اشترك بالحزمة الذهبية واحصل على وصول غير محدود شمرا أكاديميا
تسجيل مستخدم جديدتقييم مأمونية المعالجة بالمحاليل الوريدية منخفضة التوتر ومعادلة التوتر ومعايير تطبيقها عند المرضى المقبولين في المشافي السورية
1051
1 0
0.0
(
0
)
تمت اﻹضافة من قبل
Shamra Editor
اسأل ChatGPT حول البحث
يتلقى أكثر من 80% من المرضى المقبولين في المشافي المعالجة الوريدية والتي قد ينجم عنها اختلاطات متعددة تؤثر عل صحة المريض
No English abstract
مراجعة الذكاء الصنعي:
ملخص البحث
تتناول هذه الدراسة تقييم مأمونية المعالجة بالمحاليل الوريدية منخفضة التوتر ومعادلة التوتر في المشافي السورية. تم جمع البيانات من 150 مريضًا في ثلاثة مشافٍ سورية، حيث تم رصد الأخطاء المرتكبة خلال المعالجة والاختلاطات الناتجة عنها. أظهرت النتائج أن 70.7% من المرضى تعرضوا لأخطاء أثناء المعالجة، وأكثر الأخطاء تكرارًا كان في نوع المحلول المطبق. كما ظهرت الاختلاطات عند 79.3% من المرضى، وأكثرها شيوعًا كان اضطراب الشوارد. أظهرت الدراسة أيضًا أن عدد المرضى الذين تجاوز عندهم تركيز الصوديوم الحد الأعلى الطبيعي بعد المعالجة ازداد، وكذلك عدد المرضى الذين نقص عندهم تركيز البوتاسيوم عن الحد الطبيعي، وعدد من يعانون من الحمّاض. توصي الدراسة بوضع بروتوكولات للمعالجة الوريدية لتقليل الأخطاء والاختلاطات، وتوعية الفريق الطبي بأهمية استخدام المحاليل منخفضة التوتر عند الحاجة.
قراءة نقدية
تعتبر هذه الدراسة خطوة مهمة في تقييم مأمونية المعالجة بالمحاليل الوريدية في المشافي السورية، إلا أن هناك بعض النقاط التي يمكن تحسينها. أولاً، كان من الأفضل تضمين عينة أكبر من المرضى لضمان تمثيل أوسع للنتائج. ثانياً، لم يتم توضيح كيفية اختيار المشافي الثلاثة، مما قد يؤثر على تعميم النتائج. ثالثاً، كان من الممكن تقديم تحليل أعمق للأسباب الجذرية للأخطاء المرتكبة وكيفية تجنبها في المستقبل. وأخيراً، لم يتم التطرق بشكل كافٍ إلى تأثير التدريب المستمر للفريق الطبي على تقليل الأخطاء والاختلاطات.
أسئلة حول البحث
-
ما هي أكثر الأخطاء شيوعًا خلال المعالجة بالمحاليل الوريدية؟
أكثر الأخطاء شيوعًا كان الخطأ في نوع المحلول المطبق، حيث تم ارتكابه بنسبة 26.2% من المجموع الكلي للأخطاء.
-
ما هي أكثر الاختلاطات شيوعًا عند المرضى الذين تلقوا المعالجة بالمحاليل الوريدية؟
أكثر الاختلاطات شيوعًا كان اضطراب الشوارد، يليه الرضح الوعائي.
-
كيف أثرت الأخطاء المرتكبة خلال المعالجة على تركيز الصوديوم والبوتاسيوم في الدم؟
الأخطاء المرتكبة أدت إلى زيادة عدد المرضى الذين تجاوز عندهم تركيز الصوديوم الحد الأعلى الطبيعي بعد المعالجة، وكذلك زيادة عدد المرضى الذين نقص عندهم تركيز البوتاسيوم عن الحد الطبيعي.
-
ما هي التوصيات التي قدمتها الدراسة لتحسين مأمونية المعالجة بالمحاليل الوريدية؟
توصي الدراسة بوضع بروتوكولات للمعالجة الوريدية، توعية الفريق الطبي بأهمية استخدام المحاليل منخفضة التوتر عند الحاجة، وتوثيق ممارسات الفريق الطبي أثناء المعالجة.
