الحمل و الداء السكري

تمت دراسة ٦٤ حاملاً سكرية راجعت دار التوليد الجامعي بدمشق. توزّعت أنماط الداء السكري بالتساوي تقريباً بين الأنماط الثلاثة. تمّ ضبط السكر بشكل جيّد بالحمية (٢٠٫٣%) أو بإعطاء الإنسولين (٧٠٫٣ %) و راجعت ٩٫٤ % منهنّ بوقت الولادة و بقيت دون علاج فوجد: ١ -البدانة هي عامل الخطورة المشترك بين المريضات كافة. عند تجاوز موعد الولادة المتوقّع. ٢ -التوقيت الأمثل لإنهاء الحمل بين ٣٨ـ40 أسبوعاً حملياً و يرتفع معدّل الوفيات حول الولادة الاستقلاب). ٣ -ارتفاع معدّل القيصريات ٦٠٫٩ % في الحمول السكرية (مقابل ١٥٫٨ % في الحمول طبيعية ٤ -ارتفاع معدّل المراضة و الوفيات حول الولادة (١٦ %.مقابل ٧٫٧ %).بسبب زيادة معدّل التشوهات الجنينية (٧٫٨ % مقابل ٢ %من جهة، و من جهة أخرى بسبب العرطلة الجنينية (٢١٫٣ %) المترافقة بعدم نضج وظيفي يؤدي إلى اضطراب تكيّف وليد الأم السكرية مع الحياة خارج الرحم.

This study examined 64 patients who visited The New Maternity Hospital at Damascus University. Those patients were divided almost equally between the three types of diabetes. Blood sugar was well controlled by : Diet in 20.3%, insulin in 70.3% and 9.4% of patients reported or came at delivery; So they recieved no treatment. The results were: 1. Obesity was the major combined risk factor among all patients. 2. The ideal time to deliver patients was between 38-40 weeks, the rate of stillbirth rises sharply when patients passe their EDD. 3. The rate of cesarean sections rose to 60.9% in diabetic patients compared to 15.8% in non diabetic patients. 4. Perinatal Morbidity and mortality rose (16 0% Vs 7.7 0%) due to increase in rate of congenital anomalies (7.8% Vs 2%) also due to macrosomia (21.3%) associated with immaturity leading to failure of the newborn to adapt with extra-uterine life.