تهدف هذه الدراسة إلى تقييم كفاية الرد و استقرار التثبيت لكسور زاوية الفك السفلي باستخدام صفيحة صغيرة مفردة مطواعة غير ضاغطة موضوعة عبر مقاربتين (من داخل التجويف الفموي- و داخل فموي عبر الخد) . شملت الدراسة 20 مريضاً من المرضى المراجعين لمشفى الأسد الجامعي و مصابين بكسور أحادية أو ثنائية الجانب غير المتبدلة بشدة و غير المتفتتة في زاوية الفك السفلي و ذلك في الفترة مابين ايلول 2011 و كانون الأول 2013.
قسمت عينة البحث إلى مجموعتين و استخدمت مقاربتين جراحتين و طبقت الصفائح في أمكنة تثبيت متعارف عليها وفق مبادئ و بروتوكول Champy. جرى تقييم كفاية الرد و استقرار التثبيت من خلال الصور الشعاعية المأخوذة بعد العمل الجراحي مباشرة و تضمنت المراقبة السريرية كلا من الإطباق ، الفعالية المضغية, المضاعفات المتطورة بعد العمل الجراحي (الإنتان – انكشاف صفيحة التثبيت ) و ذلك بعد شهر، ستة أشهر و سنة.
أظهرت النتائج وجود فروق ذات دلالة إحصائية خلال فترة المتابعة بعد شهر و بعد ستة أشهر و ذلك بالنسبة لجميع المتغيرات المدروسة و ذلك لصالح المقاربة عبر الخد بينما لم تكن هناك فروق ذات دلالة بعد سنة من المتابعة.
أظهرت الدراسة أن استخدام المقاربة داخل الفموية مع استخدام المدخل عبر الخد كانت الافضل من حيث عدم انكشاف الصفيحة و تطور الإنتان و الأكثر سهولة مقارنة مع المدخل الفموي و ذلك بالنسبة للمتغيرات المدروسة .
The purpose of this study was to evaluate the reliability of a single malleable noncommpression
titanium miniplate in fixation and stability of fractures of the mandibular
angle using two approaches(.transbuccal and intra-oral approach, or intra-orally alone) .
The research sample included 20 patients from patients who attended AL Assad
University Hospital with Unilateral or bilateralun-comminuted mandibular angle fractures
in the period between September 2011 and October 2013.
The research sample was divided into two groups depending on the two approaches
that have been used . Adequacy of the reduction and stability of fixation were evaluated
through Radiographic examinations immediately after surgery. Postoperative assessment
was based on clinical examination after 1 month, 6 monthes and a year to evaluate:
Occlusion, Masticatory efficiency, Maximum mouth opening range, and Other
complications(infection –mini-plate exposure).
The results of the present study showed that there were statistical difference between
the two approaches(transbuccal and intra-oral approach, or intra-orally alone) regarding
Occlusion, Masticatory efficiency and Other complications after 1 and 6 months while
there was no statistical difference between the approaches after 1 year .
we Concluded that using the combined transbuccal/oral approach was the best
regarding(infection and mini-plate exposure) and compared with intra-oral approach .
Artificial intelligence review:
Research summary
تهدف الدراسة إلى تقييم كفاية الرد واستقرار التثبيت لكسور زاوية الفك السفلي باستخدام صفيحة صغيرة مفردة غير ضاغطة عبر مقاربتين جراحيتين: من داخل الفم ومن داخل الفم عبر الخد. شملت الدراسة 20 مريضاً من مشفى الأسد الجامعي، وتم تقسيمهم إلى مجموعتين. تم تقييم النتائج من خلال الصور الشعاعية والفحوصات السريرية بعد شهر، ستة أشهر، وسنة. أظهرت النتائج فروقاً ذات دلالة إحصائية لصالح المقاربة عبر الخد بعد شهر وستة أشهر، بينما لم تكن هناك فروق بعد سنة. خلصت الدراسة إلى أن المقاربة عبر الخد كانت الأفضل من حيث عدم انكشاف الصفيحة وتطور الإنتان، وكانت أكثر سهولة مقارنة بالمقاربة الفموية.
