اشترك بالحزمة الذهبية واحصل على وصول غير محدود شمرا أكاديميا
تسجيل مستخدم جديددور تنظير البطن في تشخيص و تدبير الخصية الهاجرة غير المجسوسة
The Role of Laparoscopy in the Diagnosis and Treatment of Undescended Testis
1113
1 13
0
(
0
)
تمت اﻹضافة من قبل
Shamra Editor
اسأل ChatGPT حول البحث
يعد علاج الخصية الهاجرة أمراً ذا أهمية نظراً إلى ازدياد خطورة الإصابة بالعقم و الخباثة فضلاً عن زيادة عرضة هذه الخصية للرضوض و الانفتال و الأثر النفسي الذي تخلفه لدى المرضى و ذويهم. و يقدر أن نحو %20 من حالات الخصية الهاجرة تكون غير مجسوسة، و هنا نستخدم عدة وسائل شعاعية فضلاً عن الجراحة التنظيرية لتحديد موضع الخصية الهاجرة غير المجسوسة، و يعد التنظير في هذه الحالات تقنية بديلة لوضع التشخيص و العلاج. نستعرض في هذه الدراسة خبرتنا باستخدام تنظير البطن في تشخيص الخصية الهاجرة غير المجسوسة و تدبيرها.
Treatment of the cryptorchid testicle is justified due to the increased risk of infertility and malignancy as well as the risk of testicular trauma and torsion and psychological stigma on patients and their parents. Approximately 20% of cryptorchid testicles are nonpalpable. Many Radiological methods in addition to surgical exploration have been used to localize the non-palpable testis. In these cases, the laparoscopic technique is a usefull method for diagnosis and treatment.
مراجعة الذكاء الصنعي:
ملخص البحث
تتناول هذه الدراسة دور تنظير البطن في تشخيص وتدبير الخصية الهاجرة غير المجسوسة. يوضح الباحثون أن علاج الخصية الهاجرة أمر ضروري بسبب زيادة خطر الإصابة بالعقم والسرطان، فضلاً عن الأضرار النفسية والجسدية. تم إجراء الدراسة في مشفى الأسد الجامعي والمواساة الجامعي في دمشق بين عامي 2005 و2010 على 59 طفلاً تتراوح أعمارهم بين 2 و13 سنة. تم استخدام تنظير البطن لتشخيص وتدبير الحالات، حيث أظهرت النتائج أن تنظير البطن يمكن أن يكون فعالاً في تحديد موضع الخصية الهاجرة غير المجسوسة وإنزالها إلى الصفن أو استئصالها إذا كانت ضامرة. خلصت الدراسة إلى أن تنظير البطن هو الإجراء الأكثر اعتماداً لتشخيص وعلاج الخصية الهاجرة غير المجسوسة مقارنة بالوسائل الشعاعية والجراحية الأخرى.
قراءة نقدية
دراسة نقدية: تُعد هذه الدراسة إضافة قيمة إلى الأدبيات الطبية حول تشخيص وعلاج الخصية الهاجرة غير المجسوسة باستخدام تنظير البطن. ومع ذلك، يمكن توجيه بعض الانتقادات البناءة. أولاً، العينة المستخدمة في الدراسة صغيرة نسبياً، مما قد يؤثر على تعميم النتائج. ثانياً، لم يتم توضيح التفاصيل المتعلقة بالمتابعة الطويلة الأمد للمرضى بعد العلاج، وهو أمر مهم لتقييم فعالية الإجراء على المدى البعيد. ثالثاً، لم تُناقش الدراسة بشكل كافٍ التكلفة الاقتصادية لتنظير البطن مقارنة بالوسائل الأخرى، وهو جانب مهم يجب مراعاته في السياق الطبي. على الرغم من هذه النقاط، فإن الدراسة تقدم دليلاً قوياً على فعالية تنظير البطن في تشخيص وعلاج الخصية الهاجرة غير المجسوسة.
أسئلة حول البحث
-
ما هو الهدف الرئيسي من الدراسة؟
الهدف الرئيسي من الدراسة هو تقييم فعالية تنظير البطن في تشخيص وتدبير الخصية الهاجرة غير المجسوسة.
-
ما هي الفترة الزمنية التي أجريت فيها الدراسة؟
أجريت الدراسة بين عامي 2005 و2010.
-
كم عدد الأطفال الذين شملتهم الدراسة؟
شملت الدراسة 59 طفلاً تتراوح أعمارهم بين 2 و13 سنة.
-
ما هي النتيجة الرئيسية التي توصلت إليها الدراسة؟
النتيجة الرئيسية هي أن تنظير البطن هو الإجراء الأكثر اعتماداً لتشخيص وعلاج الخصية الهاجرة غير المجسوسة مقارنة بالوسائل الشعاعية والجراحية الأخرى.
