication for the treatment of achalasia and
evaluating its longterm benefits and complications.
The study was performed retrospectively and prospectively,
including all patients with achalsia who where treated by laparoscopic
Heller myotomy with fundoplication in Al Assad University Hospital in
Damascus between 2005 and 2008.
Artificial intelligence review:
Research summary
تهدف هذه الدراسة إلى تقييم نتائج معالجة الأكالازيا باستخدام خزع عضلية المري حسب هيلر مع طي قاع المعدة بتنظير البطن. تم إجراء الدراسة في مستشفى الأسد الجامعي بدمشق بين عامي 2005 و2008، وشملت 21 مريضًا. تم جمع البيانات من ملفات المرضى وشملت الأعراض، العلاجات السابقة، والنتائج الجراحية والمضاعفات. أظهرت النتائج أن متوسط عمر المرضى كان 32 سنة، ومتوسط مشعر عسرة البلع كان 7 نقاط. خضع 24% من المرضى لعلاجات سابقة مثل التوسيع بالبالون وحقن ذيفان الوشيقيات. تم إجراء خزع عضلية المري حسب هيلر مع طي قاع المعدة في جميع المرضى، حيث تم استخدام طي قاع المعدة حسب نيسن في 24% من الحالات وطي قاع المعدة الأمامي حسب دور في 76% من الحالات. حدثت مضاعفات مثل انتقاب الفشاء المخاطي للمري في 24% من الحالات، وقلس معدي مريئي في 5% من الحالات. أظهرت الدراسة تحسنًا كبيرًا في مشعر عسرة البلع بعد الجراحة، ولم يكن هناك علاقة بين درجة التحسن والطريقة المتبعة في طي قاع المعدة. خلصت الدراسة إلى أن خزع عضلية المري حسب هيلر مع طي قاع المعدة الأمامي حسب دور هو الإجراء المختار لمعالجة الأكالازيا، حيث يسيطر على الأعراض بشكل جيد ويقلل من مضاعفات القلس المعدي المريئي.
Critical review
دراسة نقدية: تُعتبر هذه الدراسة مهمة في مجال معالجة الأكالازيا، حيث تقدم بيانات قيمة حول فعالية خزع عضلية المري حسب هيلر مع طي قاع المعدة بتنظير البطن. ومع ذلك، هناك بعض النقاط التي يمكن تحسينها. أولاً، حجم العينة صغير نسبياً (21 مريضاً فقط)، مما قد يؤثر على تعميم النتائج. ثانياً، لم يتم توضيح تفاصيل المتابعة الطويلة الأمد بشكل كافٍ، مما يجعل من الصعب تقييم الفعالية على المدى البعيد. ثالثاً، لم يتم مقارنة النتائج مع تقنيات علاجية أخرى بشكل مباشر، مما يحد من القدرة على تحديد الأفضلية بين الخيارات العلاجية المختلفة. على الرغم من هذه النقاط، فإن الدراسة تقدم مساهمة قيمة في فهم ومعالجة الأكالازيا.
Questions related to the research
-
ما هو الهدف الرئيسي من هذه الدراسة؟
الهدف الرئيسي هو دراسة نتائج معالجة الأكالازيا باستخدام خزع عضلية المري حسب هيلر مع طي قاع المعدة بتنظير البطن وتحديد فوائد هذه المعالجة ومضاعفاتها على المدى الطويل.
-
ما هي الطرق العلاجية السابقة التي خضع لها المرضى قبل الجراحة؟
خضع 24% من المرضى لعلاجات سابقة مثل التوسيع بالبالون وحقن ذيفان الوشيقيات.
-
ما هي نسبة حدوث المضاعفات مثل انتقاب الفشاء المخاطي للمري بعد الجراحة؟
حدث انتقاب الفشاء المخاطي للمري في 24% من الحالات.
-
ما هي الخلاصة التي توصلت إليها الدراسة بخصوص الإجراء المختار لمعالجة الأكالازيا؟
خلصت الدراسة إلى أن خزع عضلية المري حسب هيلر مع طي قاع المعدة الأمامي حسب دور هو الإجراء المختار لمعالجة الأكالازيا، حيث يسيطر على الأعراض بشكل جيد ويقلل من مضاعفات القلس المعدي المريئي.
References used
Torquati A, Richards WO, Holzman MD, et al. Laparoscopic myotomy for achalasia: predictors of successful outcome after 200 cases. Annals of Surgery. 2006; 243(5):587-93
Rossetti G, Brusciano L, Amato G, et al. A total fundoplication is not an obstacle to esophageal emptying after Heller myotomy for achalasia: results of a long-term follow up. Annals of Surgery. 2005; 241(4):614-21
Ramacciato G, Mercantini P, Amodio PM, et al. Minimally invasive surgical treatment of esophageal achalasia. JSLS. 2003;7:219-225
To compare total and subtotal gastrectomy performed by
laparoscopic technique with those performed by open surgery, and to
determine whether laparoscopic surgery has an important role and
advantages in gastric resection.
Ovarian pathology can occur at any time from fetal life to menopause. And the
most common benign and malignant ovarian masses are cystic in origin, so the treatment is very
important where continual search about the preferred ways, less invasion an
This article explores the potential for Natural Language Processing (NLP) to enable a more effective, prevention focused and less confrontational policing model that has hitherto been too resource consuming to implement at scale. Problem-Oriented Pol
Pretraining-based neural network models have demonstrated state-of-the-art (SOTA) performances on natural language processing (NLP) tasks. The most frequently used sentence representation for neural-based NLP methods is a sequence of subwords that is
The aim of this study was to assess and analysis the morphology of the nose and
examine their relationships with the facial growth types according to Jarabak and their
differences between the sexes This study is performed with using radiographic
c