اشترك بالحزمة الذهبية واحصل على وصول غير محدود شمرا أكاديميا
تسجيل مستخدم جديدآفات الجيب الوتدي المعزولة
Isolated Sphenoid Sinus Diseases
1192
0 261
0
(
0
)
تأليف
محمد نبیل دندشلي( باحث )
تمت اﻹضافة من قبل
Shamra Editor
اسأل ChatGPT حول البحث
هدف هذا البحث لدراسة حالات الإصابة المعزولة بالجيب الوتدي من حيث الأعراض، و أسباب الإصابة، و طريقة تدبيرها، و فعالية هذه الطريقة. إن آفات الجيب الوتدي المعزولة هي آفات غير شائعة؛ إلا أنها قد تدل على آفات خطيرة و قد تكون السبب لاختلاطات عصبية و عينية مهمة.
To evaluate the symptoms, causes, methods of management and efficacy of this methods of isolated sphenoid sinus disease. Isolated sphenoid sinus disease is uncommon, but it may be critical and a cause of important ocular and neurological complications.
مراجعة الذكاء الصنعي:
ملخص البحث
تتناول هذه الدراسة حالات الإصابة المعزولة بالجيب الوتدي من حيث الأعراض، الأسباب، طرق التدبير وفعالية هذه الطرق. أجريت الدراسة على 31 حالة في مستشفى المواساة الجامعي بدمشق بين عامي 2000 و2008. كانت الأعراض الرئيسية هي الصداع (54.83%)، الأعراض العينية (19.35%)، انسداد الأنف (16.12%)، وسيلان الأنف من جانب واحد (16.12%). تم علاج جميع المرضى بواسطة جراحة الجيوب التنظيرية. كانت النتائج النهائية تتضمن التهاب الجيب الوتدي (25.8%)، التهاب الجيب الفطري (25.8%)، ناسور سحائي (16.12%)، قيلة سحائية (3.22%)، قيلة جيب وتدي (19.35%)، بوليب وتدي (6.45%) وكارسينوما غير مميزة (3.22%). أظهرت المتابعة التي تراوحت بين 9 و110 أشهر نكسًا في حالتين فقط. خلصت الدراسة إلى أن آفات الجيب الوتدي المعزولة غير شائعة ولكنها قد تكون خطيرة وتسبب اختلاطات عصبية وعينية هامة.
قراءة نقدية
دراسة نقدية: تعتبر هذه الدراسة مهمة في تسليط الضوء على حالات نادرة من آفات الجيب الوتدي المعزولة، إلا أن هناك بعض النقاط التي يمكن تحسينها. أولاً، كان من الأفضل تضمين مجموعة مقارنة من المرضى الذين يعانون من آفات جيوب أخرى لتحديد مدى خصوصية الأعراض والتداخلات الجراحية. ثانياً، لم يتم التطرق بشكل كافٍ إلى العوامل البيئية أو الوراثية التي قد تساهم في حدوث هذه الآفات. ثالثاً، كان من الممكن استخدام تقنيات تصوير أكثر حداثة مثل التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي لتحليل أفضل للأعراض العصبية. وأخيراً، كانت العينة صغيرة نسبياً مما قد يؤثر على تعميم النتائج.
أسئلة حول البحث
-
ما هي الأعراض الرئيسية لآفات الجيب الوتدي المعزولة؟
الأعراض الرئيسية تشمل الصداع (54.83%)، الأعراض العينية (19.35%)، انسداد الأنف (16.12%)، وسيلان الأنف من جانب واحد (16.12%).
-
ما هي طرق التدبير المستخدمة في علاج آفات الجيب الوتدي المعزولة؟
تم علاج جميع المرضى بواسطة جراحة الجيوب التنظيرية عبر الردب الوتدي الغربالي أو عبر الغربال الخلفي.
-
ما هي النتائج النهائية للتشخيص في هذه الدراسة؟
النتائج النهائية شملت التهاب الجيب الوتدي (25.8%)، التهاب الجيب الفطري (25.8%)، ناسور سحائي (16.12%)، قيلة سحائية (3.22%)، قيلة جيب وتدي (19.35%)، بوليب وتدي (6.45%) وكارسينوما غير مميزة (3.22%).
-
ما هي نسبة النكس بعد العلاج الجراحي في هذه الدراسة؟
حدث نكس في حالتين فقط من أصل 31 حالة، مما يشير إلى فعالية جراحة الجيوب التنظيرية في تدبير آفات الجيب الوتدي.
