أجريت الدراسة في قسم التخدير و الإنعاش في مشفى الأسد الجامعي في عام 2012 - 2013 و شملت 200 مريضاً تراوحت أعمارهم بين 12 - 65 عاماً أجريت لهم عمليات جراحية متنوعة مثل: عظمية و جراحة عامة و جراحة نسائية و جراحة بولية.
قسم المرضى إلى مجموعتين: الأولى: خضع المرضى فيها للبروبوفول حيث تم استخدامه في المباشرة الوريدية و في الاستمرارية تم استخدام الغاز الإنشاقي السيفوفلوران بالتركيز السنخي الأصغري MAC المناسب لكل مريض.
الثانية: استخدم فيها التيوبنتال البروبوفول للمباشرة و كانت الاستمرارية باستخدام الغاز الإنشاقي السيفوفلوران بالتركيز السنخي الأصغري MAC الأقل من القيم المطلوبة.
هدفت الدراسة إلى دراسة أهمية قيمة التركيز السنخي الأصغري MAC من أجل الوقاية من عودة الوعي أثناء التخدير العام و الحفاظ على عمق تخديري يتناسب و شدة العمل الجراحي مع مراعاة خصوصية كل مريض.
أما نتيجة الدراسة فكانت: أن نسبة حدوث الصحو أو عودة الوعي، أو تذكر أحداث أثناء العمل الجراحي في المجموعة الأولى كانت أقل مما هي في المجموعة الثانية.
و الخلاصة: أن التقيد بقيم التركيز السنخي الأصغري MAC الخاص بالغاز الإنشاقي المستخدم و (الذي كان السيفوفلوران) في بحثنا، استطاع أن يقي من اختلاط الصحو، أو عودة الوعي أثناء العمل الجراحي.
This study was carried out in the Department of Anesthesia and Reanimation at AL-Assad University Hospital Lattakia Syria during the year 2012-2013 the study included 200 patients between 12 and 65 years old the most common surgical procedures they had were general surgery, urinary surgery, orthopedic surgery, genecology surgery.
Patients were divided into two groups: for the first group: Propofol was used for induction and an inhaling gas with a suitable minimum alveolar concentration MAC was used for maintenance the gas used was Sevoflurane. For the second group: Thiopental or Propofol was used for induction and Sevoflurane for maintenance with MAC less than the suitable concentration.
The aim of the study was to show the importance of Minimum Alveolar Concentration and keep a deep anesthesia in order to prevent awareness and recall.
The result was better in the first group because the percentage of awareness and recall was less than in the second group.
The study shows that the use of inhaling anesthesia is well, but the Minimum Alveolar Concentration MAC (Sevoflurane is the studied gas) must be controlled.
Artificial intelligence review:
Research summary
تتناول هذه الدراسة التي أجريت في قسم التخدير والإنعاش في مشفى الأسد الجامعي في اللاذقية، سوريا، أهمية التركيز السنخي الأصغري (MAC) في مراقبة عمق التخدير والوقاية من الصحو أثناء العمليات الجراحية. شملت الدراسة 200 مريض تتراوح أعمارهم بين 12 و65 عامًا، وخضعوا لعمليات جراحية متنوعة مثل الجراحة العامة، والجراحة البولية، والجراحة العظمية، والجراحة النسائية. قُسّم المرضى إلى مجموعتين؛ الأولى استخدم فيها البروبوفول للمباشرة الوريدية والسيفوفلوران بالتركيز السنخي الأصغري المناسب للاستمرارية، بينما استخدمت المجموعة الثانية التيوينتال أو البروبوفول للمباشرة والسيفوفلوران بتركيز أقل من المطلوب للاستمرارية. هدفت الدراسة إلى تقييم أهمية قيمة التركيز السنخي الأصغري في الوقاية من عودة الوعي أثناء التخدير العام. أظهرت النتائج أن نسبة حدوث الصحو أو تذكر الأحداث أثناء الجراحة كانت أقل في المجموعة الأولى مقارنة بالمجموعة الثانية. توصلت الدراسة إلى أن الالتزام بقيم التركيز السنخي الأصغري المناسب يمكن أن يقي من اختلاط الصحو أثناء العمل الجراحي.
