اشترك بالحزمة الذهبية واحصل على وصول غير محدود شمرا أكاديميا
تسجيل مستخدم جديددراسة التشارك المرضي بين متلازمة الاعتماد و الاضطرابات النفسية في مستشفى المواساة الجامعي
Study of Comorbidity of Substance Dependence and Psychiatric Disorders –in Almoassat University Hospital
668
0 38
0
(
0
)
تأليف
يوسف لطيفة( باحث )
تمت اﻹضافة من قبل
Shamra Editor
اسأل ChatGPT حول البحث
إن التشارك المرضي بين متلازمة الاعتماد على المواد و الاضطرابات النفسية شائع. و هذا التشارك يعقد التشخيص و العلاج لكلا النوعين من الأمراض و يسبب كثيراً من المضاعفات السيئة. توجد نسبة عالية من التشارك المرضي بين تعاطي المواد و الكحول و اضطرابات المزاج و الاكتئاب و الفصام و اضطرابات القلق و اضطرابات الشخصية. الهدف: هدف البحث إلى تقدير نسبة الاعتماد على كل مادة مخدرة و مشاركتها مع الاضطرابات النفسية المرافقة، لما لهذا التشارك من مشكلات اجتماعية و نفسية مهمة.
The co morbidity of substance dependence and psychiatric disorders is common. This co morbidity complicates the diagnosis and treatment of both types of disorders and causes a lot of complications and bad consequences. There is a great deal of co morbidity between substance abuse, including alcohol, and other psychiatric disorders such as mood disorders, depression, anxiety disorders, schizophrenia, and personality disorders. The objective of this study is to estimate the prevalence of each substance dependence and its co morbidity with other psychiatric disorders because this co morbidity has many significant psychiatric and social problems.
مراجعة الذكاء الصنعي:
ملخص البحث
تتناول هذه الدراسة التشارك المرضي بين متلازمة الاعتماد على المواد المخدرة والاضطرابات النفسية في مستشفى المواساة الجامعي بدمشق. أُجريت الدراسة بين عامي 2005 و2008 على 103 مرضى، حيث كانت نسبة الذكور 84.46% والإناث 15.54%. وُجد أن 60.19% من المرضى لديهم تاريخ حالي أو سابق لاضطراب نفسي، بينما 39.8% لديهم تاريخ إيجابي لتعاطي المواد دون اضطراب نفسي. كان الاكتئاب هو الاضطراب الأكثر شيوعاً بنسبة 46.7%، يليه اضطرابات القلق بنسبة 30.6%، واضطراب ثنائي القطب والفصام بنسبة 11.2% لكل منهما. أظهرت النتائج أن المهدئات والبنزوهكزول هما الأكثر شيوعاً في التعاطي بنسبة 59.2% و58.2% على التوالي، بينما كان الهيروين الأكثر شيوعاً في الاعتماد الصرف بنسبة 75%. كما وُجد أن تعاطي أكثر من مادة بما فيها الكحول كان بنسبة 49.5% من العينة، وأن سن التعاطي كان مبكراً بنسبة عالية. خلصت الدراسة إلى ضرورة الحيطة في وصف الأدوية ونشر الوعي حول أضرار المواد المخدرة.
قراءة نقدية
دراسة نقدية: تعتبر هذه الدراسة مهمة جداً لأنها تسلط الضوء على مشكلة التشارك المرضي بين متلازمة الاعتماد والاضطرابات النفسية في سوريا، وهي مشكلة لم تُدرس بشكل كافٍ في المنطقة. ومع ذلك، هناك بعض النقاط التي يمكن تحسينها. أولاً، حجم العينة كان صغيراً نسبياً مما قد يؤثر على تعميم النتائج. ثانياً، كان التشخيص سريرياً ومن خلال مقابلات مع المرضى وذويهم دون استخدام أدوات تشخيصية مقننة، مما قد يؤثر على دقة النتائج. ثالثاً، لم يتم التطرق بشكل كافٍ إلى العوامل الاجتماعية والثقافية التي قد تؤثر على تعاطي المواد المخدرة والاضطرابات النفسية. على الرغم من هذه النقاط، فإن الدراسة تقدم مساهمة قيمة في فهم العلاقة بين متلازمة الاعتماد والاضطرابات النفسية في السياق السوري.
