اشترك بالحزمة الذهبية واحصل على وصول غير محدود شمرا أكاديميا
تسجيل مستخدم جديدسرطانة القناة الشرجية
Carcinoma of the Anal Canal
669
0 9
0
(
0
)
تأليف
محمد أحمد( باحث )
تمت اﻹضافة من قبل
Shamra Editor
اسأل ChatGPT حول البحث
تهدف هذه الدراسة إلى تحديد تواتر حدوث سرطانة القناة الشرجية في مجتمعنا و تبيان الأعراض الرئيسة التي تكتشف بسببها و الأمراض المرافقة لها. و توضيح الخبرة المحلية في تدبيرها. 2004 ضمنًا على المرضى الذين – تمت هذه الدراسة بالطريق الراجع خلال أعوام 1999 راجعوا مشافي جامعة دمشق و مركز الطب النووي. و شملت 40 حالة كان عدد الذكور 27 و عدد الإناث 13 و تراوحت الأعمار بين 20 و 70 و كان العمر الوسطي 57 سنة.
To evaluate the frequency of anal canal carcinoma in our community, identifying the principle presenting symptoms, associated conditions and our local experience in its treatment. This was a retrospective study on all patients treated at the two major university hospitals and the nuclear medicine centre in Damascus between 1999 and 2004. there were 40 patients, 27 males and 13 females. The average age was 57 (20-70 years).
مراجعة الذكاء الصنعي:
ملخص البحث
تتناول هذه الدراسة التقييم التكراري لسرطان قناة الشرج في المجتمع المحلي، مع تحديد الأعراض الرئيسية المصاحبة والحالات المرتبطة بها وتجربة العلاج المحلية. أجريت الدراسة بأثر رجعي على جميع المرضى الذين عولجوا في مستشفيين جامعيين رئيسيين ومركز الطب النووي في دمشق بين عامي 1999 و2004. شملت الدراسة 40 مريضًا، 27 منهم ذكور و13 إناث، بمتوسط عمر 57 عامًا (يتراوح بين 20-70 عامًا). قُسّم المرضى إلى ثلاث مجموعات بناءً على التشخيص النهائي: سرطان الخلايا الحرشفية (18 مريضًا)، السرطان الغدي (20 مريضًا)، والورم الميلانيني الخبيث (2 مريضين). كان المرض أكثر شيوعًا بين الذكور بنسبة 2:1. من بين عوامل الخطر المرتبطة، لوحظ التدخين في 92% من الذكور و38% من الإناث، وكان 25% من الذكور المتأثرين مدمنين على الكحول. كانت النزيف الشرجي والألم الشرجي الشكوى الرئيسية لدى معظم المرضى. في مجموعة السرطان الغدي، كانت 7 حالات مرتبطة بالبواسير و3 حالات بالناسور الشرجي. في مجموعة سرطان الخلايا الحرشفية، كانت حالتان مرتبطتان بالناسور الشرجي وحالة واحدة بالخراج حول الشرج. عولج جميع المرضى في مجموعتي السرطان الغدي والورم الميلانيني جراحيًا باستئصال البطن والعجان، مع إضافة تشريح العقد الليمفاوية الإربية لجميع مرضى الورم الميلانيني. في مجموعة سرطان الخلايا الحرشفية، تم علاج 14 مريضًا بنجاح بالعلاج الكيميائي الإشعاعي، بينما احتاج 4 مرضى إلى العلاج الجراحي وأجروا عملية استئصال البطن والعجان. يجب على الجراحين تضمين تشخيص سرطان الشرج في حالات الألم الشرجي المستمر، البواسير المتكررة، الناسور والخراج حول الشرج وتوجيه الفحوصات نحو هذا بما في ذلك الخزعات للتأكيد النسيجي. يجب أن يكون للعلاج الكيميائي الإشعاعي دور رئيسي في علاج مرضى سرطان الخلايا الحرشفية مع الحفاظ على الجراحة للحالات التي تفشل أو تتعقد من هذا العلاج.
