ترغب بنشر مسار تعليمي؟ اضغط هنا

التغيرات الهيكلية والسنية السنخية الناجمة عن توسيع الفك العلوي المساعد جراحياً باستخدام القطع القشري الدهليزي مع القطع الحنكي المضاعف ( دراسة سريرية وشعاعية مقارنة )

Skeletal and Dentoalveolar Changes Following Surgically Assisted Rapid Maxillary Expansion by Using Buccal Corticotomy with Two Palatal Osteotomies ( Comparative Clinical and Radiographic study)

1005   1   0   0.0 ( 0 )
 تاريخ النشر 2013
  مجال البحث طب الأسنان
والبحث باللغة العربية
 تمت اﻹضافة من قبل Shamra Editor




اسأل ChatGPT حول البحث

يعتبر تضيق الفك العلوي من الاضطرابات الهيكلية الشائعة وقد تعددت التقنيات الجراحية المستخدمة في معالجة تضيق الفك العلوي عند البالغين وإحدى هذه التقنيات هي تقنية التوسيع الفكي المساعد جراحياُ الذي اختلفت حوله الدراسات من حيث التقنية الجراحية والتأثيرات الهيكلية والسنية السنخية الناجمة عنه


ملخص البحث
تعتبر مشكلة تضيق الفك العلوي من الاضطرابات الهيكلية الشائعة التي تتطلب معالجة جراحية وتقويمية مشتركة. يهدف هذا البحث إلى دراسة تأثير تقنية القطع القشري الدهليزي مع القطع الحنكي المضاعف على الحفرة الأنفية والفك العلوي باستخدام التصوير المقطعي المحوسب ذو الحزمة المخروطية. شملت الدراسة 25 مريضًا، تم تقسيمهم إلى مجموعتين: مجموعة التوسيع الفكي المُساعد جراحياً ومجموعة التوسيع الفكي السريع. أظهرت النتائج زيادة دالة إحصائيًا في عرض الحفرة الأنفية والفك العلوي والعرض عند قمة الناتئ السنخي وميلان الناتئ السنخي ومحاور الأسنان بعد التوسيع في كلا المجموعتين. لم تظهر النتائج وجود فروق دالة إحصائيًا في ميلان الحاجز الأنفي بعد التوسيع. كانت هناك فروق دالة إحصائيًا في مقدار التوسيع بين المنطقة الأمامية والخلفية على مستوى الحفرة الأنفية والناتئ السنخي والأسنان. خلصت الدراسة إلى أن التقنية الجراحية المستخدمة تساهم في زيادة عرض الحفرة الأنفية والفك العلوي دون أن تسبب انحراف حاجز الأنف، وأن نمط التوسيع الناتج يشبه نمط التوسيع الفكي السريع بشكل حرف V ذروته باتجاه الأعلى في المستوى الجبهي وذروته باتجاه الخلف في المستوى العرضي.
قراءة نقدية
تعتبر الدراسة خطوة مهمة في مجال معالجة تضيق الفك العلوي، إلا أنها لم تخلو من بعض النقاط التي تحتاج إلى مزيد من التوضيح والتحليل. أولاً، كان من الأفضل أن تشمل الدراسة عينة أكبر من المرضى لضمان دقة النتائج وتعميمها. ثانياً، لم يتم التطرق بشكل كافٍ إلى التأثيرات طويلة الأمد للتوسيع الفكي المُساعد جراحياً، وهو ما يعتبر عاملًا حاسمًا في تقييم فعالية التقنية على المدى البعيد. ثالثاً، كان من الممكن أن تكون هناك مقارنة أكثر تفصيلًا بين الأجهزة ذات الاستناد العظمي والأجهزة ذات الاستناد السني لتحديد أيهما أكثر فعالية وأقل تأثيرًا جانبيًا. وأخيرًا، لم تتناول الدراسة بشكل كافٍ تأثير التقنية الجراحية على الأنسجة الرخوة، وهو ما يمكن أن يكون له تأثير كبير على النتائج النهائية للمعالجة.
أسئلة حول البحث
  1. ما هي التقنية الجراحية المستخدمة في هذه الدراسة لمعالجة تضيق الفك العلوي؟

    التقنية الجراحية المستخدمة هي القطع القشري الدهليزي مع القطع الحنكي المضاعف.

