ترغب بنشر مسار تعليمي؟ اضغط هنا

تحري دور الخمج السابق بالمتدثرات الرئوية (CP) في عودة التضيق بعد رأب الأوعية الإكليلية عبر الجلد داخل اللمعة بالبالون (PTCA)

Previous Chlamydia Pneumoniae Infection and the Restenosis After Percutaneous Transluminal Coronary Balloon Angioplasty (PTCA)

635   0   1   0 ( 0 )
 تاريخ النشر 2006
  مجال البحث الطب البشري
والبحث باللغة العربية
 تمت اﻹضافة من قبل Shamra Editor




اسأل ChatGPT حول البحث

تهدف هذه الدراسة إلى تحري وجود علاقة بين الخمج السابق بالمتدثرات الرئوية و عودة تضيق الأوعية الإكليلية بعد رأبها عبر الجلد داخل اللمعة بالبالون (PTCA). تخلص هذه الدراسة إلى نفي وجود علاقة بين الخمج سابق بالمتدثرات الرئوية و عودة التضيق بعد إجراء الـ PTCA ، و لا تدعم تطبيق المعالجة بالمضادات الحيوية النوعية للمتدثرات الرئوية قبيل إجراء الـ PTCA أو بعده للتقليل من عودة التضيق.


ملخص البحث
تهدف هذه الدراسة إلى التحقيق في الدور المحتمل للعدوى السابقة ببكتيريا الكلاميديا الرئوية على معدل إعادة التضيق بعد توسيع الشرايين التاجية بالبالون. شملت الدراسة اثنين وتسعين مريضًا تم إدخالهم لإجراء تصوير الأوعية الدموية بعد PTCA بمتوسط فترة 6 أشهر. تم قياس الأجسام المضادة لبكتيريا الكلاميديا الرئوية (CP-IgG) كمؤشر على العدوى السابقة والكامنة. تم تحليل صور الأوعية الدموية قبل PTCA، مباشرة بعد PTCA، وبعد 6 أشهر. تم تحديد الإيجابية المصلية للأجسام المضادة في 45% من حالات إعادة التضيق قبل PTCA بنسبة 69±9.7% من المرضى. لم يكن هناك ارتباط كبير بين حالة الإيجابية المصلية وإعادة التضيق بعد PTCA (P=0.834). لم تؤكد البيانات العلاقة بين العدوى السابقة ببكتيريا الكلاميديا الرئوية وإعادة التضيق بعد PTCA، ولم تدعم النتائج استخدام المضادات الحيوية قبل أو بعد PTCA لتقليل إعادة التضيق.
قراءة نقدية
دراسة نقدية: على الرغم من أن الدراسة تقدم تحليلًا شاملاً لدور العدوى السابقة ببكتيريا الكلاميديا الرئوية في إعادة التضيق بعد PTCA، إلا أن هناك بعض النقاط التي يمكن تحسينها. أولاً، كان حجم العينة محدودًا نسبيًا، مما قد يؤثر على قوة النتائج. ثانيًا، لم يتم أخذ عوامل أخرى محتملة لإعادة التضيق في الاعتبار بشكل كافٍ، مثل العوامل الوراثية أو نمط الحياة. ثالثًا، كان من الممكن أن تكون الدراسة أكثر شمولاً إذا تم تضمين مجموعة مقارنة من المرضى الذين لم يخضعوا لـ PTCA. وأخيرًا، كان من المفيد تضمين تحليل طويل الأمد يتجاوز فترة الستة أشهر لتقديم رؤية أوسع حول تأثير العدوى السابقة على المدى الطويل.
أسئلة حول البحث
  1. ما هو الهدف الرئيسي من هذه الدراسة؟

    الهدف الرئيسي هو التحقيق في الدور المحتمل للعدوى السابقة ببكتيريا الكلاميديا الرئوية على معدل إعادة التضيق بعد توسيع الشرايين التاجية بالبالون (PTCA).

  2. ما هي النتيجة الرئيسية التي توصلت إليها الدراسة؟

    النتيجة الرئيسية هي أن حالة الإيجابية المصلية لبكتيريا الكلاميديا الرئوية لم تكن مرتبطة بشكل كبير بإعادة التضيق بعد PTCA.

  3. ما هي نسبة الإيجابية المصلية للأجسام المضادة لبكتيريا الكلاميديا الرئوية بين المرضى؟

    تم تحديد الإيجابية المصلية للأجسام المضادة لبكتيريا الكلاميديا الرئوية في 45% من حالات إعادة التضيق قبل PTCA.

  4. هل تدعم النتائج استخدام المضادات الحيوية قبل أو بعد PTCA لتقليل إعادة التضيق؟

    لا، النتائج لم تدعم استخدام المضادات الحيوية قبل أو بعد PTCA لتقليل إعادة التضيق.


