الهدف من الدراسة: التعرف على ميزات الميزوبروستول في إنهاء الحمل في الثلـين الأول
و الثاني، و تحديد الجرعة المجهضة المثلى و فواصل تكرارها.
الطرائق: بلغ عدد المرضى 56 سيدة، قسمن عشوائياً إلى مجموعتين، ضـمت الأولـى 29
مريضة و الثانية 27 . طبق الميزوبروستول مهبلياً بجرعة أولية مقدارها 800 µg في الثلث
الأول من الحمل، و 200 µg في الثلث الثاني، و طبق 200 µg كل 12 ساعة في المجموعـة
الأولى و في الثانية كل 6 ساعات، و عدت الطريقة فاشلة عنـد مـرور 48 سـاعة و بقـاء
محصول الحمل كاملاً داخل الرحم.
النتائج : معدل الإسقاط في المجموعة الأولى 100 % في الثلث الأول، 5.95 % في الثـاني.
يقابلها 100 % في المجموعة الثانية و في الثلثين. و بلغ متوسـط الـزمن الـذي اسـتغرقه
الإسقاط في المجموعة الأولى في الثلث الأول 1.8 ساعة، و في الثـاني 2.20 ، يقابلهـا فـي
المجموعة الثانية 4.12 و 8.17 ساعة على التوالي. و حدث الإسـقاط بجرعـة وحيـدة فـي
7.85 % من مرضى المجموعة الأولى في الثلث الأول، يقابلها 10 % في الثانية
(001.0 < P) أما الآثار الجانبية فكانت متماثلة تقريباً بين المجموعتين.
الخلاصة: إن تطبيق الميزوبروستول عن طريق المهبل فعال في إنهاء الحمل فـي الثلثـين
الأول و الثاني، و أن خفض فترة تكرار الجرعة من 12 ساعة إلى 6 ساعات لا يحمـل أيـة
فائدة معنوية.
Objective: To compare the effectiveness of Misoprostol administered
intravaginally every 12 versus 6 hours for termination of pregnancy in the
first and second trimesters.
Methods: Fifty six pregnant patients at 7 – 22 weeks of gestation were
randomized to receive 800 μg (first trimester) and 200 μg either every 12 or
every 6 hours for 48 hours.
Results: The incidence of abortion within 48 hours after initial dose, in the
first trimester was 100% in the two groups, in the second trimester the
incidences were 95.5 and 100%. The incidences of abortion by a single dose
in the first trimester were 85 and 10% in the 12 and 6 hours groups
respectively (P <0.001) The mean abortion intervals 8.3 , 20.2 and 12.4
hours in the 12 and 6 hour group respectively. Side effects were similar in
both groups.
Conclusion: Misoprostol administered vaginally is effective for termination
of first and second trimester pregnancies in non scared uterus. Giving the
medication at a shorter interval from 12 to 6 hours appeared to have no
significant benefit.
Artificial intelligence review:
Research summary
تهدف هذه الدراسة إلى مقارنة فعالية دواء الميزوبروستول عند إعطائه عن طريق المهبل كل 12 ساعة مقابل كل 6 ساعات لإنهاء الحمل في الثلثين الأول والثاني من الحمل. شملت الدراسة 56 مريضة حامل تتراوح أعمار حملهن بين 7 و22 أسبوعًا، وتم تقسيمهن عشوائيًا لتلقي 800 ميكروغرام (للثلث الأول) و200 ميكروغرام إما كل 12 ساعة أو كل 6 ساعات لمدة 48 ساعة. أظهرت النتائج أن نسبة الإجهاض خلال 48 ساعة بعد الجرعة الأولى كانت 100% في الثلث الأول في كلا المجموعتين، بينما كانت النسب في الثلث الثاني 95.5% و100% على التوالي. كانت نسبة الإجهاض بجرعة واحدة في الثلث الأول 85% و10% في مجموعتي 12 و6 ساعات على التوالي (P <0.001). كانت الفترات الزمنية المتوسطة للإجهاض 8.3 و20.2 و12.4 ساعة في مجموعتي 12 و6 ساعات على التوالي. كانت الآثار الجانبية مشابهة في كلا المجموعتين. خلصت الدراسة إلى أن الميزوبروستول عند إعطائه عن طريق المهبل فعال في إنهاء الحمل في الثلثين الأول والثاني في الرحم غير المتندب، وأن إعطاء الدواء بفاصل زمني أقصر من 12 إلى 6 ساعات لم يظهر فائدة كبيرة.