  2. ما هي الفروق الدالة إحصائيًا التي وجدت بين المنطقة الأمامية والخلفية بعد التوسيع؟

    كانت هناك فروق دالة إحصائيًا في مقدار التوسيع بين المنطقة الأمامية والخلفية على مستوى الحفرة الأنفية والناتئ السنخي والأسنان.

  3. هل تسبب التقنية الجراحية المستخدمة انحرافًا في حاجز الأنف؟

    لا، لم تظهر النتائج وجود فروق دالة إحصائيًا في ميلان الحاجز الأنفي بعد التوسيع.

  4. ما هو نمط التوسيع الناتج عن التقنية الجراحية المستخدمة في الدراسة؟

    نمط التوسيع الناتج يشبه نمط التوسيع الفكي السريع بشكل حرف V ذروته باتجاه الأعلى في المستوى الجبهي وذروته باتجاه الخلف في المستوى العرضي.


المراجع المستخدمة
الموصلي , رفاه. تقييم التغيرات القحفية الوجهية بعد التوسيع الجراحي السريع للفك العلوي باستخدام التصوير المقطعي المحوسب . ( ماجستير) , سورية , جامعة دمشق 2009
قيم البحث

اقرأ أيضاً

معرفة مدى استقرار التغيرات العرضية الهيكلية و السنية التالية للتوسيع الفكي السريع المؤازر بالليزر خلال فترة ستة أشهر. تألفت العينة من 23 مريضاً يعانون من تضيق الفك العلوي و عضة معكوسة أحادية أو ثنائية الجانب.
في هذه الدراسة تمت معالجة 24 مريضاً من المرضى المراجعين لقسم تقويم الأسنان و الفكين بكلية طب الأسنان بجامعة حماه و الذين يعانون من تضيق هيكلي في الفك العلوي مع عضات معكوسة خلفية، تم تطبيق موسعة هيكلة من نمط Hyrax التي تعتمد على الدعم من الأسنان و تم إجراء التصوير المقطعي المحوسب ذي الحزمة المخروطية (CBCT) و ذلك في زمنين: قبل البدء بالتوسيع – بعد انتهاء المرحلة الفعالة من المعالجة تشير نتائج هذه الدراسة إلى حدوث زيادة جوهرية في كل من القياسات التالية : مقدار التوسيع الحقيقي للدرز – عرض الدرز في جميع مناطق القياس. كما نلاحظ حصول ميلان دهليزي ذو أهمية جوهرية من الناحية الإحصائية على مستوى كل من الأنياب و الضواحك و الأرحاء .
يعد تضيق الفك العلوي أحد أشكال سوء الإطباق المشاهدة في الممارسة السريرية اليومية، الذي غالباً ما يترافق مع تضيق في مجرى التنفس الأنفي. استخدمت عدة طرائق لتوسيع الفك العلوي و معالجة هذا الخلل، من بينها تقنية التوسيع البطيء للفك العلوي بقوة خفيفة و تقن ية التوسيع السريع. هدفت هذه الدراسة إلى تقييم التغيرات في عرض التجويف الأنفي الناتجة عن توسيع الفك العلوي بالتوسيع البطيء بجهاز SPRING JET II في المرحلة الثانية من الإطباق المختلط، و مقارنتها بمثيلاتها الناتجة عن التوسيع السريع للفك العلوي باستخدام موسعة HYRAX.
يعد إرجاع الأرحاء العلوية إلى الوحشي إحدى الطرائق المهمة لتأمين مسافات أو لتصحيح علاقة الصنف الثاني السنية في الفك العلوي. ظهر في المدة الأخيرة جهاز Distal Jet بهدف دفع الأرحاء العلوية إلى الوحشي في إطار معالجات سوء الإطباق من الصنف الثاني، و هو عبارة عن جهاز ثابت لا يعتمد على تعاون المريض.
يتطلب نجاح المعالجة التقويمية تحقيق الكمال الجمالي و الوظيفي للمركب القحفي الوجهي، هدف البحث الحالي إلى دراسة تغيرات بروفيل الأنسجة اللينة الناجمة عن معالجة الصنف الّثاني الهيكلي باستخدام الشد المطاطي المعتمد على صفيحات الإرساء الهيكلي، و ذلك مقارنة بالتغيرات الناجمة عن استخدام الشد المطاطي العادي - صنف ثانٍ-.

الأسئلة المقترحة

التعليقات
جاري جلب التعليقات جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
mircosoft-partner

هل ترغب بارسال اشعارات عن اخر التحديثات في شمرا-اكاديميا