الهدف من هذا البحث هو بيان نفاية الجراحة التنظيريّة باستخدام تقنية التصريف المتوسط في تدبير الورم الحليمي المنقلب الممتد لأحد الجيبين الجبهيين أو كليهما .
Here, we present our experience in
endoscopic surgical treatment of sinonasal inverted papilloma
extending to one or both frontal sinuses to show that the use of
endoscopic median drainage( Modified Lothrope procedure) to
manage sinonasal inverted papillomas extending to frontal sinuses is
feasible and seems effective.
Artificial intelligence review:
Research summary
تُعتَبر الأورام الحليمية المنقلبة من أشيع الأورام السليمة في الأنف والجيوب، وعلاجها يتطلب استئصالًا جراحيًا كاملاً لتجنب النكس والتحول الخبيث. الورم الحليمي المنقلب الذي يمتد إلى الجيب الجبهي يُعد تحديًا جراحيًا بسبب تعقيد الموقع التشريحي. البحث يهدف إلى تقييم فعالية الجراحة التنظيرية باستخدام تقنية التصريف المتوسط (لوثروب المعدلة) في معالجة هذه الأورام. شملت الدراسة 11 مريضًا، وتمت الجراحة باستخدام المناظير وزوايا مختلفة، مع إزالة الورم بالكامل. النتائج أظهرت عدم وجود نكس بعد متابعة استمرت لثلاث سنوات ونصف، مما يشير إلى فعالية هذه التقنية في العلاج. تمتاز هذه الطريقة بقصر مدة الاستشفاء وقلة الألم والتورم بعد الجراحة، بالإضافة إلى عدم وجود ندبات خارجية.
Critical review
دراسة نقدية: الدراسة قدمت معلومات قيمة حول فعالية تقنية التصريف المتوسط في علاج الأورام الحليمية المنقلبة الممتدة إلى الجيب الجبهي. ومع ذلك، يمكن الإشارة إلى بعض النقاط التي قد تحتاج إلى مزيد من التوضيح. على سبيل المثال، لم يتم توضيح بشكل كافٍ كيفية التعامل مع الحالات التي قد تتطلب تدخلاً جراحيًا إضافيًا أو خارجيًا. كما أن الدراسة اعتمدت على عينة صغيرة نسبيًا من المرضى، مما قد يؤثر على تعميم النتائج. بالإضافة إلى ذلك، لم يتم مناقشة التكلفة الاقتصادية لهذه التقنية مقارنة بالطرق التقليدية. من المفيد أيضًا تقديم مزيد من التفاصيل حول المضاعفات المحتملة وكيفية التعامل معها.
Questions related to the research
-
ما هي الأورام الحليمية المنقلبة؟
الأورام الحليمية المنقلبة هي أورام سليمة شائعة في الأنف والجيوب، تتميز بقدرتها على التمدد والنكس، ويمكن أن تتحول إلى أورام خبيثة بنسبة 1-5%.
-
ما هي تقنية التصريف المتوسط (لوثروب المعدلة)؟
تقنية التصريف المتوسط (لوثروب المعدلة) هي إجراء جراحي تنظيري يستخدم لإزالة الأورام الحليمية المنقلبة الممتدة إلى الجيب الجبهي، وتتميز بإزالة كاملة لأرضية الجيب الجبهي والجزء العلوي من الوتيرة الأنفية.
-
ما هي مميزات تقنية التصريف المتوسط مقارنة بالطرق التقليدية؟
تقنية التصريف المتوسط تمتاز بقصر مدة الاستشفاء، قلة الألم والتورم بعد الجراحة، وعدم وجود ندبات خارجية، بالإضافة إلى سهولة المتابعة الدورية لاحقًا.
-
ما هي النتائج التي توصلت إليها الدراسة حول فعالية تقنية التصريف المتوسط؟
الدراسة أظهرت عدم وجود نكس بعد متابعة استمرت لثلاث سنوات ونصف، مما يشير إلى فعالية تقنية التصريف المتوسط في علاج الأورام الحليمية المنقلبة الممتدة إلى الجيب الجبهي.
References used
KOPELOVICH,J, BAKER, M, POTASH, A, DESAI, L. ALLEN, R, CHANG, E 2014 The hybrid lid crease approach to address lateral frontal sinus disease with orbital extension, the Annals of otology Rhinology and laryngologie, Vol.123, 826– 830
KROUSE, J 2001 Endoscopic treatment of inverted papilloma: safety and efficacy. American journal of otolaryngology, Vol. 22, 87–99
NYGREN, A. KISS, K2016: Rate of recurrence and malignant transformation in 88 cases with inverted papilloma between 1998–2008, Acta Otolaryngologica, VOL .136 (3), 333–336