شكل تمزق أمهات الدم الأبهرية تحت الشرايين الكلوية أهم مضاعفات أمهات الدم الأبهرية
مع نسبة وفيات تصل إلى أكثر من 50 %
يعرض الكاتب خبرة مشفى المواساة لعامي 2000 – 2001 بمعالجـة / 14 / مريـضاً ( 10
ذكور –4 إناث )، ذوي متوسط عمري 65 سنة، كانوا قد راجع
وا الإسعاف و شخص لهـم أم
دم متمزقة للأبهر البطني تحت الشرايين الكلوية.
تم تأكيد التشخيص بواسطة ايكو البطن و الطبقي المحوري مع الحقن في / 10 / حالات، في
حين أدخل / 4 / مرضى إلى غرفة العمليات مباشرة ( بعد إجراء ايكو بطن فقـط ) بـسبب
سوء وضعهم الهيموديناميكي, و تم التداخل الجراحي على جميع المرضى عبر البر توان.
الوفيات/ 6 / مرضى (8.42%) كانت بسبب عدم استقرار العوامل الهيموديناميكيـة فـي /4/
مرضى, بينما اثنان بعد العمل الجراحي ( احتشاء عضلة قلبية بعد يومين، و قـصور كلـوي
بعد أسبوع ).
النتائج البعيدة ( 3-12 شهراً ) تمثلت في حالتين من القصور الكلوي المزمن الذي احتاج إلى
جلسات تحال دموي.
يستنتج الباحث من هذا البحث أن التشخيص المبكر و التداخل الجراحي السريع بالإضافة إلى
توافر أهلية الأطر التخديرية و التمريضية و المراكز المختصة في جراحة الأوعيـة الدمويـة
يسهم بشكل كبير في تخفيض نسبة الوفيات لهذه المضاعفة.