أسئلة حول البحث
-
ما هي نسبة المرضى الذين لديهم تاريخ حالي أو سابق لاضطراب نفسي في الدراسة؟
نسبة المرضى الذين لديهم تاريخ حالي أو سابق لاضطراب نفسي هي 60.19%.
-
ما هي المواد الأكثر شيوعاً في التعاطي بين المرضى؟
المواد الأكثر شيوعاً في التعاطي هي المهدئات بنسبة 59.2% والبنزوهكزول بنسبة 58.2%.
-
ما هو الاضطراب النفسي الأكثر شيوعاً بين المرضى؟
الاضطراب النفسي الأكثر شيوعاً هو الاكتئاب بنسبة 46.7%.
-
ما هو متوسط العمر للمرضى في الدراسة؟
متوسط العمر للمرضى في الدراسة هو 29.6 ± 8.4 سنة.
المراجع المستخدمة
Sadock BJ, Sadock VA: Kaplan and Sadock's Synopsis of Psychiatry. Substance-related disorders. Lippincott Williams&Wilkins, Philadelphia, 2007; 12: 387-389
Goldsmith RJ.Overview of psychiatric co morbidity: Practical and theoretic consideration. Psychiatry Clinical North American, 1999; 22: 149-P331
Wayne H, Michael F. Co morbidity of mental disorders With substance misuse. Br J Psychiatry 1997; 171:4-5
قيم البحث
اقرأ أيضاً
تهدف هذه الدراسة إلى تقييم تطبيق مداخلات قاعدة الجمجمة و نتائجها في تدبير إمراضيات
مختلفة في قاعدة الجمجمة في مستشفى المواساة الجامعي في دمشق.
استعملت مداخلات قاعدة الجمجمة المختلفة (المداخلة فوق الحجاج، و المداخلة القحفية
الحجاجية الوجنية، و المد
اخلة الموسعة للحفرة المتوسطة، و المداخلة الصخرية، و المداخلة
عبر لقمة القذالي) حسب نوع الآفات و موقعها في علاج 46 مريضًا مصابين بآفات مختلفة
في قاعدة الجمجمة في مستشفى المواساة الجامعي في مدينة دمشق.
تعد متلازمة فرط الغلوبولين المناعي E متلازمة جوب) من المتلازمات النادرة نسبياً و تتميز بحدوث التهابات متكررة في الجلد من دمامل و خراجات و طفح أكزيميائي، مترافقة مع أخماج تنفسية علوية راجعة من التهاب أذن وسطى، و التهاب جيوب و التهاب خشاء، و كذلك الأمر
من أخماج تنفسية سفلية، مثل ذوات الرئة المتكررة التي كثيراً ما تختلط بتشكل القيلات الهوائية و الخراجات الرئوية التي يكون علاجها صعباً جداً. و من و تصنف إلى شكلين، الأول العلامات الواصمة للمتلازمة ترافقها مع ارتفاع شديد في مستوى الغلوبولين المناعي ذات الوراثة الجسدية السائدة، و الثاني وراثته جسدية متنحية.
إلقاء الضوء على متلازمة جوب من ناحية التظاهرات السريرية و الموجودات المخبرية و مقارنتها بالأدب الطبي، دراسة الاختلاطات الجرثومية و العلاج بالمضادات الحيوية المختلقة. و نتائج تلك العلاجات، و رفع مستوى الشك السريري بالمتلازمة لدى الأطباء.