المراجع المستخدمة
Waitt C, Waitt P , Pirmohamed M. Intravenous therpy. Postgrad Med J 2004;80 : 1-6
قيم البحث
اقرأ أيضاً
تمت الدراسة في شعبة الخديج و الوليد – مستشفى الأطفال – جامعة دمشق في الفتـرة مـا
بين 1/7/2002 و 1/7/2003 ، و قد لوحظ في الفترة الأخيرة تزايد في نسب حدوث فـرط
التوتر الرئوي في شعبة الخديج و الوليد، هذا و قد شملت الدراسة / 73 / وليداً شخّص لديهم
فرط
التوتر الرئوي عن طريق إيكو دوبلر للقلب، درِستْ ظروف الولادة و ما حولها و لـوحظ
ازدياد في نسبة حدوث نقص الأكسجة و كذلك نسبة خمج الدم عند الوليد، و المعالجة المطبقة
كانت : دوبامين – قلونة – إدرار فضلاً عن إلى الأكسجة الجيدة و كانت النتائج النهائية كمـا
يأتي:
- شفاء كامل 7.76 %
- تحسن جزئي 3.12 %
- وفيات 11 %
و النتيجتان الأخيرتان نوقشتا و فسر ذلك بوجود آفة عضوية أخرى منعت الشفاء أو أدت إلى
الوفاة.
قمنا من خلال هذا البحث بتصميم برنامج يهدف إلى تحديد النقاط الحرجة التي يمكن أن
تسبب إنهيار التوتر، و بناء شبكة عصبونية ضمن بيئة برمجيات ماتلاب مهمتها التنبؤ بقيمة
الاستطاعة العظمى التي يمكن نقلها على نظام القدرة الكهربائية في ظروف انهيار التوتر
دو
ن أن ينهار نظام القدرة، و تدريبها على حالات واقعية تعرضت لها أنظمة القدرة الكهربائية،
ثم قمنا بتطبيق هذه الشبكة العصبونية المدربة على شبكة مرجعية IEEE-14 Bus-bar لإختبار
أدائها و مقارنة النتائج.
يهدف هذا البحث إلى تحديد مؤشر الموثوقية لأنظمة الطاقة الكهربائية بشكل دقيق و بدون استخدام الكثير من المدخلات و عمليات المعالجة, و ذلك للاستفادة من النتائج في مرحلة تخطيط و تصميم الشبكات الكهربائية لما لها من أهمية فنية و اقتصادية كبيرة في الاختيار ال
أمثل لعناصر الشبكة و طرق توصيلها. و قد اعتمدنا في هذا البحث على استخدام مفهوم شبكات بتري لتمثيل الشبكات الكهربائية المدروسة و من ثم محاكاة المخطط المكافئ باستخدام برنامج GRIF لحساب درجة موثوقية عمل النظام و عناصره. يتضمن هذا البحث مقارنة منهجية الطريقة المقترحة المعتمدة على مفهوم بتري مع شبكة مرجعية عالمية و من ثم تطبيقها على شبكة كهربائية محلية و مناقشة نتائجها حيث تبين بالنتائج فعالية شبكات بتري في حساب الموثوقية بأفضل طرق المحاكاة.
إن ارتفاع التوتر الشرياني مرض شائع له اختلاطات قلبية عديدة تعتبر كمصادر للوفيات والمراضة.
حددت هذه الاختلاطات بواسطة صورة الصدر وتخطيط القلب الكهربائي ومخطط صدى القلب «الأيكو».
تمت هذه الدراسة على 248 مريضاً منهم 140 ذكراً و108 أنثى تراوحت أعمارهم
بين 34 ـ 80 سنة.
أظهرت دراستنا الاختلاطات القلبية التالية:
1ـ اضطراب الوظيفة الانبساطية 71%
2ـ اعتلال عضلة قلبية ضخامي 43.5%
3 ـ اعتلال عضلة قلبية توسعي 25.8%
4 ـ اضطرابات نظم 29.8%
5 ـ أمراض الشرايين الأكليلية 22.8%
أظهرت دراسة العلاقة بين الاختلاطات القلبية والعلاج أن العلاج الكافي والمنتظم ينقص هذه الاختلاطات لدى مرضى ارتفاع التوتر الشرياني.
النظر للدور الكبير الذي تؤديه المحركات التحريضية عالية الاستطاعة في الوقت الحاضـر
في مختلف فروع الصناعة فمن المهم جداً دراسة سلوك هذه المحركات في مختلف حـالات
التشغيل، خاصة في الحالات العابرة، و ذلك من أجل إيجاد السبل لاستثمارها بالشكل الأمثل و
ال
حفاظ على استقرارها و تجنب الخسائر التي يمكن أن تنجم عن تعطلها عن العمل. و نظـراً
لأن عمل المحركات التحريضية يتعلق إلى حد كبير بالتأثير المتبادل بينهـا و بـين شـبكة
التغذية لذلك كان الهدف من هذا البحث هو دراسة استقرار المحركات التحريضـية عاليـة
الاستطاعة التي تعمل في ظروف شبكات التغذية الصناعية عن طريق حساب التوتر الحرج،
مع الأخذ بالحسبان تأثير تغير توتر التغذية و نسبة تحميل المحركات التحريضية في درجـة
استقرارها.
سجل دخول لتتمكن من نشر تعليقات
التعليقات
جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
