تلعب الصفيحات دوراً أساسياً في نشوء و تطور التصلب العصيدي. يعد حجم الصفيحات مؤشراً على فعاليتها، و يمكن قياس الحجم بالاعتماد على مشعرات حجم الصفيحات مثل متوسط حجم الصفيحات، عرض توزع الصفيحات، و نسبة الصفيحات الكبيرة. من المحتمل أن تكون مشعرات الصفيحات مؤشراً للتنبؤ بالمتلازمات الإكليلية الحادة. لذا تهدف دراستنا إلى تقييم العلاقة بين مشعرات الصفيحات و التظاهرات السريرية لأمراض الشرايين الإكليلية.
تمت الدراسة على 60 مريضاً من اللذين خضعوا لتصوير الأوعية الظليل في مشفى الأسد الجامعي في مدينة اللاذقية. تم تقسيم المرضى وفق التشخيص السريري إلى أربع مجموعات متساوية؛ مجموعة الشاهد، مجموعة الخناق المستقر، مجموعة الخناق غير المستقر، و مجموعة الاحتشاء القلبي الحاد. و قمنا بقياس مشعرات الصفيحات عند جميع المرضى.
وجدنا أن هناك زيادة هامة إحصائياً في متوسط حجم الصفيحات (P=0.04)، عرض توزع الصفيحات (P=0.03)، و نسبة الصفيحات الكبيرة (P=0.03) عند مجموعات المرضى بالمقارنة مع الشاهد. و توصلنا إلى قيم حدية لهذه المشعرات تساعد في تشخيص الآفات العصيدية المتقدمة، (P-LCR >28.7% (P=0.01) ]الحساسية 44%، النوعية 93%[. و في تشخيص الاحتشاء القلبي الحاد PDW >13.8 فمتولتر (P=0.01) ]53%، 100%[، MPV>10.4 فمتولتر (P=0.004) ]60%، 93%[، P-LCR >28.7% (P=0.003) ]66%، 93%[.
بالنتيجة، تعتبر مشعرات الصفيحات وسائل بسيطة و سهلة يمكن أن تستخدم كواصم إنذاري عند مرضى الداء القلبي الإكليلي.
Platelets play a key role in the development and progression of atherosclerosis.
Platelet volume is an indicator of platelet activation and function, and it can be assessed by
platelet volume indices (PVI) such as mean platelet volume (MPV), platelet distribution
width (PDW), and Platelet-large cell ratio (P-LCR). PVI are potentially useful markers for
the prediction of acute coronary syndromes. Thus our study aims to evaluate the
relationship between them and clinical features of coronary artery disease (CAD).
Our population is represented by 60 patients undergoing coronary angiography at Al-
Assad University Hospital, Lattakia, Syria. Patients were evenly divided into four groups
according to their clinical presentation; control group, stable angina group, unstable angina
group, and acute myocardial infarction (MI) group. PVI were measured in all patients.
We found a significant increase in MPV (P=0.04), PDW (P=0.03), and P-LCR
(P=0.03) in patients compared to healthy control subjects. We calculated the cutoff points
of these indices to help diagnosing the progressive atherosclerotic plague, P-LCR>28.7%
(P=0.01) [sensitivity 44%, specificity 93%], and diagnosing MI, PDW>13.8 (P=0.01)
[53%, 100%], MPV>10.4 (P=0.004) [60%, 93%], P-LCR>28.7 (P=0.003) [66%, 93%].
In conclusion, PVI are simple and easy methods that can be used as a predictive
marker in CAD patients.
Artificial intelligence review:
Research summary
تلعب الصغيحات دورًا أساسيًا في نشوء وتطور التصلب العصيدي، ويعد حجم الصغيحات مؤشرًا على فعاليتها. يمكن قياس حجم الصغيحات بالاعتماد على مشعرات مثل متوسط حجم الصغيحات (MPV)، عرض توزع الصغيحات (PDW)، ونسبة الصغيحات الكبيرة (P-LCR). تهدف الدراسة إلى تقييم العلاقة بين مشعرات الصغيحات والتظاهرات السريرية لأمراض الشرايين الإكليلية. شملت الدراسة 60 مريضًا خضعوا لتصوير الأوعية الظليل في مشفى الأسد الجامعي في اللاذقية، وتم تقسيمهم إلى أربع مجموعات: مجموعة الشاهد، مجموعة الخناق المستقر، مجموعة الخناق غير المستقر، ومجموعة الاحتشاء القلبي الحاد. أظهرت النتائج زيادة هامة إحصائيًا في متوسط حجم الصغيحات (P=0.04)، عرض توزع الصغيحات (P=0.03)، ونسبة الصغيحات الكبيرة (P=0.03) عند المرضى مقارنة بالشاهد. تم تحديد قيم حدية لهذه المشعرات تساعد في تشخيص الآفات العصيدية المتقدمة وتشخيص الاحتشاء القلبي الحاد. خلصت الدراسة إلى أن مشعرات الصغيحات تعد وسائل بسيطة وسهلة يمكن استخدامها كواصم إنذاري عند مرضى الداء القلبي الإكليلي.