قراءة نقدية
دراسة نقدية: تقدم هذه الدراسة نظرة شاملة على سرطان قناة الشرج في المجتمع المحلي، مع تحليل مفصل للأعراض والعوامل المرتبطة والعلاجات المستخدمة. ومع ذلك، يمكن أن تكون الدراسة أكثر شمولاً إذا تضمنت تحليلًا مقارنًا مع بيانات من مناطق أخرى أو دول أخرى لتحديد ما إذا كانت هناك اختلافات في التوزيع أو العوامل المرتبطة. كما أن الدراسة تعتمد على بيانات بأثر رجعي، مما قد يؤثر على دقة النتائج. من المفيد أيضًا أن تتضمن الدراسة تقييمًا للنتائج طويلة الأمد للعلاجات المختلفة المستخدمة، بالإضافة إلى تأثير العوامل الاجتماعية والاقتصادية على نتائج المرضى.
أسئلة حول البحث
-
ما هي الأعراض الرئيسية لسرطان قناة الشرج التي تم تحديدها في الدراسة؟
الأعراض الرئيسية التي تم تحديدها هي النزيف الشرجي والألم الشرجي.
-
ما هي نسبة الذكور إلى الإناث في حالات سرطان قناة الشرج في الدراسة؟
كانت نسبة الذكور إلى الإناث 2:1.
-
ما هي العلاجات المستخدمة لمرضى سرطان الخلايا الحرشفية في الدراسة؟
تم علاج 14 مريضًا بالعلاج الكيميائي الإشعاعي، بينما احتاج 4 مرضى إلى العلاج الجراحي وأجروا عملية استئصال البطن والعجان.
-
ما هي عوامل الخطر المرتبطة بسرطان قناة الشرج التي تم تحديدها في الدراسة؟
من عوامل الخطر المرتبطة التي تم تحديدها التدخين (92% من الذكور و38% من الإناث) وإدمان الكحول (25% من الذكور).
المراجع المستخدمة
Ryan DP, etal. Medical progress : carcinoma of the anal canal. N Engl J Med March 16, 2000; 342 : 792-800
Palefsky J: Anal squamous intraepithelial lesions Relation To HIV and human Papilloma virus infection. JAcquir Immune Defic syndr 21 (suppl 1): S42, 1999
EL-Attar SM, Evans DV: Anal warts, sexually transmitted diseases, and anorectal conditions associated with human immunodeficiency virus. Prim care 26: 81, 1999
قيم البحث
اقرأ أيضاً
تلعب أمراض القناة الهضمية دورا اقتصاديا هاما , و ذلك بسبب تكاليف العلاج المرتفعة , و تراجع إنتاج الحليب, إضافة إلى تدهور الحالة العامة للحيوان. و بسبب توزع المستقبلات الموتيلينية في القناة الهضمية و بشكل مكثف في جدار الأنفحة, تركزت الدراسات على الأنفحة و أمراضها.