Critical review
دراسة نقدية: الدراسة قدمت معلومات قيمة حول فعالية استخدام الصفائح الصغيرة في تثبيت كسور زاوية الفك السفلي. ومع ذلك، يمكن توجيه بعض النقد البناء لتحسين البحث في المستقبل. أولاً، حجم العينة كان صغيراً نسبياً (20 مريضاً فقط)، مما قد يؤثر على تعميم النتائج. ثانياً، لم يتم توضيح تفاصيل كافية حول المعايير المستخدمة لتقييم الفعالية المضغية والإطباق، مما قد يؤثر على دقة النتائج. ثالثاً، كان من الممكن أن تكون فترة المتابعة أطول من سنة واحدة لتقييم الاستقرار الطويل الأمد للصفائح. وأخيراً، كان من المفيد تضمين مجموعة مقارنة تستخدم تقنيات تثبيت أخرى للحصول على صورة أكثر شمولية.
Questions related to the research
-
ما هي الأهداف الرئيسية للدراسة؟
تهدف الدراسة إلى تقييم كفاية الرد واستقرار التثبيت لكسور زاوية الفك السفلي باستخدام صفيحة صغيرة مفردة غير ضاغطة عبر مقاربتين جراحيتين: من داخل الفم ومن داخل الفم عبر الخد.
-
ما هي النتائج الرئيسية التي توصلت إليها الدراسة؟
أظهرت النتائج فروقاً ذات دلالة إحصائية لصالح المقاربة عبر الخد بعد شهر وستة أشهر، بينما لم تكن هناك فروق بعد سنة. وكانت المقاربة عبر الخد الأفضل من حيث عدم انكشاف الصفيحة وتطور الإنتان، وكانت أكثر سهولة مقارنة بالمقاربة الفموية.
-
ما هي المعايير المستخدمة لتقييم كفاية الرد واستقرار التثبيت؟
تم تقييم كفاية الرد واستقرار التثبيت من خلال الصور الشعاعية والفحوصات السريرية التي تضمنت الإطباق، الفعالية المضغية، والمضاعفات المتطورة بعد العمل الجراحي مثل الإنتان وانكشاف الصفيحة.
-
ما هي التوصيات التي قدمتها الدراسة؟
أوصت الدراسة بإجراء أبحاث أشمل وبعينة مرضى أكبر وعلى فترة زمنية أطول بالمقاربتين من داخل الفم وعبر الخد، وكذلك بإجراء ندوات علمية وورشات عمل حول كيفية تطبيق الصفائح والبراغي في معالجة كسور الفك السفلي.
References used
In .Emergency airway management in the traumatized patient :MUSKAT, P.C .Fonseca R, editors: Oral and maxillofacial surgery. Saunders, 2009,34-35
American college of surgeons committee on trauma: Advanced trauma life support, 7th ed, Chicago, 2004,81-83
MANSON, P.N; HOOPES, J.E: Structural pillars of the facial skeleton: an approach to the management of Le Fort fractures, Plast Reconstr Surg, 1980,54-57
Fractures of the mandibular condyles are frequent in facial traumas and their treatment represents a highly controversial issue in maxillofacial traumatology, functional and surgical treatments being the two principal management modalities for such f
IMF serves as a cornerstone during surgeries related to reconstruction orthognathic and facial trauma surgery. Successful treatment of mandibular fractures depends on reduction and restoration of normal occlusion and immobilization.
So this study
The fixation of the humeral,s supracondylare fractures in children by percutaneous pinning is considered a new and good principle in without the disadvantages that appear by treating it by open reduction and internal fixation . A prespective and pers
This study aims toassesst patient’s satisfaction with partial dentures fixed by two
different extracoronal attachments in the mandibular of cases Kennedy class II .
It used a sample consisting of 10 patients have lost bilateral in the mandibular we
Chin area is considered as a suitable donor site for autogenous
bone grafts for alveolar ridge reconstruction before dental implantation.
Despite the common use of chin bone grafts, some neurosensory deficiency
of the of the lower lip, chin area ,