ترغب بنشر مسار تعليمي؟ اضغط هنا

دور الشرائح الحرة في ترميم الفروة "خبرة من مشفى المواساة الجامعي"

The role of free flaps in Scalp reconstruction Experiences From AL Mouassal University Hospital

1024   0   27   0 ( 0 )
 تاريخ النشر 2009
  مجال البحث الطب البشري
والبحث باللغة العربية
 تمت اﻹضافة من قبل Shamra Editor




اسأل ChatGPT حول البحث

لم تأخذ الجراحة المجهرية دورها في الجراحة الترميمة في بلدنا رغم انتشارها الواسع و قدمها النسبي في العالم، و هي تعتمد على نقل أنسجة ترميم "كالجلد و العضلات و العظام و الأعصاب، مع أوعيتها المغذية و إعادة مفاغرتها في المكان المستقبل. و يعد الضياع المادي الواسع في الفروة تحدياً كبيراً لجراح الترميم، و تعد الجراحة المجهرية من أهم طرائق المعالجة. هدف البحث: دراسة أهمية استعمال الشرائح الحرة في ترميم الضياعات المادية الواسعة في الفروة في مرضى مشفى المواساة الجامعي.


ملخص البحث
تتناول هذه الدراسة دور الشرائح الحرة في ترميم الفروة، مستندة إلى خبرة مشفى المواساة الجامعي. تشير الخلفية إلى أن الجراحة المجهرية لم تأخذ دورها الكامل في الجراحة الترميمية في سوريا رغم انتشارها الواسع في العالم. تهدف الدراسة إلى تقييم أهمية استخدام الشرائح الحرة في ترميم الضياعات المادية الواسعة في الفروة. شملت الدراسة 30 مريضاً، 25 منهم دُرسوا بطريقة راجعة و5 حالات دُرست بطريقة مستقبلية. أظهرت النتائج أن الشرائح الحرة استُخدمت في 15% من الحالات، وكانت جميعها من الشريحة الجلدية العضلية الحرة من العضلة الظهرية الكبيرة، ولم تُسجل أي مضاعفات مهمة. خلصت الدراسة إلى أن الشرائح الحرة تلعب دوراً كبيراً في ترميم الفروة، وهي قليلة الاستعمال في سوريا، مما يجعل هذه السلسلة من الحالات الأولى في البلاد. توصي الدراسة بضرورة تكوين فريق متخصص في الجراحة المجهرية لمعالجة المرضى محلياً بدلاً من السفر للخارج.
قراءة نقدية
دراسة نقدية: تعتبر هذه الدراسة خطوة مهمة في مجال الجراحة الترميمية في سوريا، حيث تسلط الضوء على أهمية الشرائح الحرة في ترميم الفروة. ومع ذلك، يمكن أن تكون الدراسة أكثر شمولاً إذا تضمنت مقارنة مع تقنيات أخرى مستخدمة في العالم، وكذلك تحليل اقتصادي لتكلفة الجراحة المجهرية مقارنة بالخيارات الأخرى. كما أن عدد الحالات المدروسة قد يكون غير كافٍ لاستخلاص نتائج نهائية، لذا يُفضل إجراء دراسات مستقبلية تشمل عددًا أكبر من المرضى وتنوعًا أكبر في الحالات.
أسئلة حول البحث
  1. ما هو الهدف الرئيسي من الدراسة؟

    الهدف الرئيسي من الدراسة هو تقييم أهمية استخدام الشرائح الحرة في ترميم الضياعات المادية الواسعة في الفروة لدى مرضى مشفى المواساة الجامعي.

  2. كم عدد المرضى الذين شملتهم الدراسة؟

    شملت الدراسة 30 مريضاً، 25 منهم دُرسوا بطريقة راجعة و5 حالات دُرست بطريقة مستقبلية.

  3. ما هي نوعية الشريحة الحرة المستخدمة في الدراسة؟

    تم استخدام الشريحة الجلدية العضلية الحرة من العضلة الظهرية الكبيرة في جميع الحالات.

  4. ما هي التوصيات التي خلصت إليها الدراسة؟

    توصي الدراسة بضرورة تكوين فريق متخصص في الجراحة المجهرية لمعالجة المرضى محلياً بدلاً من السفر للخارج.


