ترغب بنشر مسار تعليمي؟ اضغط هنا

العلاقة بين ثخانة المخاطية الفموية والامتصاص العظمي حول عنق الغرسات السنية

The Relationship between Oral Mucosal Tissue Thickness and Crestal Bone Resorption around Dental Implants

1352   0   21   0 ( 0 )
 تاريخ النشر 2013
والبحث باللغة العربية
 تمت اﻹضافة من قبل Shamra Editor




اسأل ChatGPT حول البحث

تهدف الدراسة إلى تقييم تأثير ثخانة النسيج المخاطي فوق قمة السنخ على الامتصاص العظمي حول عنق الغرسة السنية، وذلك خلال سنة من المتابعة . بلغ عدد الغرسات (24) غرسة، أنجزت على 9 مرضى من الجنسين ممن لديهم درد خلفي سفلي. تم تقسيم العينة إلى مجموعتين , المجموعة الأولى " المخاطية أكثر من 2مم " 12 غرسة، و المجموعة الثانية " المخاطية حتى2مم" 12 غرسة , و في كلتا المجموعتين تم وضع (6) غرسات (الشاهدة) عند مستوى قمة العظم السنخي، و ( 6)غرسات (الاختبار) فوق مستوى قمة العظم السنخي بـ 2 مم . أظهرت النتائج وجود زيادة في معدل الخسارة العظمية حول عنق الغرسة في المجموعة الثانية، وبفروق ذات دلالة إحصائية. نستنتج أن ثخانة المخاطية عند الغرس تؤثر على مقدار الخسارة العظمية حول عنق الغرسة حيث يحدث امتصاص زائد إذا كانت المخاطية رقيقة (حتى 2 مم) وقت الغرس.


ملخص البحث
تهدف الدراسة إلى تقييم تأثير تخانة النسيج المخاطي فوق قمة السنخ على الامتصاص العظمي حول عنق الغرسة السنية خلال سنة من المتابعة. شملت الدراسة 24 غرسة على 9 مرضى من الجنسين ممن لديهم فقدان أسنان خلفي سفلي. تم تقسيم العينة إلى مجموعتين: المجموعة الأولى (المخاطية أكثر من 2 مم) والمجموعة الثانية (المخاطية حتى 2 مم)، وتم وضع الغرسات في كل مجموعة على مستويين: عند مستوى قمة العظم السنخي وفوق مستوى قمة العظم السنخي بـ 2 مم. أظهرت النتائج زيادة في معدل الخسارة العظمية حول عنق الغرسة في المجموعة الثانية بفروق ذات دلالة إحصائية. خلصت الدراسة إلى أن تخانة المخاطية عند الغرس تؤثر على مقدار الخسارة العظمية حول عنق الغرسة، حيث يحدث امتصاص زائد إذا كانت المخاطية رقيقة (حتى 2 مم) وقت الغرس.
قراءة نقدية
دراسة نقدية: تقدم هذه الدراسة إسهاماً مهماً في فهم العلاقة بين تخانة المخاطية والامتصاص العظمي حول الغرسات السنية. ومع ذلك، يمكن أن تكون هناك بعض النقاط التي تحتاج إلى مزيد من التوضيح. أولاً، حجم العينة صغير نسبياً (24 غرسة على 9 مرضى)، مما قد يؤثر على تعميم النتائج. ثانياً، لم يتم توضيح ما إذا كان هناك اختلافات في نوعية العظم بين المرضى، وهو عامل قد يؤثر على النتائج. ثالثاً، الدراسة تركز على فترة متابعة لمدة سنة واحدة فقط، وقد يكون من المفيد متابعة المرضى لفترة أطول لمعرفة ما إذا كانت النتائج تستمر على المدى الطويل. على الرغم من هذه النقاط، فإن الدراسة تقدم معلومات قيمة يمكن أن تكون مفيدة في تحسين نتائج الغرسات السنية.
أسئلة حول البحث
  1. ما هو الهدف الرئيسي من الدراسة؟

    الهدف الرئيسي من الدراسة هو تقييم تأثير تخانة النسيج المخاطي فوق قمة السنخ على الامتصاص العظمي حول عنق الغرسة السنية خلال سنة من المتابعة.

  2. كم عدد الغرسات التي تم استخدامها في الدراسة؟

    تم استخدام 24 غرسة في الدراسة.