المراجع المستخدمة
(Strauer, B. E.: Interventionelle Verfahren in der Kardiologie. Der Internist 38: 1-2 (1997
Carlsson J, Miketic S, Brom J. Prior cytomegalovirus, Chlamydia pneumoniae or Helicobacter pylori infection and the risk of restenosis after percutaneous transluminal coronary angioplasty. Int J Cardiol. 2000 Apr 28;73(2):165-71
Kruk M, Przyluski J, Deptuch TW. Influence of Chlamydia pneumoniae and cytomegalovirus infections on prevalence and the course of coronary artery disease. Pol Arch Med Wewn. 2001 Jan;105(1):39-44. Polish
قيم البحث

اقرأ أيضاً

الوقاية هي الأساس في تقليل نسبة حدوث اعتلال الكلية المحدث بالمادة الظليلة (CIN) و تبدأ بالتعرف على المرضى ذوي الخطورة العالية. الهدف: التعرف على عوامل الخطر المختلفة لحدوث CIN عند مرضى تصوير الأوعية الإكليلية الظليل و التداخل الإكليلي. المواد و الط رق: دراسة مستقبلية تحليلية شملت 156 مريضاً أُحذت لهم قصة مرضية مع تقييم مخبري و صُنفوا لمجموعتين تبعاً لحدوث CIN الذي عُرف بحدوث ارتفاع في قيمة كرياتينين المصل بعد 48-72 ساعة من القثطرة القلبية بمقدار 25% أو أكثر من القيمة الأساسية قبل الإجراء. النتائج: تم التعرف على عدة عوامل خطر مستقلة لحدوث CIN:العمر 70 سنة أو أكثر (OR:4.11, P:0.004), كمية المادة الظليلة > 200 مل (OR:3.2,P:0.01), فقر الدم (OR:2.7,P:0.01), القثطرة القلبية العاجلة (OR:3.3,P:0.02), اعتلال الكلية السكري (OR:4.9,P:0.04). الخلاصة: تحمل القثطرة القلبية العاجلة و زيادة كمية المادة الظليلة و المرضى المسنون و المصابون بفقر الدم و مرضى اعتلال الكلية السكري خطورة اكبر لحدوث CIN.
أُجريت هذه الدراسة لتقييم النتائج الأولية لتوسيع الشرايين الإكليلية باستخدام الشـبكات المرنـة و ذلك بتحديد المضاعفات الحادثة خلال ٢٤ ساعة من إجراء التوسيع، و لقد استثني من الدراسـة المرضى الذين لم تستخدم لهـم شـبكة معدنيـة خـلال الفتـرة مـابين ٣١/٨ /١٩٩٨ و لغايـة ٣١/٢/١٩٩٩ ، تم إجراء توسيع للشرايين الإكليلية باستخدام الشبكات المرنة لـ [ ٦٠ مريضاً]، و تمت مراقبة المرضى لمدة ٢٤ ساعة بعد التوسيع.
أمام إخفاق تفتيت الحصيات الكلوية من خارج الجسد في تدبير الحصيات الكلوية التي يزيد قطرها على 2 سم، فإن التفتيت عبر الجلد طريقة أثبتت فعاليتها في تدبير مثل هذه الحالات. و هذه الدراسة هي الأولى من نوعها في سورية على حالات طبقت عليها هذه الطريقة. مراجعة نتائج تفتيت الحصيات الكلوية عبر الجلد PCNL و تقييمها و خاصة فيما يتعلق باستطبابات الطريقة و مراحل العمل و الاختلاطات الممكن حدوثها، مع بحث سبل تطويرها في سورية.
يعتبر تضيق الدسام التاجي الرثوي أهم أسباب التضـيق التـاجي، و يمكـن علاجـه بالتوسيع بالبالون عبر الجلد و ذلك باختلاطات قليلة و نتائج قابلة للمقارنة مع توسـيع الدسام التاجي الجراحي . تمت دراسة ٣٣ مريضاً: ٢٧ أنثى، ٦ ذكور، لديهم تضيق تاجي شديد (مساحة الدسـام تحت ٥ر١ سـم ٢ (مع مرحلة وظيفية ٣أ و ٤ حسب تصنيف NYHA أجري لكل المرضى ايكو عبر جدار الصدر و عبر المري لدراسة الدسام التاجي و الجهاز تحت الدسامي من حيث الحركة و التليف و التكلس قبل العملية .
يعد الداء النزفي المتأخر عند الوليد مضاعفة نادرة لعوز الفيتامين ك و تترافق بشكل خاص مع النزف داخل القحف. يمكن أن يحدث أيضًا عند الرضع بعد فترة الوليد. يهدف هذا البحث إلى تسليط الضوء و لفت الانتباه إلى الشكل المتأخر من الداء النزفي عند الوليد التالي لعوز الفيتامين ك كسبب للنزف داخل القحف عند الرضع ما بعد فترة الوليد. أجريت دراسة مستقبلية شملت 34 رضيعًا قبلوا في وحدة العناية المشددة و شعب مشفى الأطفال المختلفة جامعة دمشق من كانون الثاني عام 2004 و حتى كانون الأول 2004 شخص لهم جميعًا داء نزفي متأخر بناء على المعايير المحددة المعرفة له.

الأسئلة المقترحة

التعليقات
جاري جلب التعليقات جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
mircosoft-partner

هل ترغب بارسال اشعارات عن اخر التحديثات في شمرا-اكاديميا