Critical review
دراسة نقدية: تعتبر هذه الدراسة خطوة مهمة نحو فهم دور مشعرات حجم الصغيحات في تشخيص أمراض الشرايين الإكليلية. ومع ذلك، هناك بعض النقاط التي يمكن تحسينها. أولاً، حجم العينة صغير نسبيًا (60 مريضًا فقط)، مما قد يؤثر على تعميم النتائج. ثانيًا، لم يتم تناول تأثير العوامل الأخرى مثل الأدوية المستخدمة بشكل كافٍ. ثالثًا، الدراسة تعتمد بشكل كبير على البيانات الإحصائية دون تقديم تفسير بيولوجي كافٍ للعلاقة بين مشعرات الصغيحات وأمراض الشرايين الإكليلية. من المهم إجراء دراسات مستقبلية تشمل عددًا أكبر من المرضى وتأخذ في الاعتبار المزيد من العوامل المتغيرة لتحسين دقة النتائج.
Questions related to the research
-
ما هي مشعرات حجم الصغيحات التي تم دراستها في البحث؟
تم دراسة متوسط حجم الصغيحات (MPV)، عرض توزع الصغيحات (PDW)، ونسبة الصغيحات الكبيرة (P-LCR).
-
ما هو الهدف الرئيسي من الدراسة؟
الهدف الرئيسي هو تقييم العلاقة بين مشعرات حجم الصغيحات والتظاهرات السريرية لأمراض الشرايين الإكليلية.
-
ما هي النتائج الرئيسية التي توصلت إليها الدراسة؟
النتائج الرئيسية هي وجود زيادة هامة إحصائيًا في متوسط حجم الصغيحات، عرض توزع الصغيحات، ونسبة الصغيحات الكبيرة عند المرضى مقارنة بالشاهد.
-
ما هي القيم الحدية التي تم تحديدها لتشخيص الآفات العصيدية المتقدمة والاحتشاء القلبي الحاد؟
تم تحديد القيم الحدية لتشخيص الآفات العصيدية المتقدمة بـ P-LCR>28.7%، ولتشخيص الاحتشاء القلبي الحاد بـ PDW>13.8، MPV>10.4، وP-LCR>28.7.
References used
ZARET, B.L.; MOSER, M.; COHEN, L.S. cardiovascular risk factors. In: HENRY R. BLACK, ed. Yale university school of medicine heart book. 1st ed. New York: HEARST BOOKS, 1992
OKRAINEC, K.; BANERJEE, D.K.; EISENBERG, M.J. Coronary artery disease in the developing world. Am Heart J, 148,1, 2004: 7-15
MAZIAK, W.; RASTAM, S.; MZAYEK, F.; WARD, K.D.; EISSENBERG, T.; KEIL, U. Cardiovascular health among adults in Syria: a model from developing countries. Ann Epidemiol, 17,9, 2007: 713-720
Introduction: Thrombocytopenia is considered to be a common complain of outpatients
and hospitalized ones, ranging from asymptomatic to severe death causing hemorrhage.
Diagnosing thrombocytopenia depends mainly on study of bone marrow which is an
Spontaneous coronary artery dissection (SCAD) is an infrequent and often missed diagnosis among patients presenting with acute coronary syndrome (ACS). Unfortunately, SCAD can result in significant morbidities such as myocardial ischemia and infarcti
Anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery (ALCAPA) is a rare congenital
anomaly. It presents predominantly in infancy with features of myocardial ischemia or cardiac failure and
may be mistaken for common pediatric cond
This study included 502 children between 0,5-15 years old. They were all subjected to duodenal biobsy for several reasons, and underwent investigations; Hb, MCV, MCH, MCHC and RDW.
The prevalence of celiac disease among anemic children was higher
Hypertension is a common disease whose cardiac complications are very important sources of morbidity and mortality. These complications were detected by xray, electra car diography and echo cardiogeaphy.
We have 248 patients in our study: 140 male a