  3. ما هي الفروق الرئيسية التي أظهرتها النتائج بين المجموعتين؟

    أظهرت النتائج زيادة في معدل الخسارة العظمية حول عنق الغرسة في المجموعة الثانية (المخاطية حتى 2 مم) بفروق ذات دلالة إحصائية.

  4. ما هي التوصيات التي خلصت إليها الدراسة؟

    توصي الدراسة برفع الغرسة فقط عندما تكون تخانة المخاطية عند قمة السنخ أكبر من 2 مم وقت الغرس، حيث أن رفع الغرسة في هذه الحالة يقلل من الامتصاص العظمي بشكل ملحوظ.


المراجع المستخدمة
KIM, D.M; BADOVINAC RL, LORENZ RL, FIORELLINI JP, WEBER.H .P. A 10- year prospective clinical and radiographic study of one-stage dental implants. Clin Oral Implants Res,Vol. 19, 2008,P.254-258
LINKEVICIUS T, APSE P, GRYBAUSKAS S, PUISYS A. Reaction of crestal bone around implants to mucosal tissues of different thickness. A 1-year prospective clinical trial. Stomatologija, Baltic Dental and Maxillofacial Journal in press,2009
HERMANN, J.S; BUSER, D; SCHENK, R.K; COCHRAN, D.L . Crestal bone changes around titanium implants. A histometric evaluation of unloaded non-submerged and submerged implants in the canine mandible. J Periodontol ,Vol.71,2000,P.1412- 1424
WISKOTT, H.W; BELSER ,U.C. Lack of integration of smooth titanium surfaces: a working hypothesis based on strains generated in the surrounding bone. Clin Oral Implants Res,Vol. 10,1999,P.429-444
TOLJANIC, J.A; BANAKIS, M.L;WILLES, L.A; GRAHAM, L. Soft tissue exposure of endosseous implants between stage I and stage II surgery as a potential indicator of early crestal bone loss. Int J Oral Maxillofac Implants,Vol. 14,1999,P.436-441
قيم البحث