خلفية البحث و هدفه: يعد عوز IgA الانتقائي من أكثر متلازمات عوز المناعة البدئية التي تصيب الإنسان شيوعاً، وتقدر نسبة انتشاره بنحو 1\1000-1\100 عند العرب، و يكون العوز لا عرضياً عند أغلب المرضى، في حين يتظاهر لدى بعضهم بتطور أخماج تنفسية علوية و سفلية
راجعة، أخماج هضمية معوية، التهاب جيوب و التهاب أذن وسطى راجع، كما تترافق المتلازمة في كثير من الأحيان مع الداء الزلاقي، خمج الجيارديا، أمراض تحسسية و بعض الأمراض المناعية الذاتية.
إلقاء الضوء على سريريات و مخبريات عوز IgA الانتقائي و مقارنتها بالأدب الطبي، دراسة الأعراض و العلامات المرافقة للمرض و نسبة تواترها لدى مرضانا، و دراسة اختلاطات المرض الجرثومية و نسبة تواترها.
مواد البحث و طرائقه: أجريت دراسة راجعة في مستشفى الأطفال الجامعي على 16 طفلاً شخص لديهم عوز IgA الانتقائي خلال السنوات العشر الماضية (من عام 2000 حتى أيلول من عام 2010).
النتائج: نسبة الإصابة كانت أعلى لدى الذكور، ترافقت المتلازمة مع الفشل في النمو لدى ثلاثة أرباع المرضى، مع الضخامة الكبدية الطحالية عند الثلث، أما من ناحية التظاهرات الخمجية، فكانت ذوات الرئة الراجعة الشكوى المسيطرة لدى أغلب المرضى في( 87.5 %) من الحالات، تليها الأخماج الهضمية المعوية في ( 75 %) من الحالات، و الأخماج البولية عند نصف المرضى، أما الداء الزلاقي، فتطور عند ربع المرضى، و هي نسبة أعلى مما يذكر في الأدب الطبي. كان السير السريري للاختلاطات حميداً في معظم الحالات المدروسة، و تراجعت مستويات IgA إلى الطبيعي عند طفل واحد بعمر 11 سنة.
الاستنتاج: لا توجد معلومات في الأدب الطبي عن ترافق عوز IgA الانتقائي مع الضخامة الكبدية و الطحالية، و الفشل في النمو، و الزيادة في نسبة الأخماج البولية، و هذا ما تميزت فيه دراستنا، لذلك لا بد من إجراء دراسات في هذا الموضوع.
يقوم هذا البحث باجراء دراسة وبائية للأنماطو تحت الأنماط النسيجية للمفومالاهودجكن المشاهدة في مشفى مركزي تعليمي هو مشفى المواساة و ذلك في العقد اللمفاوية و في الأعضاء خارج العقد اللمفاوية بشكل بدئي أو توضعات ثانوية و معرفة نسبها و توزعها في كل الأعمار
و القاء الضوء على أهمية و دور التلوينات المناعية النسيجية الكيميائية في وضع تشخيص نهائي و ذلك وفقا لتصنيف عام 2008.
السرج التركي الفارغ البدئي متلازمة شعاعية لا عرضية عادة، تصيب 6 % من النساء بعـد
الإياس، يمكن أن تشاهد في جميع الأعمار.
تشابهت بعض نتائج دراستنا مع الدراسات العالمية في كثير من الأمور، كوجودها بمختلـف
الأعمار و لاسيما عند الأطفال، و ترافقها مع ال
بيلة التفهة بنسبة 97.5 % و اختلفت عنها مـن
حيث زيادة نسبة فرط البرولاكتين، التي بلغت بدراستنا 2.58 % (في حين لا تتجاوز 7.33%
بالدراسات الأخرى)، لم نصادف حالات من الأورام النخامية المفرزة (تذكر الدراسات وجود
ضخامة النهايات و متلازمة كوشيغ بنسبة 6.2 % لكل منهما ) لم نصادف أي حالة سيلان
سائل دماغي شوكي من الأنف، كما لم نسجل اضطرابات بصرية لدى مرضانا تلقى المرضى
معالجة عرضية و لم نضطر لإرسال أي من مرضانا للجراحة.
الأسئلة المقترحة
سجل دخول لتتمكن من نشر تعليقات
التعليقات
جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