Critical review
دراسة نقدية: تعتبر هذه الدراسة مهمة في مجال التخدير والإنعاش، حيث تسلط الضوء على أهمية التركيز السنخي الأصغري (MAC) في الوقاية من الصحو أثناء العمليات الجراحية. ومع ذلك، يمكن أن تكون هناك بعض النقاط التي تحتاج إلى تحسين. على سبيل المثال، كان من الممكن أن تكون الدراسة أكثر شمولاً إذا تم استخدام جهاز المشعر ثنائي الطيف (BIS) لدراسة تغيرات التخطيط الدماغي الكهربائي، مما قد يوفر ضمانًا نسبيًا أكبر لعدم حدوث الصحو أثناء الجراحة. بالإضافة إلى ذلك، كان من الممكن أن تكون النتائج أكثر دقة إذا تم تضمين مجموعة أكبر من المرضى وتنوع أكبر في أنواع العمليات الجراحية. وأخيرًا، كان من الممكن أن تكون الدراسة أكثر فائدة إذا تم تضمين تحليل مفصل للعوامل التي قد تؤثر على فعالية التركيز السنخي الأصغري، مثل العوامل الوراثية والعوامل المكتسبة المقاومة للتخدير.
Questions related to the research
-
ما هو الهدف الرئيسي من الدراسة؟
الهدف الرئيسي من الدراسة هو تقييم أهمية قيمة التركيز السنخي الأصغري (MAC) في الوقاية من عودة الوعي أثناء التخدير العام والحفاظ على عمق تخديري مناسب يتناسب مع شدة العمل الجراحي.
-
ما هي النتائج الرئيسية التي توصلت إليها الدراسة؟
توصلت الدراسة إلى أن نسبة حدوث الصحو أو تذكر الأحداث أثناء الجراحة كانت أقل في المجموعة التي استخدمت التركيز السنخي الأصغري المناسب مقارنة بالمجموعة التي استخدمت تركيز أقل من المطلوب.
-
ما هي الأدوية المستخدمة في الدراسة لكل مجموعة؟
في المجموعة الأولى، استخدم البروبوفول للمباشرة الوريدية والسيفوفلوران بالتركيز السنخي الأصغري المناسب للاستمرارية. في المجموعة الثانية، استخدم التيوينتال أو البروبوفول للمباشرة والسيفوفلوران بتركيز أقل من المطلوب للاستمرارية.
-
ما هي التوصيات التي قدمتها الدراسة بناءً على النتائج؟
أوصت الدراسة باستخدام أجهزة إنذار للتراكيز المنخفضة من MAC ومراقبة التخطيط الدماغي الكهربائي (EEG) للمرضى الذين يعانون من سوابق صحو من التخدير أو لديهم خطورة عالية للصحو، وضبط MAC الغاز الإنشاقي المستخدم للوقاية من الصحو.
References used
ANETHESIA SECRETS Third Edition-2003;Question you will be asked.By:James Duke.MD,60:322-380
The Anesthesia Science VivaBook,2002. Simon Bricker, 155-157
Clinical Anesthesia, Lecture notes, 2 edition 2001, Carl Gwinnett
Essentials of Neuroanesthesia and Neurointensive Care, Gupta, Geip, 2008, 52
Department of Anesthesiology –Resuscitology, Yamaguchi University School of Medicine, 1-1-1Minami-Kogushi, Ube, Yamaguchi 755-8505, Japan
The purposes of the present study were to determine the
effectiveness of infiltration anesthesia in the mandibular
primary molars compared with inferior alveolar nerve block,
and how tooth location, and the type of treatment performed,
and the vo
Uterine curettage is considered the fundamental procedure in the treatment of
abortions especially in complete and missed abortions in many counties despite the availability of many alternative methods to treat these cases. It is also widely used as
Mankind is still suffering from many diseases , and with the
development of civilization there are many diseases that appear with
different clinical types , but tumors, especially malignant , are still very
important.
Cervical cancer is the secon
Pregnancy and childbirth are two instinctive actions that a woman's reproductive system performs in order to produce a new organism that completes the continuity of life, and childbirth is the outcome of pregnancy for several months, and it is suppos
This study was conducted to investigate the relationship between estrogen
depletion ,calcium-deficiency,and alveolar bone loss.
Alveolar bone loss was evaluated by radiographic and visual inspection of
rabbits with experimental lack of estrogen an