اقرأ أيضاً

الهدف من هذا البحث تقييم تأثير قوة عزم الإدخال على نجاح الغرسات السنية المفردة الموضوعة في مكان القلع مباشرة وعلى حدثية الامتصاص العظمي حولها. المواد والطرائق: تلقى ثماني مرضى 24 غرسة سنية من التيتانيوم من نوع (IDI-BIO ) عُولج سطحها بالحمض وبالترميل, أُدخلت جميع الغرسات مباشرة بعد القلع . قُسِّمت العينة إلى مجموعتين: في المجموعة الأولى أدخلت الغرسات بقوة عزم إدخال أقل من 35 نيوتن سم (بمتوسط 25 Ncm ), في حين أُدخلت الغرسات في المجموعة الثانية بقوة عزم إدخال أعلى من 35 نيوتن سم (بمتوسط 52,2 Ncm). تمّ التقييم حصول الاندماج العظمي ومقدار الامتصاص العظمي الحفافي حول الغرسات في كلتا المجموعتين بعد شهرين وستة وتسعة أشهر من الغرس. النتائج : فشلت أربعة غرسات وجميعها من المجموعة الأولى في الاندماج العظمي, ولم يظهر التحليل الإحصائي وجود علاقة بين قوة عزم الإدخال والامتصاص العظمي حول الغرسات السنية الفورية المفردة
يهدف هذا البحث الى دراسة تأثير وضع الزرعة أسفل الحافة السنخية في الامتصاص العظمي الحفافي حول عنق الزرعة في الزرع الفوري , شملت عينة البحث 24 زرعة. و قد تم تقسيم العينة عشوائياً حسب ترتيب العمل إلى مجموعتين, المجموعة الشاهدة تضم 12زرعة ( 6 زرعات من ال فك العلوي و 6 زرعات من الفك السفلي ) تم فيها إجراء الزرع الفوري بعد القلع مباشرة حيث تم وضع عنق الزرعة على مستوى قمة العظم السنخي الدهليزي و مجموعة الاختبار و تضم 12زرعة (6 زرعات من الفك العلوي و 6 زرعات من الفك السفلي) تم فيها إجراء الزرع الفوري بعد القلع مباشرة حيث تم وضع عنق الزرعة أسفل الحافة السنخية بـ 2 ملم . تم تقييم كلاً من مشعر النزف المعدل, مقدار عمق الجيب حول الزرعة , مقدار الامتصاص العظمي حول عنق الزرعة و نجاح الزرع في كلا المجموعتين . كانت نسبة النجاح 100% في كلا المجموعتين, بلغ متوسط مقدار الامتصاص العظمي في هذه الدراسة بعد سنة من وضع الزرعات (.850) ملم في المجموعة الشاهدة (1.30) ملم في مجموعة الاختبار كما و أظهرت النتائج أنه لا يوجد فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعتين من حيث مشعر النزف المعدل بينما وجدت فروق ذات دلالة إحصائية لصالح المجموعة الشاهدة من حيث مشعر الامتصاص العظمي حول عنق الزرعة و مشعر عمق الجيب خلال فترات المتابعة.
تطورت تطبيقات الليزر اللين (bio-stimulating laser) في تحسين الكثافة المعدنية العظمية الموضعية والتي تعدّ العامل الأهم في نجاح الزرعات السنية. تهدف هذه الدراسة إلى تقييم قدرة مشعر نسبة العظم الاسفنجي إلى العظم القشري (TCR) Trabecular to Cortical bone Ratio - كمشعر بسيط سهل القياس- في التعبير عن كثافة العظم الموضعية لنستطيع منه التنبؤ بنجاح الزرعات السنية. شملت الدراسة 40 مريضاً أجري لهم زرعات مفردة في منطقة الأرحاء السفلية، ومقسمين إلى مجموعتين: 20 مريضاً أجري لهم الزرع مع تطبيق الليزر اللين وهو ليزر الغاليوم – ألمنيوم _ أرسنيد (GaAlAs) (طول الموجة 830nm) و20 مريضاً أجري لهم الزرع دون تطبيق الليزر اللين. استُخدمت الصور الذروية العادية Analog مع مدرج معايرة من الألمنيوم النقي، واستخدم برنامج الديجورا الطبي لقياس الكثافة العظمية الشعاعية في الصورة الذروية، وتم إجراء تصوير بانورامي مقطعي لدراسة الـ TCRوتم حساب المشعرين الشعاعيين ("نسبة الثخانة X نسبة الكثافة"، "ثخانة الألمنيوم المكافئة")؛ خلال الفترات: قبل الزرع وبعد 3 و 6 و 9 أشهر من الزرع. وجدت الدراسة علاقة ارتباط خطية قوية بين الـ TCr، وكل من "نسبة الكثافة X نسبة الثخانة"( 0.001> P، R2 = 0.842 ، 36(r = 0.8. و"ثخانة الألمنيوم المكافئة" ( 0.001> P، R2 = 0.6567 ، 35(r = 0.8. وبالتالي فإن مشعر الـ TCr يعبر عن كلا المشعرين الذين يعبران عن الكثافة العظمية الموضعية، مما يعني أن الـ TCr مرتبط بهذه الكثافة، وبالتالي نستفيد منه كطريقة سهلة للتنبؤ بنوعية العظم وتوقع نجاح الزرعات السنية.
إن كثافة العظم لها تأثير واضح في الاندماج العظمي و نجاح الزرعات السنية. الهدف من هذا البحث هو تقييم تأثير أنواع العظم المختلفة في قيم الاجهادات و توزيعها عند السطح البيني للزرعة و العظم لزرعات التحميل الفوري باستخدام تحليل العناصر المنتهية ثلاثي الابعاد.
خلفية البحث و هدفه: يعد نقصان الكثافة العظمية للحافة السنخية واحداً من العلامات المبكرة للتغيرات العظمية حول الزرعات السنية، لذلك يعد الكشف المبكر عن تغيرات الكثافة العظمية الصغيرة مهماً و يؤدي إلى بدء المعالجة بشكل مبكر و يرفع من نسبة نجاحها. و قد ه دفت هذه الدراسة إلى تقييم طريقة الصور الرقمية العادية في التحري عن تغيرات الكثافة العظمية حول الزرعات السنية اعتماداً على القيمة الوسطية لتدرجات اللون الرمادي في منطقة الدراسة و ذلك عن طريق مقارنتها بطريقة الطرح الشعاعي.
التعليقات
جاري جلب التعليقات جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
mircosoft-partner

هل ترغب بارسال اشعارات عن اخر التحديثات في شمرا-اكاديميا