المراجع المستخدمة
Berkowitz GS, Lapinski RH, Dolgin SE, Gazella JG, Bodian CA, Holzman IR. Prevalence and natural history of cryptorchidism. Pediatrics 1993;92(1):44-9
Cendron M, Huff DS, Keating MA, Synder HM, Duckett JW: Anatomical, morphological and volumetric analysis: a review of 759 cases of testicular maldescent. J Urol 149:570-573; 1993
Huff DS, Hadziselimovic F, Snyder HM 3rd, Blythe B, Ducket JW. Histologic maldevelopment of unilaterally cryptorchid testes and their descended partners. Eur J Pediatr 1993;152 Suppl:S11-S14
قيم البحث
اقرأ أيضاً
تشخيص أمراض الجنب هي واحدة من المشاكل الطبية المتكررة. و على الرغم من توفر مجموعة متنوعة من الاختبارات التشخيصية لتقييم الانصباب الجنبي, لاتزال (15-20٪) من الانصبابات الجنبية دون تشخيص, يأتي دور الجراحة التنظيرية هنا جذرياً و حاسماً بحيث تسمح بدراسة
عيانية مباشرة لكامل جوف الجنب، و أخذ خزعات كافية من المناطق المشتبهه.
الهدف من الدراسة هو تقييم فعالية و سلامة تنظير الصدر بمساعدة الفيديو في تشخيص أسباب الانصبابات الجنبية .
أجرينا خلال 3 سنوات (حزيران 2012 - حزيران 2015 م) 38 تنظيرًا صدرياً بقصد تشخيص انصبابات الجنب الغامضة -(التي لم يُعرف سببها رغم جميع الاستقصاءات غير الباضعة بما فيها بزل و خزعة الجنب عبر الجلد) - و أخذنا خزعات موجهة منها جميعاً.
شكلت الآفات الخبيثة في خزعات الجنب (60,5%) ، و التدرن (31,6%) ، و جاءت خزعة الجنب التهابًا لا نوعيًا في باقي الخزعات (7,9%) . تضمنت الآفات الخبيثة: ميزوتليوما (60,9%)، نقائل لسرطانة غدية (30,4%) و لمفوما لا هودجكن (8,7 %). لم تحدث أي وفاة لدى مرضانا، و ظهرت أربع مضاعفات .
الخلاصة: تنظير الصدر بمساعدة الفيديو هو إجراء آمن و دقيق لتشخيص و معالجة أمراض الجنب و علاوة على ذلك فإنه يوفر الوقت و الجهد و التكلفة، كما يمكن للمريض أن يتعافى و يعود إلى نشاطه الطبيعي بسرعة.
إثبات أن المقارنة التنظيرية بالأيدي الخبيرة لأورام الكظر و لو كانت كبيرة
الحجم ( 10 سم) هي الخيار العلاجي الأول.
و قد أجريت هذه الدراسة في مشفى الاسد الجامعي بدمشق بين عام 2004
2006 بالطريقة الراجعة و المستقبلية بدراسة ملفات المرضى و المتابعة ل 2
2 حالة كتلة كظر تم استئصالها بالجراحة التنظيرية (عدا حالة واحدة) و شملت معايير الدراسة صعوبة العمل الجراحي، و زمنه، و نسبة التحويل لعمل جراحي تقليدي (مفتوح)، و المراضة.
الهدف: تقويم دقة اعتيان بطانة الرحم بالقنية الراشفة، سواء أقيست بطانة الرحم صدوياً أم لا، مقارنة بالخزعة الكلاسيكية التالية للتوسيع و التجريف.
تشير النتائج الأولية إلى تدني دقة الاعتيان الراشف مقارنة بالتجريف، و ارتفاعها
في سن الأياس بعد قياس السما
كة. قد يكون السبب خللاً في تقانة القنيات التي أعيد استخدامها بعض المرات، و للانحياز من جانب المشرح المرضي.
تضيق الشريان الكلوي كينونة سريرية هامة. و تكمن أهميته في أنه قد يكون سبباً لفرط ضغط الدم قابل للعلاج، و أنه –عندما يترقى- سبب للقصور الكلوي المزمن. أسباب تضيق الشريان الكلوي عديدة أهمها: التصلب العصيدي و خلل التنسج العضلي الليفي (تشكل أكثر من 59 % من
الحالات).
تصوير الأوعية بالطرح الرقمي DSA هو المعيار المرجعي في التشخيص الشعاعي لتضيق الشريان الكلوي، و لكنه يحمل خطورة كونه إجراء راض. يُستخدم الإيكو دوبلر في تقييم الشرايين الكلوية، و يتميز بكونه غير
راض و غير مكلف.
Hypertension
تصوير الأوعية بالطرح الرقمي
Digital Subtraction Angiography
ارتفاع الضغط
القصور الكلوي
تضيق الشريان الكلوي
التصلب العصيدي
خلل التنسج العضلي الليفي
التصوير الطبي
الإيكو دوبلر
الطبقي المحوري متعدد الشرائح
Renal Failure
Renal Artery Stenosis
Doppler Ultrasound
Multislice Computed Tomography
المزيد..
هدفت هذه الدراسة إلى تشخيص و تطبيق الطرق الحديثة الهرمونية بدلا من العلاج الجراحي في معالجة التهاب الرحم الصديدي عند الكلاب. استخدم في هذه الدراسة 23 كلبا من سلالات مختلفة (شانلو و الهاسكي و البابيلون) و بمتوسط أعمار 8.5 +- 3.2 سنة, و باوزان من 35-5
كغ. تم تشخيص المرض باستخدام جهاز التصوير بالأمواج فوق الصوتية (الإيكوغراف).
الأسئلة المقترحة
سجل دخول لتتمكن من نشر تعليقات
التعليقات
جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
