يعتبر القلس المعدي المريئي أحد أكثر الأمراض انتشاراً على مستوى العالم و أهم الأعراض التي يسببها هي الحرقة المريئية الصاعدة خلف القص و هو يتطلب علاجاً جراحياً في بعض الحالات المتقدمة.
أجريت الدراسة على عشرين مريضاً خضعوا للجراحة التنظيرية المضادة للقلس في مشفيي الأسد و تشرين الجامعيين باللاذقية في الفترة ما بين 2011-2017 و تمت متابعتهم لمدة ستة أشهر على الأقل بعد الجراحة.
أظهر تحليل النتائج فعالية تامة لهذه الجراحة من حيث غياب الأعراض السريرية لدى المرضى و انعدام الحاجة للعلاج الدوائي التالي للجراحة مع غياب للاختلاطات الكبرى و حدوث لعسرة البلع المؤقتة في 15% فقط من الحالات.
المقارنة مع دراسات أخرى أظهرت نتائج متقاربة من حيث الفعالية و الاختلاطات.
بنتيجة الدراسة توصلنا إلى أن هذه الجراحة منخفضة الخطورة، قليلة الاختلاطات و ذات فعالية عالية.
Gastroesophageal reflux is one of the most common diseases in the world and his
most important symptoms is the heartburn. He requires surgical treatment in some
advanced cases.
The study was performed on 20 patients who underwent laparoscopic anti-reflux
surgery in Al-Assad and tishreen university hospitals in Lattakia between 2011-2017 and
were followed for at least six months after surgery.
The analysis of the results showed a complete efficacy of this surgery in terms of
absence of clinical symptoms in patients and no need for medical treatment after surgery,
Absence of major complications and temporary swallowing only in 15% of cases.
Comparison with other studies has shown similar results in terms of effectiveness
and complications.
As a result of the study, we concluded that this surgery is low risk, highly effective,
and has few complications.
Artificial intelligence review:
Research summary
تتناول هذه الدراسة نتائج جراحة القلس المعدي المريئي التنظيرية في مشفيي الأسد وتشرين الجامعيين في اللاذقية. القلس المعدي المريئي هو مرض شائع يتطلب في بعض الحالات المتقدمة علاجًا جراحيًا. أجريت الدراسة على عشرين مريضًا خضعوا للجراحة التنظيرية المضادة للقلس بين عامي 2011 و2017، وتمت متابعتهم لمدة ستة أشهر على الأقل بعد الجراحة. أظهرت النتائج فعالية تامة للجراحة من حيث غياب الأعراض السريرية وانعدام الحاجة للعلاج الدوائي بعد الجراحة، مع غياب للاختلاطات الكبرى وحدوث عسرة البلع المؤقتة في 15% من الحالات. مقارنةً بدراسات أخرى، كانت النتائج متقاربة من حيث الفعالية والاختلاطات. خلصت الدراسة إلى أن الجراحة منخفضة الخطورة وذات فعالية عالية وقليلة الاختلاطات. تمت متابعة المرضى سريريًا وبتنظير هضمي علوي عند الضرورة، وأظهرت المتابعة اختفاء الأعراض القلسية بنسبة 100%، مع بعض حالات عسرة البلع التي تم التعامل معها بنجاح. الدراسة تؤكد على أهمية اختيار المرضى بعناية وإجراء الاستقصاءات الضرورية لاختيار التقنية الجراحية المناسبة لكل حالة.
Critical review
دراسة نقدية: على الرغم من أن الدراسة تقدم نتائج إيجابية حول فعالية الجراحة التنظيرية للقلس المعدي المريئي، إلا أن هناك بعض النقاط التي يمكن مناقشتها. أولاً، حجم العينة صغير نسبياً (عشرون مريضاً فقط)، مما قد يؤثر على تعميم النتائج. ثانياً، فترة المتابعة كانت ستة أشهر فقط، وهي فترة قصيرة نسبياً لتقييم النتائج طويلة الأمد والاختلاطات المحتملة. ثالثاً، لم يتم توضيح تفاصيل حول المعايير المستخدمة لاختيار المرضى للجراحة، مما يثير تساؤلات حول إمكانية تطبيق النتائج على مجموعة أوسع من المرضى. أخيراً، كان من المفيد تضمين مقارنة مع تقنيات جراحية أخرى أو مع العلاجات الدوائية لتقديم صورة أشمل عن فعالية الجراحة التنظيرية.
Questions related to the research
-
ما هي الأعراض الرئيسية للقلس المعدي المريئي؟
الأعراض الرئيسية تشمل الحرقة المريئية الصاعدة خلف القص والإحساس بطعم الحمض في الفم، بالإضافة إلى أعراض هضمية أخرى مثل التجشؤ والغثيان والقيء.
-
ما هي المعايير التي تم استخدامها لتحديد الحاجة للجراحة في الدراسة؟
تم تحديد الحاجة للجراحة بناءً على نتائج التنظير الهضمي العلوي بعد فشل العلاج الدوائي بمثبطات مضخة البروتون، ووجود التهاب مري متقدم أو فتق حجابي كبير أو أعراض صارخة غير مستجيبة للعلاج الدوائي.
-
ما هي نسبة حدوث عسرة البلع بعد الجراحة وفقًا للدراسة؟
نسبة حدوث عسرة البلع المؤقتة بعد الجراحة كانت 15% من الحالات.
-
ما هي الفوائد الرئيسية للجراحة التنظيرية للقلس المعدي المريئي كما أظهرتها الدراسة؟
الفوائد الرئيسية تشمل فعالية عالية في غياب الأعراض السريرية، انعدام الحاجة للعلاج الدوائي بعد الجراحة، وانخفاض معدل الاختلاطات الكبرى.
References used
BRUNICARDI,F.C. Schuartz principls of surgery. 10 ed, MC Graw Hill education,USA, 2015, 2068
Williams,N. O'Connell,P.R. Bailey & Love's Short Practice of Surgery. 26 ed, UK, 2013,1530
TRIPOULET,J.P. Chirurgie de tube digestive haut, 1 ed, Masson, FRANCE, P163, 2008
laparoscopic cholecystectomy has many features that make it preferable to open
surgery with a low incidence of complications.
The study was conducted on 877 patients who underwent laparoscopic
cholecystectomy at Al-Assad and Tishreen hospitals in
Pancytopenia is defined by reduction of all three formed elements of blood below the
normal reference . It may be manifestation of a wide variety of disorders , yet there exist
few published assessments of the frequencies of various etiologies , an
Appendectomy is one most common procedure in emergency cases . laparoscopic
surgery has many features and development which lead courageously to appendectomy by
laparoscopic procedure.
This study was conducted on 60 patients who underwent laparosc
The study included 77 patients admitted to Pediatric Department in AL-ASSAD
University Hospital in Lattakia for doing therapeutic gastroendoscopy between ( Jul
2009-Jul 2014),number of procedures were (195) with age ranging between( 1mon-16 y)
and
GERD raises respiratory symptoms and the treatment of anti- GERD improve
these symptoms and improve pulmonary function, sometimes GERD silent clinically which makes us
unaware of the role of GERD in pathogenesis of respiratory infections which lead