المقدمة والأهداف: للتصوير الطبقي المحوري المحوسب دور هام في كشف وتشخيص سرطانة الخلية الكلوية وتفريقها عن الآفات البؤرية الكلوية الأخرى، بالإضافة لأهميته في كشف التقائل الثانوية وتحديد مرحلة الورم، وتحري النكس الورمي بعد العلاج. تعد سرطانة الخلية الكل
وية سببا شائعا للوفاة على امتداد العالم، لذلك فإن التشخيص الباكر والدقيق يساهم في بدء العلاج الباكر والمناسب. يهدف البحث لدراسة العلاقة بين معطيات التصوير الطبقي المحوري المحوسب متعدد الشرائح مع معطيات التشريح المرضي من حيث الدقة. المرضى وطرق الدراسة: شملت دراستنا 63 مريضاً (76% ذكور، 24% اناث) في مشفى تشرين الجامعي في اللاذقية في سوريا. تم إجراء التصوير الطبقي المحوري المحوسب متعدد الشرائح لجميع المرضى، والمقارنة مع نتائج التشريح المرضي. النتائج: تظاهرت سرطانة الخلية الكلوية بشكل كتلة من نسيج رخو بنسبة 85% من الحالات، وبشكل كتلة كيسية بنسبة 15% من الحالات. بعد الحقن شوهد تعزيز غير متجانس للكتلة بالمادة الظليلة. شوهد التكلس في 14%. شوهد تضخمٌ موضعٌ في حجم الكلية بنسبة 98%, ولوحظ تشوه أو عدم انتظام المحيط الخارجي للكلية بنسبة 95% من الحالات, وقد لوحظ تشوه أو عدم انتظام الجيب الكلوي والجوف المفرغ في 23% من الحالات. لم يشاهد نسيج شحمي في جميع الحالات. بالمقارنة مع نتائج التشريح المرضي بالتصوير بال MSCT في تشخيص غزو الوريد الكلوي لوحظت نتائج سلبية كاذبة بنسبة 10%، وفي تشخيص إصابة النسيج الشحمي حول الكلية لوحظت نتائج ايجابية كاذبة بنسبة 14%، وفي تشخيص امتداد الورم إلى لفافة غيروتا نتائج سلبية كاذبة 4%، وفي تشخيص امتداد السرطانة للكظر الموافق نتائج سلبية كاذبة في 1,5% من الحالات.
الهدف من البحث: مقارنة فعالية إبر الإرواء NaviTip 30 G و جهاز الشفط الذروي EndoVac بالغسيل بمحاليل الإرواء هيبوكلوريت الصوديوم و الـكلور هيكسيدين 2% في إزالة ضماد ماءات الكالسيوم من الجزء الذروي للقناة الجذرية.
المواد و الطرق :
تألفت عينة البحث من
(40) سن وحيد الجذر و القناة, و تم قص تيجانها حتى طول 16 ملم. حُضرت الأقنية للقياس الذروي 40 باستخدام النظام اليدوي ,ProTaper Universal Hand ثم وضع كل سن ضمن قالب سيليكوني صلب يسمح بإعادة جمع السن بعد الشطر طولياً, ثم تم شطر الأسنان وفق المحور الطولي للسن, ثم تم تحضير ميزاب صنعي ضمن القناة في أحد النصفين في الثلث الذروي بطول 4 ملم عرض 0,2 ملم و عمق 0,5 ملم على بعد 1 عن الذروة. تم ملء الميزاب بضماد ماءات الكالسيوم, ثم أُخذت صورة للميزاب الصنعي بالمجهر تكبير 40X, ثم تم إعادة جمع شطري السن و ختمه بالشمع و وضعه ضمن قالب السيلكون, ثم قُسمت العينة إلى مجموعتين.
عند تصميمنا لأي نظام اتصال فإننا نتعرض لعدة عوائق تتعلق أحياناً بالبيئة المحيطة
بمكونات هذا النظام (مرسل – قناة – مستقبل) , إن قناة الاتصال هي أكثر هذه المكونات
عرضة للتأثر بما قد يغير أو يعطب البيانات المرسلة (من : ضجيج أو تشويش إن كان
متعمد أ
و غير متعمد ... ) لأننا بتصميمنا للنظام لا نضمن مكان وجود هذه القناة وخصوصاً
إذا كانت لاسلكية .
فلذلك و عندما يتطلب هذا النظام لموثوقية عالية فإننا نضطر لوضع آلية لضمان عدم حدوث
أي خطأ في جهة الاستقبال , تمككنا النظم الرقمية من تحقيق ذلك بمرونة
تقييم المعالجة الجذرية لآفات كولونية تترافق باحتمال خباثة مرتفع (داء البوليبات العائلي و التهاب الكولون القرحي) من خلال استئصال الكولون التام و تصنيع الجيب الدقاقي و مفاغرته على الشرج (IPAA) بحيث يتم المحافظة على السبيل الهضمي دون الضرورة لتحويل محتويات الأمعاء عبر جدار البطن.
سجل دخول لتتمكن من نشر تعليقات
التعليقات
جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