Critical review
دراسة نقدية: تعتبر هذه الدراسة مهمة لأنها تقدم معلومات قيمة حول فعالية الميزوبروستول في إنهاء الحمل. ومع ذلك، هناك بعض النقاط التي يمكن تحسينها. أولاً، كان من الممكن أن تكون الدراسة أكثر شمولية إذا شملت عددًا أكبر من المشاركات، مما يزيد من قوة النتائج. ثانيًا، لم تتناول الدراسة بشكل كافٍ الآثار الجانبية المحتملة على المدى الطويل لاستخدام الميزوبروستول بفواصل زمنية مختلفة. أخيرًا، كان من المفيد تضمين مجموعة مقارنة تستخدم طرقًا أخرى للإجهاض لتقديم سياق أوسع للنتائج.
Questions related to the research
-
ما هو الهدف الرئيسي من الدراسة؟
الهدف الرئيسي من الدراسة هو مقارنة فعالية دواء الميزوبروستول عند إعطائه عن طريق المهبل كل 12 ساعة مقابل كل 6 ساعات لإنهاء الحمل في الثلثين الأول والثاني من الحمل.
-
ما هي النتائج الرئيسية للدراسة؟
النتائج الرئيسية للدراسة أظهرت أن نسبة الإجهاض خلال 48 ساعة بعد الجرعة الأولى كانت 100% في الثلث الأول في كلا المجموعتين، بينما كانت النسب في الثلث الثاني 95.5% و100% على التوالي. كانت نسبة الإجهاض بجرعة واحدة في الثلث الأول 85% و10% في مجموعتي 12 و6 ساعات على التوالي.
-
ما هي الفترات الزمنية المتوسطة للإجهاض في مجموعتي 12 و6 ساعات؟
كانت الفترات الزمنية المتوسطة للإجهاض 8.3 و20.2 و12.4 ساعة في مجموعتي 12 و6 ساعات على التوالي.
-
هل كانت هناك فوائد كبيرة لإعطاء الدواء بفاصل زمني أقصر؟
لم تظهر الدراسة فائدة كبيرة لإعطاء الدواء بفاصل زمني أقصر من 12 إلى 6 ساعات.
References used
Altman D G. How large a sample ? In: Gore S M, Altman D G, eds. Statistics in Practice. London: British Medical Association, 1982: 6- 8
Garris R E, Kirkwood C F. Misoprostol: A prostaglandin E-1 analogue Clin pharm 1989; 8:627-644
Herting R L, Nissen C H. Overview of misoprostol clinical experience. Dig Dis Sci 1986; 31 (suppl 2) : 47s-54s
In this study , 103 pregnant women with the diagnosis of missed abortion
in the second trimester of pregnancy had been accepted to terminate the
pregnancy, by one of two methods : In the first group (53 patients ) we
used vaginal Misoprostol (cyto
Abortion is the most common complication of early pregnancy, so that should be effectively managed with safe and appropriate procedures. Surgical evacuation of the uterus for management of first trimester abortions usually involves vacuum aspiration
This study was organized to find out the role and the efficacy of Misoprostol
in treating postpartum hemorrhage unresponsive to traditional agents that
contract the uterus .
Place : Maternity hospital at Faculty of Medicine in Damascus university
This study aimed at arranging the items of cognitive abilities test (primary battery)
by using Rash s one parameter model , In addition ,different forms for interpreting the
individuals level of ability were carried out. The test was conducted on a
This research was carried out in the Department of Obstetrics and Gynecology in Alassad Hospital of Tishreen University in Lattakia in the period between 5th of Jan 2012 to 1st of Aug 2013. The sample tested was divided into two groups: 100 pregnant