المراجع المستخدمة
(ABBES. M and all: Apropos de 102 reparation de P.D.S du cuir chevelu. Annales de chirurgie plastique 1986-vol. xxx1-n4 (p348-350
(David TOLHURST and all: The surgical anatomy of the scalp. Plast. Reconst. Surg, 1991 vol 87 n4. (p603-612
Hussussian chr and all: Micro surgical scalp reconstruction in the patient with cancer. Plast. Recoust. Surg. 2002-N5-May- 1828-1834
قيم البحث

اقرأ أيضاً

يقوم هذا البحث باجراء دراسة وبائية للأنماطو تحت الأنماط النسيجية للمفومالاهودجكن المشاهدة في مشفى مركزي تعليمي هو مشفى المواساة و ذلك في العقد اللمفاوية و في الأعضاء خارج العقد اللمفاوية بشكل بدئي أو توضعات ثانوية و معرفة نسبها و توزعها في كل الأعمار و القاء الضوء على أهمية و دور التلوينات المناعية النسيجية الكيميائية في وضع تشخيص نهائي و ذلك وفقا لتصنيف عام 2008.
شكل تمزق أمهات الدم الأبهرية تحت الشرايين الكلوية أهم مضاعفات أمهات الدم الأبهرية مع نسبة وفيات تصل إلى أكثر من 50 % يعرض الكاتب خبرة مشفى المواساة لعامي 2000 – 2001 بمعالجـة / 14 / مريـضاً ( 10 ذكور –4 إناث )، ذوي متوسط عمري 65 سنة، كانوا قد راجع وا الإسعاف و شخص لهـم أم دم متمزقة للأبهر البطني تحت الشرايين الكلوية. تم تأكيد التشخيص بواسطة ايكو البطن و الطبقي المحوري مع الحقن في / 10 / حالات، في حين أدخل / 4 / مرضى إلى غرفة العمليات مباشرة ( بعد إجراء ايكو بطن فقـط ) بـسبب سوء وضعهم الهيموديناميكي, و تم التداخل الجراحي على جميع المرضى عبر البر توان. الوفيات/ 6 / مرضى (8.42%) كانت بسبب عدم استقرار العوامل الهيموديناميكيـة فـي /4/ مرضى, بينما اثنان بعد العمل الجراحي ( احتشاء عضلة قلبية بعد يومين، و قـصور كلـوي بعد أسبوع ). النتائج البعيدة ( 3-12 شهراً ) تمثلت في حالتين من القصور الكلوي المزمن الذي احتاج إلى جلسات تحال دموي. يستنتج الباحث من هذا البحث أن التشخيص المبكر و التداخل الجراحي السريع بالإضافة إلى توافر أهلية الأطر التخديرية و التمريضية و المراكز المختصة في جراحة الأوعيـة الدمويـة يسهم بشكل كبير في تخفيض نسبة الوفيات لهذه المضاعفة.
تهدف هذه الدراسة إلى تقييم تطبيق مداخلات قاعدة الجمجمة و نتائجها في تدبير إمراضيات مختلفة في قاعدة الجمجمة في مستشفى المواساة الجامعي في دمشق. استعملت مداخلات قاعدة الجمجمة المختلفة (المداخلة فوق الحجاج، و المداخلة القحفية الحجاجية الوجنية، و المد اخلة الموسعة للحفرة المتوسطة، و المداخلة الصخرية، و المداخلة عبر لقمة القذالي) حسب نوع الآفات و موقعها في علاج 46 مريضًا مصابين بآفات مختلفة في قاعدة الجمجمة في مستشفى المواساة الجامعي في مدينة دمشق.
هدف البحث إلى تقييم دور رؤساء الشعب التمريضية في تدبير أداء الكادر التمريضي في مشفى تشرين الجامعي من وجهة نظر الكادر التمريضي ورؤساء الشعب التمريضية حيث استخدمت العينة المتاحة لرؤساء الشعب والعشوائية البسيطة للكادر التمريضي والتي تكونت من 55.5% من رؤ ساء الشعب وعددهم (30) رئيس/ة شعبة و50 % من الكادر التمريضي المشارك والمتواجد في مشفى تشرين الجامعي أثناء تطبيق البحث وعددهم ( 300 ) ممرض/ة. وقد استخدمت أداة مطورة لجمع المعمومات بناء على المراجع الحديثة المتعلقة بالبحث, ثم تم جمع البيانات وتحليلها باستخدام البرامج الاحصائية المتخصصة SPSS النسخة ( 20 ). وكانت من أهم النتائج: أن تقييم دور رؤساء الشعب التمريضية في تدبير أداء الكادر التمريضي في مشفى تشرين الجامعي بشكل عام كان بمستوى جيد.
تعد القرحات الانضغاطية و الحوضية منها بشكل خاص من المشكلات الطبية الصعبة المعالجة و الشائعة عند المرضى المقعدين و المسبوتين و مرضى العنايات و الحروق. و تعد الشرائح الجلدية العضلية وسيلة المعالجة المثلى لتقليل النكس و إعادة تأهل المريض. دراسة أهمية استعمال الشرائح الجلدية العضلية في القرحات الانضغاطية الحوضية و محاولة إيجاد بروتوكول متابعة و معالجة لمرضى مشفى المواساة الجامعي.

الأسئلة المقترحة

التعليقات
جاري جلب التعليقات جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
mircosoft-partner

هل ترغب بارسال اشعارات عن اخر التحديثات في شمرا-اكاديميا