المراجع المستخدمة
Giovannetti F, Filiaci F,et al. Isolated sphenoid sinus mucocele: etiology and management. J Craniofac Surg. 2008 Sep;19(5):1381-4
Yu-Hsing Lin, Sheen-Yie Fang,et al. Isolated Sphenoid Sinus Disease: Analysis of 11 Cases.Ann Otol Rhinol Laryngol. 2009 Mar;118(3):211-7
Hu L, Wang D, et al. Isolated sphenoid fungal sinusitis and vision loss: the case for early intervention. J Laryngol Otol. 2009 Feb;123(2):115-7
قيم البحث
اقرأ أيضاً
لقد تأكدنا من خلال مراجعة الأدب الطبي من ندرة مصادفة إصابة الجيب الوتدي وحيد الجانب المعزول بالرشاشيات السود, و من أن التشخيص غالباً ما يكون صعباً و خاصة قبل تطور وسائل التصوير الشعاعي لأن المريض يراجع عادة بأعراض غير وصفية مثل الصداع و اضطراب الرؤي
ا و شلول غير مفسرة في الأعصاب القحفية.
قدمنا في هذه الدراسة حالة سريرية لالتهاب فطري بالرشاشيات معزول في الجيب الوتدي الأيسر فقط, عند مريضة تشكو من صداع و شفع, تم التشخيص بمساعدة التصوير الطبقي المحوري, و الرنين المغناطيسي و تمت المعالجة بالتنظير و بمساعدة جهاز الملاحة و كانت النتيجة زوال الأعراض تماماً.
إن الهدف من هذه الدراسة هو تقييم فائدة جراحة الجيوب التنظيرية بمساعدة الحاسوب. للاطلاع على مدى فائدة و أهمية هذه التقنية في مساعدة جراح الأذن و الأنف و الحنجرة قمنا بتجربة عشوائية على 32 فرد ( قسموا لمجموعتين في كل مجموعة 16 فرد ) لديهم إصابة مزمنة ف
ي الجيب الوتدي و المعايير اللازمة للخضوع لجراحة الجيب الوتدي بالتنظير، 16 منهم خضعوا لجراحة الجيوب التنظيرية المدعومة بالتصوير و الحاسوب و 16 آخرين خضعوا للجراحة التنظيرية للجيوب بدون هذه التقنية. النتائج التي حصلنا عليها لم تظهر وجود فارق ذي أهمية إحصائية في نتائج الجراحة بين مجموعتي الدراسة. و لكن و مع ذلك نستطيع أن نستنتج أن جراحة الجيوب التنظيرية المدعومة بالتصوير و الحاسوب تستطيع أن توفر أماناً أكبر للجراح كما أنها تخدم كعامل نفسي هام يدعم الجراح خاصة في المواقع التشريحية الحيوية كالجيب الوتدي و قاعدة القحف . لذلك فنحن ننصح باستخدام جراحة الجيوب التنظيرية المدعومة بالتصوير و الحاسوب إلى جانب خبرة الجراح و مهارته و ليس كبديل عنهما .
الغاية من هذا البحث بناء نظام لتصنيف نطق الأرقام الانكليزية وذلك بالاعتماد على نماذج ماركوف المخفية في التصنيف وذلك بالاعتماد على طيف الإشارة في استخراج سمات الإشارات
وجود حاجز ضمن الجيب الفكي يشكل عامل خطورة خلال عمليات رفع الجيب الفكي. الهدف من هذه الدراسة تحديد انتشار و توضع و ارتفاع حواجز الجيب الفكي في المجتمع السوري و هل يوجد علاقة بين تواجد حواجز الجيب الفكي و غياب الأرحاء العلوية.
تم تقييم 174 جيب فكي لدى
87 مريض ( 59 ذكر و 28 أنثى ) تتراوح أعمارهم بين 27-51 سنة باستخدام التصوير الطبقي المحوري.
لم توجد علاقة بين تواجد حواجز الجيب الفكي و غياب الأرحاء العلوية في
عينة البحث.
ينشط وضع الطعم عملية التجدد العظمي حيث قمنا في هذه الدراسة بعمل
مقارنة بين استخدام التري كالسيوم فوسفات و استخدام العظم الذاتي كطعم عظمي للمساعدة في إعادة التشكل العظمي في حالات رفع الجيب الفكي.
سجل دخول لتتمكن من نشر تعليقات
التعليقات
جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
